二、配伍选择题
【17～19】
A.眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动
B.足或手软弱无力、行动不灵
C.项背强直、角弓反张、四肢抽搐
D.一侧手足举动不遂，或麻木不仁
E.突然跌倒、昏不知人、口吐白沫
17.痿证多见于
18.痫病多见于
19.痉病多见于
『正确答案』B、E、C
『答案解析』
17.足或手软弱无力、行动不灵，多属于痿证。
18.四肢抽搐，多见于风病，如痫证、破伤风、小儿急惊风、小儿慢惊风等。
19.项背强直，角弓反张，四肢抽搐，则为痉病。
【20～22】
A.齿龈淡白
B.牙齿蛀蚀
C.齿龈青紫
D.齿稀根露
E.齿龈红肿
20.肾虚可见
21.血虚可见
22.胃火可见
『正确答案』D、A、E
『答案解析』
20.齿根外露者，多属肾虚或虚火上炎。
21.龈色淡白者，多是血虚不荣。
22.龈色红肿者，多属胃火上炎。牙龈出血而红肿者，为胃火伤络。
【23～24】
A.歪斜舌
B.痿软舌
C.瘦薄舌
D.胖大舌
E.芒刺舌
23.热邪亢盛可见的舌象是
24.脾肾阳虚可见的舌象是
『正确答案』E、D
『答案解析』
23.芒刺干燥，多属热邪亢盛，且热愈盛则芒刺愈多。
24.胖大舌，多属脾肾阳虚、津液不化、水饮痰湿阻滞所致。
【25～26】
A.舌面豆腐渣堆积
B.舌面光洁如镜
C.舌苔由腐转腻
D.舌苔由厚转薄
E.舌苔由润转燥
25.食积、痰浊等病者舌象可见
26.胃阴枯竭、胃气大伤者舌象可见
『正确答案』A、B
『答案解析』
25.腐苔，苔质颗粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之易脱，多由阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，常见于食积、痰浊等病。
26.剥落：苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为“花剥苔”，也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者，说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。
【27～30】
A.阴血不足 B.阳气不足
C.精气衰竭 D.先天禀赋不足
E.阴不敛阳
27.形体肥胖、肤白无华、精神不振者，多为
28.形瘦肌削、面色苍黄、皮肤干焦，多为
29.瘦削已至大肉脱失的程度，多为
30.“鸡胸”“龟背”等畸形，多为
『正确答案』B、A、C、D
『答案解析』
27.凡形体肥胖、肤白无华、精神不振者，即“形盛气虚”，多为阳气不足之证。
28.形瘦肌削、面色苍黄、胸廓狭窄、皮肤干焦，则又常见于阴血不足之证。
29.瘦削已至大肉脱失的程度，每见于精气衰竭的患者。
30.“鸡胸”“龟背”等畸形，则多属先天禀赋不足，往往是肺气耗散、脾胃虚弱、肾精亏损的病变。
【31～33】
A.气微 B.气粗
C.哮证 D.实喘
E.虚喘
31.喘气时喉中有哮鸣声的，多为
32.喘息气粗，声高息涌，多为
33.喘声低微息短，呼多吸少，气不得续，多为
『正确答案』C、D、E
『答案解析』
31.喘气时喉中有哮鸣声的，称为哮。
32.喘息气粗，声高息涌，唯以呼出为快的，属实喘。
33.喘声低微息短，呼多吸少，气不得续，属虚喘。
【34～36】
A.阳明潮热
B.气虚发热
C.阴虚潮热
D.骨蒸劳热
E.湿温潮热
34.每当午后或入夜即发热者属
35.胃肠燥热内结所致者属
36.午后热甚，身热不扬者属
『正确答案』C、A、E
『答案解析』
34.阴虚潮热：每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
35.阳明潮热：是由于胃肠燥热内结所致，因其常于日晡阳明旺时而热甚，故又称“日晡潮热”，常兼见腹满痛拒按，大便燥结，手足汗出，舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
36.湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
【37～39】
A.心脾两虚证 B.肝肾阴虚证
C.肝阳上亢证 D.肝阳化风证 E.热极生风证
37.高热烦躁，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数，牙关紧闭，手足抽搐，最宜诊断为
38.面色无华，少气乏力，心悸失眠，食少便溏，最宜诊断为
39.眩晕，耳鸣，腰酸胁痛，口干咽燥，颧红，舌红少津，最宜诊断为
『正确答案』E、A、B
『答案解析』
37.热极生风，临床表现常见高热，肢体抽搐，项强，两眼上翻，甚则角弓反张，神志昏迷，舌红脉弦数。
38.心悸失眠，定位在心;食少便溏，定位在脾;少气乏力，说明为虚证，故应辨证为心脾两虚证。
39.腰酸，定位在肾;胁痛，定位在肝;颧红，舌红少津，说明为阴虚。故应辨证为肝肾阴虚证。
【40～41】
A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.血热证
E.血瘀证
40.以心烦、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是
41.以痛如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是
『正确答案』D、E
『答案解析』
40.血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。
41.血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。
三、综合分析选择题
【42～43】
某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。
42.口舌生疮，舌尖红，病位在
A.肝 B.心
C.脾 D.肺
E.肾
43.脉数主病是
A.虚证
B.热证
C.阴证
D.寒证
E.表证
『正确答案』B、B
『答案解析』
42.心在舌的分布部位为舌尖。舌为心之苗，所以舌尖生疮，说明病位在心。
43.数脉主热证。
【44～46】
某患者症见心悸气短，自汗，神疲乏力，形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，脉迟。根据脏腑辨证，回答以下问题。
44.该证病位在
A.心 B.肝
C.脾 D.肺
E.肾
45.根据患者症状，应辨证为
A.心气虚
B.脾阳虚
C.心阳虚
D.肺气虚
E.脾气虚
46.该证属于
A.心病实证
B.肺病虚证
C.肾病虚证
D.心病虚证
E.肺病实证
『正确答案』A、C、D
『答案解析』
44.“心悸气短、心胸憋闷”说明病位在心。
45.心悸气短，定位在心;自汗，神疲乏力，说明为气虚。又见形寒肢冷，说明在气虚的基础上又见寒象，为阳虚;故应辨证为心阳虚。
46.根据上题，患者症状应辨证为心阳虚证，所以为心病虚证。
【47～49】
某女，29岁，咳嗽2月余，干咳无痰，咽喉干痒，时有声音嘶哑。舌红少苔，脉细数。
47.根据八纲辨证，该证属于
A.实证 B.虚证
C.表证 D.阳证
E.寒证
『正确答案』B
48.根据脏腑辨证，该证属于
A.肺气虚
B.风寒袭肺
C.肺阴虚
D.风热袭肺
E.肝火犯肺
『正确答案』C
49.根据辨证结果，应采取的治法是
A.滋阴润肺
B.补气益肺
C.辛凉清润
D.宣肺散寒
E.清肝滋肺
『正确答案』A
『答案解析』
47.“舌红少苔，脉细数”是阴虚的典型症状，故该证属于虚证。
48.根据“咳嗽，干咳无痰”可知，病位在肺。根据“舌红少苔，脉细数”可知，为阴虚的症状。故应辨证为肺阴虚证。
49.根据上题，辩证为肺阴虚证。可采用的治法是滋阴润肺。
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