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2017年执业药师西药学测试题与答案

【 liuxue86.com - 执业药师考试试题及答案 】

  11依据生物钟规律,补充钙制剂的最适宜的时间是

  A、餐中给药

  B、清晨顿服

  C、睡前顿服

  D、餐后给药

  E、清晨和睡前各服用一次

  答案解析:人体内血钙水平呈现明显的生物钟变化,从后半夜至清晨时间段血钙水平最低,睡前和清晨服用钙制剂吸收最佳(E)。钙制剂与食物中草酸和磷酸盐(蔬菜和水果含量高)形成不溶性钙盐,不应餐中给药(A)或餐后立即服用(D),至少应在餐毕1 小时后服用。钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加;“清晨和睡前各服用一次”比“清晨顿服(B)或睡前顿服(C)”效果更佳。

  标准答案:E

  12HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的最严重的不良反应是

  A、腹泻

  B、肌病

  C、腹痛

  D、皮疹

  E、胃痛

  答案解析:辛伐他汀等HMG-CoA还原酶抑制剂主要是高胆固醇血症的首选用药,不良反应较多,例如腹泻、腹胀、便秘、肌病(肌痛、肌炎、横纹肌溶解)、皮疹(偶有)、胃痛(偶有)等,其中最严重的不良反应是肌病(B),以致阿托伐他汀因此撤出国际医药市场。

  标准答案:B

  13非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

  A、促进胃酸分泌

  B、抑制胃酸分泌

  C、破坏胃黏膜屏障

  D、影响胃十二指肠协调运动

  E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌

  答案解析:非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强,与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障(C),使胃酸进入黏膜层,并引起组胺的释放,加重胃黏膜层损伤。

  标准答案:C

  14妇女绝经后骨质疏松症患者体内1α,25-双羟骨化醇减少的机制是

  A、继发性减少

  B、原发性减少

  C、进行性减少

  D、感染性减少

  E、炎症性减少

  答案解析:妇女绝经后呈现骨质疏松的患者,体内1α,25-双羟骨化醇减少属于继发性减少(A),导致钙在体内吸收不良。备选答案B不正确,老年性骨质疏松症体内1α,25-双羟骨化醇减少的机制属于原发性减少(B),C,D,E是干扰答案。

  标准答案:A

  15激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要副作用是

  A、有增重的倾向性

  B、有脑卒中的危险性

  C、有静脉出血的危险性

  D、有脱发的倾向危险性

  E、有增加子宫内膜的危险性

  答案解析:实施“激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症”主要副作用是单用雌激素增加子宫内膜的危险性(E);因此,要严格掌握适应证、定期监测血浆雌激素水平、定期检查盆腔、****、血脂、骨密度等指标。

  标准答案:E

  16以下治疗痛风的药物中,能抑制尿酸生成的是

  A、丙磺舒

  B、别嘌醇

  C、秋水仙碱

  D、泼尼松龙

  E、双氯芬酸

  答案解析:别嘌醇(B)能抑制尿酸生成,用于痛风间歇期、慢性发作(轻中度肾功不全者)。丙磺舒(A)、苯溴马隆可促进尿酸排泄,用于痛风间歇期(无肾石、尿尿酸低、肾功正常);秋水仙碱(C)能抑制粒细胞浸润,用于痛风急性期、终止急性发作;泼尼松龙(D)抗炎,作为次选用于痛风急性期、急性发作;非甾体抗炎药双氯芬酸(E)、对乙酰氨基酚可用于痛风急性期、急性发作(首选),镇痛和抗炎、抑制尿酸盐结晶的吞噬,作为秋水仙碱的替代药。

  标准答案:B

  17以下治疗慢性阻塞性肺病的药物中,属于支气管平滑肌松弛剂的是

  A、茶碱

  B、泼尼松

  C、酮替芬

  D、扎鲁司特

  E、曲尼司特

  答案解析:治疗慢性阻塞性肺病的药物中,包括支气管平滑肌松弛剂包括磷酸二酯酶抑制剂茶碱类(A)、白三烯受体阻断剂扎鲁司特等(D)、过敏介质阻释剂曲尼司特等(E)、糖皮质激素泼尼松等(B)。

  标准答案:A

  18甲状腺功能亢进症的非药物治疗中,保持均衡的概念不包括

  A、充足的维生素

  B、充足的钙和铁

  C、控制碘的摄入

  D、充足的纤维素的食物

  E、充足的碳水化合物、脂肪

  答案解析:非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中,保持营养均衡非常关键,其中包括备选答案A、B、C、E及其他如适当控制纤维素的食物。因为甲亢患者常有腹泻现象,充足的纤维素的食物(D)会加重腹泻。

  标准答案:D

  19下列抗抑郁药物中,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的是

  A、马普替林

  B、氯米帕明

  C、文拉法辛

  D、西酞普兰

  E、吗氯贝胺

  答案解析:抗抑郁药种类较多,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的是西酞普兰(D)、氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀等,四环类抗抑郁药马普替林(A)、米安色林等,三环类抗抑郁药有氯米帕明(B)、去甲替林、阿米替林等,5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛(C)、度洛西汀等,单胺氧化酶抑制剂有吗氯贝胺(E)。D正确。

  标准答案:D

  20下列强效抗结核病药物中,因毒性较强不宜增加剂量的是

  A、异烟肼

  B、利福平

  C、乙胺丁醇

  D、吡嗪酰胺

  E、对氨基水杨酸

  答案解析:抗结核化学药物治疗必须联合两种以上一线强效抗结核病药,以增强与确保疗效;顿服、提高血浆药物峰浓度也是关键措施,异烟肼(A)、利福平(B)、乙胺丁醇(C)、吡嗪酰胺(D)、利福喷汀可酌情顿服。对氨基水杨酸(E)毒性较强不宜增加剂量,不能顿服。E正确。

  标准答案:E

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