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执业药师2018年药学综合知识考试重点(8)
免疫抑制剂的种类
免疫抑制剂种类较多,常用的主要有五类:
(1)肾上腺皮质激素,可抑制细胞增殖,特别是胸腺依赖性淋巴细胞的增殖,在高浓度时可使淋巴细胞溶解;抑制单核吞噬细胞系统的活性;抑制补体的活性。常用药物如强的松等。
(2)抗淋巴细胞丙种球蛋白(ALG),进入人体后即可与淋巴细胞结合,在吞噬细胞及补体参与下,使淋巴细胞被吞噬或溶解,从而导致外周血中淋巴细胞数目减少。该制剂是用人淋巴细胞免疫动物后,从血清中提取丙种球蛋白制成的。ALG常与肾上腺素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂联合使用,用来抑制同种异体脏器移植病人的移植排斥反应,以达到延长移植器官的存活时间,保存脏器的功能。
(3)烷化剂,可与细胞中的DNA形成交联,破坏DNA的结构及功能,使细胞(包括淋巴细胞)停止分裂繁殖甚至死亡。如环磷酰胺(CP)和硫唑嘌呤。
(4)抗代谢药物,可通过对参与代谢的酶的竞争,干扰DNA的合成,阻止细胞(包括淋巴细胞)的分裂繁殖。如巯基嘌呤,可缓延病变过程,但不能根除疾病。
(5)中药免疫抑制剂。中药中能活血化瘀、清热解毒的药物,多能抑制免疫应答,对改善过敏性疾病的症状有一定效果。
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