64.慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起 ，
A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
65.男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9~C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。
人院查体：嗜唾，口唇轻度紫绀，脉搏100次/分，呼吸28次/分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿哕音，心律整，腹
(—)，血WBCl2.3X109/L，中性87%，血气分析：pH7.35，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前
段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是
A.军团菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎
C.ARDS D.肺栓塞
E.支原体肺炎
66.男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2~C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗塞，
卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血
WBC 10.8X109/L，中性79%，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?
A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B.军团菌
C.肺炎链球菌 D.真菌
E.厌氧菌
67.在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此 种作用的糖皮质激素是
A.泼尼松 且泼尼松龙
C布地奈德 D.地塞米松
E.琥珀酸钠氢化考的松
68.目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达
A.6周 B.8周
C.10周 D.12周
E.16周
69.在肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是
A肝星状细胞 B。肝细胞
C Kupffer细胞 D上皮细胞
E.内皮细胞
70.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发
A肝肾综合征 B.肝肺综合征
C肝性脑病 D.感染
E.电解质和酸碱平衡紊乱
71.下列选项中，属于胰腺外分泌功能的试验是
A维生素B12吸收试验 B.胰功肽试验
C血清缩胆囊素测定 D.空腹血浆胰岛素测定
E.血浆胰多肽测定
72.男性，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是
A法莫替丁 B.奥美拉唑
C.氢氧化铝 D西沙必利
E.米索前列醇
73.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4—5次，间断便血，有疼痛——便意——便后缓解的
规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A肠道功能紊乱 B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎 D.肠阿米巴病
E肠结核
74.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是 .
A可无蛋白尿 B•可无血尿
C无高血压 D.无水肿
E.肾脏病理’肾小球无异常
75.有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中，错误的是
A白蛋白自尿中丢失 B.可能有蛋白质的摄人不足 ，
C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失 D.肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解
76。女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月
前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39~C，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC20—30个/HP，偶见白细 胞管型，尿比重1.025。最可能的诊断是
A非复杂性膀胱炎 B.非复杂性急性肾盂肾炎
C.复杂性膀胱炎 D.复杂性急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
77.下列选项中，可引起间接胆红素升高的是 .
A缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血
C慢性病性贫血 D.再生障碍性贫血
E骨髓增生异常综合征
78.完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是
A.成人T细胞淋巴瘤 E.周围T细胞淋巴瘤 .
C.蕈样肉芽肿/赛塞里综合征 n血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤
79.在ITP的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是
A长春新碱 B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤 D环孢素 、
E.甲氨蝶呤
80.男性，65岁，无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性
小淋巴细胞浸润，免疫染色CD20阳性，CD5阳性，有t(1l;14)，表达bel—1。诊断为NHI。，最可能的类型是
A单核细胞样B细胞淋巴瘤 B.脾边缘区细胞淋巴瘤
C黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 D.滤泡性淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
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