答案部分
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 恶寒与发热交替而作,称为寒热往来,是半表半里证的特征,为邪气虽不太盛,正气确也不强,邪气既不能侵入于里,正气也不能祛邪使之出表,正邪交争,两不相下的表现。
【正确答案】 B
【答案解析】 在疾病过程中,病人唯感畏寒而不发热,多属虚寒证。阳气虚于内,阳虚则寒,不能温煦肌表,故同时并见面色苍白、肢冷踡卧、喜着衣被等虚寒证的表现。寒邪直中脏腑,阳气被伤,也可见畏寒或病变部位冷痛,此即所谓“阴盛则寒。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 隐痛:疼痛并不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时间较长,一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。
久病疼痛,时有缓止,或痛而喜按,则多见于虚证。
【正确答案】 D
【答案解析】 重痛:疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻,湿滞于经脉,则令人有沉重的感觉。如病中见有头沉痛,四肢困重疼痛,腰重坠而痛者,均属湿证。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 但热不寒
(1)壮热:患者高热不退,不恶寒反恶热,称为壮热,多见于风寒入里化热,或风热内传的里实热证。正盛邪实,里热炽盛,蒸达于外,故热势鸱张,此即所谓“阳盛则热”。常兼有多汗、烦渴等症。
(2)潮热
(3)长期低热
【正确答案】 A
【答案解析】 恶寒发热:疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同,故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 表证无汗,多属外感寒邪,如伤寒表实证之类,寒主收敛,使腠理致密,汗孔闭塞所致。
【正确答案】 E
【答案解析】 自汗:经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致。故常伴有神疲、乏力、气短,畏寒等阳气虚损的症状。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 风寒犯肺症状常见:咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。舌苔薄白,脉浮紧。
【正确答案】 D
【答案解析】 痰浊阻肺证的临床表现常见咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或见气喘,胸满,呕恶等症。舌苔白腻,脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏色白易咯为辨证要点。
【正确答案】 A
【答案解析】 肺气虚证的临床表现常见咳喘无力,气短懒言,声音低微,或语言断续无力,稍一用力则气吁而喘,周身乏力,自汗出,面色(白光)白,舌质淡嫩,脉虚弱等。一般以咳喘无力,气少不足以息和全身功能活动减弱为辨证要点。
【正确答案】 B
【答案解析】 肺阴虚证的临床表现,常见咳嗽较重,干咳无痰,或痰少而黏,并有咽喉干痒,或声音嘶哑,身体消瘦,舌红少津,脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血,干渴思饮,午后发热,盗汗,两颧发红,舌质红,脉细数。在肺病常见症状的基础上伴见阴虚内热为辨证要点。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 脾不统血:常见面色苍白或萎黄,饮食减少,倦怠无力,气短,肌衄,便血以及妇女月经过多,或崩漏。舌质淡,脉细弱的临床表现。一般以在脾气虚的基础上出血共见为辨证要点。
【正确答案】 E
【答案解析】 脾胃湿热证 常见面目皮肤发黄,鲜明如橘色,脘腹胀满,不思饮食,厌恶油腻,恶心呕吐,体倦身重,发热,口苦,尿少而黄。舌苔黄腻,脉濡数。一般以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为辨证要点。
此题解题切入点:湿热的典型苔象是舌苔黄腻。
【正确答案】 B
【答案解析】 脾虚下陷:常见子宫脱垂,脱肛,胃下垂,慢性腹泻,并见食纳减少,食后作胀,少腹下坠,体倦少气,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚的临床表现。一般以脾气虚和内脏下垂为辨证要点。
【正确答案】 A
【答案解析】 脾不健运:常见食纳减少,食后作胀,或肢体浮肿,小便不利,或大便溏泻,时息时发。并伴有身倦无力,气短懒言,面色萎黄,舌质淡嫩,苔白,脉缓弱的临床表现。以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点。
三、多项选择题
1、
【正确答案】 AB
【答案解析】 呃逆,俗称“打呃”。呃声高亢而短,响亦有力,多属实热。呃声低沉而长,气弱无力,多属虚寒。
2、
【正确答案】 ACD
【答案解析】 滑脉的主病包括:痰饮、食滞、实热等。
推荐阅读：