52. 可诱发和加重哮喘
正确答案: C
53. 不宜口服给药
正确答案: A
[54-57]
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.米力农
D.多巴酚丁胺
E.毒毛花苷K
答案解析:
54. 血浆半衰期最长的强心苷类药物
正确答案: B
55. 起效最快,半衰期短的强心苷类药物
正确答案: E
56. 通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物
正确答案: C
57. 通过兴奋β受体,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物
正确答案: D
[58-61]
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案解析: B,C,D,A
本组题考查抗心律失常药的临床应用和不良反应。
苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药,主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常,也用于抗癫痫治疗。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞,临床主要用于室性心律失常,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞,抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化,降低自律性,适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选。而普鲁卡因胺长期用药10%-20%的患者出现红斑狼疮样症状,慢乙酰化者易发生,停药后多数可恢复。故答案选BCDA。
58. 属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用
正确答案: B
59. 急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药
正确答案: C
60. 阵发性室上性心律失常首选药
正确答案: D
61. 长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物
正确答案: A
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