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2018年执业药师考试《中药学综合知识》预习题:第二章 (2)

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2017-12-22 16:47

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【 liuxue86.com - 执业药师考试试题及答案 】

  配伍选择题

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 望诊,是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情,测知脏腑病变。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 切诊,包括脉诊和按诊两部分,是医者运用指端的触觉,在病者的一定部位进行触、摸、按、压,以了解病情的方法。切诊,包括脉诊和按诊两部分,是医者运用指端的触觉,在病者的一定部位进行触、摸、按、压,以了解病情的方法。

  2、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题考查的是望色。

  白色 主虚寒证、失血证。

  黄色 主虚证、湿证。

  赤色 主热证。

  青色 主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。

  黑色 主肾虚、水饮证、瘀血证。

  3、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【答案解析】 “阳主动,阴主静”,喜动者属阳证,喜静者属阴证。如患者卧位,身轻自能转侧,面常向外者,多为阳、热、实证;身重难于转侧,面常向里,精神萎靡者,多为阴、寒、虚证;若患者卧时仰面伸足,常揭去衣被,不欲近火者,多属热证;卧时躇缩成团,喜加衣被或向火取暖者,多属寒证。若坐而仰首,多是痰涎壅盛的肺实证;坐而俯首,气短懒言者,多属肺虚或肾不纳气之证;坐而不得卧,卧则气逆,多是心阳不足,水气凌心;咳逆倚息不得卧,每发于秋冬的,多是内有伏饮。

  4、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 在长期的临床实践过程中,前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系,并反映着相关脏腑的病理变化,从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 红舌:舌色深于正常舌,称为红舌。主热证。热盛则气血涌甚,反映于舌质,故呈现红色。可见于里实热证,也可见于阴虚内热。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 绛舌:舌色深红,称为绛舌。主内热深重。外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。内伤杂病,常见于久病、重病之人,多属阴虚火旺。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 有根与无根:舌苔坚敛而着实,紧贴着舌面,刮之难去,苔与舌如同一体,犹如从舌里长出来的,即为有根苔,又叫真苔;而舌苔不着实,似浮涂在舌上,刮之即去,不象是从舌上生出来的,则为无根苔,又叫假苔。察舌苔之有根、无根对辨邪正虚实,胃气的有无有重要意义。一般来说,有根的多为实证、热证,表示有胃气;无根的则多见于虚证、寒证,表示胃气衰。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 润燥:正常舌苔是润泽的,为津液上承之征。察舌苔的润燥,主要是了解津液变化的情况。苔面干燥,望之枯涸,扪之无津,称为燥苔,更甚者有粗糙刺手感觉的又称糙苔,是津液不能上承所致,多见于热盛津伤或阴液亏耗的病证。但也有因阳气虚不能化津上润而苔反燥者。苔面有过多水分,扪之滑利而湿,称为滑苔,多是水湿内停之征。

  舌苔由燥转润,往往是热邪渐退或津液渐复之象,表示病情好转;若由润变燥,则表明津液已伤,热势加重,或邪从热化。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 厚薄:苔质的厚薄,以“见底”和“不见底”为标准,也就是透过苔能隐隐见到舌体的为薄苔,不能见到舌体的为厚苔。

  观察舌苔的厚薄,能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般地说,疾病初起,病邪在表,病情较轻者,舌苔多薄;而病邪传里,病情较重,或内有食饮痰湿积滞者,则舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由轻转重,为病进;而由厚变薄,则表示邪气得以内消外达,病情由重变轻,多属病退

  【正确答案】 D

  【答案解析】 剥落:苔的有无与消长变化,是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔”,也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 黑色的临床意义

  主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛,主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏,阳气之根。阳虚火衰,则水寒内盛,血失温养,经脉拘急,血行不畅,故面多见黑色。目眶周围见黑色,多见于肾虚水泛的水饮病,或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦,则多为肾精久耗。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 白色的临床意义

  主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候,凡阳气虚衰,气血运行无力,或耗气失血,致使气血不充,颜面俱呈白色。若(白光)白而虚浮,多属阳气不足,淡白而消瘦,多为营血亏损。若急性病突然面色苍白,常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛,或虚寒战栗时,也可见面色苍白,则为阴寒凝滞,经脉拘急所致。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 黄色的临床意义

  主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面即常见黄色。面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣之故,若面色黄而虚浮,称为黄胖,多是脾气虚衰,湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄,称为黄疸,其中黄而鲜明如橘子色者,为阳黄,多属湿热,黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,多属寒湿。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 青色的临床意义

  主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞,经脉瘀阻的气色。盖寒主收引,寒盛而留于经脉,则经脉拘急不舒,阻碍气血的运行,或气滞而凝,或血阻而瘀,都可使面色发青,甚至出现青紫色。如阴寒内盛,心腹疼痛,可见苍白而带青的面色;心气不足,推动无力,血行不畅,可见面色青灰、口唇青紫,多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见,往往是惊风的先兆。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 正常舌象,是舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 淡白舌:较正常舌色浅淡,称为淡白舌。主虚寒证,为阳气虚弱,气血不足之象。阳虚血少,气血不荣,故舌色淡白,常见于阳虚、血虚的病证。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 绛舌:舌色深红,称为绛舌,主内热深重。外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。内伤杂病,常见于久病、重病之人,多属阴虚火旺。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 腐苔,苔质颗粒较大,松软而厚,形如豆腐渣堆积舌面,刮之易脱,多由阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成,常见于食积、痰浊等病。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 剥落:苔的有无与消长变化,是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔”,也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。

  10、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 D

  【答案解析】 呈阵发性,咳而气急,连声不绝,终止时作鹭鸶叫声的,称为顿咳(百日咳);咳声如犬吠,多为白喉。

  11、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 若神识昏糊,胡言乱语,声高有力的,是谵语,常见于热扰心神的实证;神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱的,是郑声,属于心气大伤,精神散乱的虚证。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 此题解题切入点:口中泛酸,通常与胃有关。所以本题正确答案是胃有宿食。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 口气臭秽,多属胃热,或消化不良,亦见于龋齿、口腔不洁等;口气酸臭,多是胃有宿食;口气腐臭,多是牙疳或有内痈。

  13、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 B

  【答案解析】 各种排泄物与分泌物,包括二便、痰液、脓液、带下等,有恶臭者多属实热证,略带腥味者多属虚寒证。如大便臭秽为热;有腥味的属寒。小便臊臭,多为湿热。矢气奇臭,多为消化不良,宿食停滞。咳吐浊痰脓血,腥臭异常的,多为热毒炽盛,瘀结成脓的肺痈。

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴虚潮热:每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自深层向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阳明潮热:是由于胃肠燥热内结所致,因其常于日晡阳明旺时而热甚,故又称“日晡潮热”,常兼见腹满痛拒按,大便燥结,手足汗出,舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,卫阳与邪气相争的反映。由于外

  【正确答案】 A

  【答案解析】 恶寒与发热交替而作,称为寒热往来,是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛,正气确也不强,邪气既不能侵入于里,正气也不能祛邪使之出表,正邪交争的表现。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 隐痛 疼痛并不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时间较长,一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻,湿滞于经脉,则令人有沉重的感觉。如头沉而痛,四肢困重疼痛,腰重坠而痛者,均属湿证。

  17、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【答案解析】 (1)胸痛:胸为心肺所居,故心肺的病变常可见胸痛。如阳气不足,寒邪乘袭,瘀血阻滞,痰浊阻遏,火热伤络、伤及心肺等,均可以导致胸部气机不畅,发生疼痛。

  胸闷痛而痞满者,多为痰饮;胸胀痛而走串,嗳气痛减者,多为气滞;胸痛而咳吐脓血者,多见于肺痈;胸痛喘促而伴有发热,咳吐铁锈色痰者,多属肺热;胸痛、潮热、盗汗、痰中带血者,多属肺痨;胸痛彻背,背痛彻胸,多属心阳不振,痰浊阻滞的胸痹;如有胸前憋闷,痛如针刺刀绞,甚则面色灰滞,冷汗淋漓,则为“真心痛”。

  (2)胁痛:胁为肝胆二经分布的部位。肝气不疏、肝火郁滞、肝胆湿热、血瘀气滞等病证,都可引起胁痛。

  (3)脘痛:脘,指上腹,是胃所在部位,又称“胃脘”。胃脘疼痛,可见于寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃等病证。

  (4)腹痛:腹部分大腹、小腹、少腹三部分。脐以上为大腹,属脾胃;脐以下为小腹,属肾、膀胱、大小肠及胞宫;小腹两侧为少腹,是肝经经脉所过。就其疼痛的不同部位,可以察知其所属的不同脏腑。

  腹痛,有虚有实,如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等,多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等,概属虚证。

  (5)腰痛:腰为肾之府,腰痛多见于肾的病变。因风、寒、湿邪阻塞经脉者,或瘀血阻络者均为实证;因肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。

  18、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口味异常 主要是询问患者口中的异常味觉与气味。口苦,多见于热证,特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻,多属脾胃湿热;口中泛酸,多为肝胃蕴热;口中酸馊,多为食积内停;口淡乏味,常见于脾虚不运。

  19、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 绝汗:汗出量多,津液大泄,又称为“大汗”和“脱汗”,其病变有寒热虚实之不同。汗出蒸蒸,并见高热不已、烦渴饮冷、脉洪大等症,是为阳热内盛迫汗外泄的实热证。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 自汗:经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 自汗 经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 盗汗 入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。

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