一 、 单选题
1. 长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是 (本题分数0.93分) 存疑
A.精神障碍
B.血浆泌乳素升高
C.呃逆、腹胀
D.骨折
E.便秘
正确答案： D
本题分数：0.93分
答案解析：D
本题考查质子泵抑制剂的典型不良反应。
长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部类癌。故答案选D。
2. 下述不属于质子泵抑制剂的是 (本题分数0.93分) 存疑
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.雷贝拉唑
D.泮妥拉唑
E.兰索拉唑
正确答案： A
本题分数：0.93分
3. 急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物 (本题分数0.93分) 存疑
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.奥美拉唑
E.兰索拉唑
正确答案： A
本题分数：0.93分
答案解析：A
本题考查西咪替丁的禁忌证。
西咪替丁可透过胎盘屏障，并经乳汁分泌，妊娠及哺乳期妇女禁用。急性胰腺炎患者禁用。故答案选A。
4. 泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是 (本题分数0.93分) 存疑
A.不良反应小
B.服用剂量小
C.服用次数少
D.个体差异小
E.与其他药物的相互作用少
正确答案： E
本题分数：0.93分
答案解析：E
本题考查PPI的药物相互作用。
奥美拉唑对肝药酶CYP2C9、CYP2C19有明显的抑制作用，可干扰其他药物的代谢，药物相互作用较多。泮托拉唑对肝药酶的作用不明显。故答案选E。
5. 诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状，可能是下列哪种药物的不良反应 (本题分数0.93分) 存疑
A.克拉霉素
B.阿莫西林
C.铋剂
D.奥美拉唑
E.甲硝唑
正确答案： A
本题分数：0.93分
答案解析：A
本题考查临床Hp根除治疗中患者常出现的不良反应。
Hp的根除治疗中一般包括两种抗菌药物，其中克拉霉素在临床作为根除治疗的一线药物，应用非常广泛。患者在使用过程中出现口苦、口腔异味，是克拉霉素的常见不良反应。故答案选A。
6. 下述药物用于消化性溃疡的治疗时，不属于抑制胃酸分泌的药物是 (本题分数0.93分) 存疑
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.泮妥拉唑
D.氢氧化铝
E.法莫替丁
正确答案： E
本题分数：0.93分
7. 奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过 (本题分数0.93分) 存疑
A.灭活胃壁H+泵
B.阻断组胺受体
C.阻断5-HT受体
D.阻断M受体
E.阻断DA受体
正确答案： A
本题分数：0.93分
8. 关于复方氢氧化铝的描述哪一项是正确的 (本题分数0.93分) 存疑
A.抗酸作用较弱
B.不产生收敛作用
C.不引起便秘
D.不可与其他抗酸药合用
E.多与三硅酸镁合用
正确答案： E
本题分数：0.93分
9. 不能与碱性药合用的是 (本题分数0.93分) 存疑
A.硫糖铝
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.米索前列醇
正确答案： A
本题分数：0.93分
答案解析：A
本题考查抗溃疡药物的作用特点。
硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可聚合成胶冻，粘附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进粘液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。故答案选A。
10. 阻断H2受体的抗消化性溃疡药是 (本题分数0.93分) 存疑
A.碳酸氢钠
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.枸橼酸铋钾
E.雷贝拉唑
正确答案： B
本题分数：0.93分
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