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2019执业药师《中药学综合知识》高频考点汇总【二】
怎样区分阴阳偏盛和阴阳偏衰？
阴阳失调的基本病机是阴阳偏盛和阴阳偏衰。
阴阳偏盛，又称“阴阳偏胜”，即阴或阳的过盛有余，为邪气有余之实证。阴阳偏盛的治疗原则是“损其有余”“实则泻之”。
阳盛则热属实热证，宜用寒凉药以制其阳，治热以寒，即“热者寒之”。阴盛则寒属实寒证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即“寒者热之”。
若其相对一方出现偏衰时，则当兼顾其不足，配合以扶阳或益阴之法。
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【二】
上焦，中焦，下焦
三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中，唯它最大，又无脏与之相表里，故又有“孤府”之称。
三焦总的生理功能为主持诸气，总司人体的气机和气化，为元气运行的通路和水液运行的通道。
上焦、中焦、下焦的区别如下：
| 三焦 | 位置划分 | 包含脏腑 | 生理功能特点 | 生理功能 |
| 上焦 | 横膈以上的胸部 | 心、肺 | “上焦如雾” | 形容心肺输布营养至全身的作用 |
| 中焦 | 横膈以下至脐以上的腹部 | 脾、胃 | “中焦如沤” | 形容脾胃等脏腑腐熟水谷、运化精微的作用 |
| 下焦 | 脐以下的部位 | 小肠、大肠、肾、膀胱等脏腑 | “下焦如渎” | 形容肾、膀胱、大肠等脏腑排泄二便的作用 |
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【三】
平肝息风药小结
（1）平抑肝阳药
| 中药 | 功效 | 主治 | 记忆 |
| 石决明 | 平肝潜阳，清肝明目 | 肝阳上亢的头晕目眩；肝火目赤翳障，肝虚目昏 | 决明子：清肝明目，润肠通便 决明：决定眼睛明亮（明目） |
| 珍珠母 | 平肝潜阳，清肝明目，安神定惊，收湿敛疮 | 肝阳上亢的头晕目眩，惊悸失眠；肝热目赤，肝虚目昏；湿疹，湿疮 | 与石决明对比记忆 不同的是：安神定惊，收湿敛疮（母亲收拾床） |
| 牡蛎 | 平肝潜阳，镇惊安神，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛 | 阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚动风；烦躁不安，心悸失眠；瘰疬痰核，癥瘕积聚；自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏；胃痛泛酸 | 龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，收湿敛疮（也能收敛固涩） 牡蛎=龙骨+软坚散结、制酸止痛 |
| 赭石 | 平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血 | 肝阳上亢之头晕目眩；嗳气，呃逆，呕吐，喘息；血热气逆之吐血、衄血、崩漏 | 赭石为红色-血；矿石类，寒凉-凉血止血 |
| 蒺藜 | 平肝，疏肝，祛风明目，散风止痒 | 肝阳上亢之头晕目眩；肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通；风热目赤翳障；风疹瘙痒 | 刺蒺藜，刺-皮肤-祛风止痒 刺激厉害-瓶干，输干，红了眼 |
| 罗布麻叶 | 平肝清热，降血压，利水 | 肝阳上亢之头晕目眩；高血压属肝阳上亢者；水肿，小便不利 | - |
（2）息风止痉药
| 中药 | 功效 | 主治 | 记忆 |
| 羚羊角 | 平肝息风，清肝明目，凉血解毒 | 肝热急惊，癫痫抽搐；肝阳上亢之头晕目眩；肝火炽盛之目赤头痛；温热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐，温毒发斑，疮痈肿毒 | 清明羚羊死 凉血解毒：凉血+清热解毒 用量：0.3～0.6g（同马钱子用量）；另煎 |
| 钩藤 | 息风止痉，清热平肝 | 肝风内动，惊痫抽搐；肝经有热之头胀头痛；肝阳上亢之头晕目眩 | 平肝息风+清热 钩：钩子往上，能息风 |
| 天麻 | 息风止痉，平抑肝阳，祛风通络 | 肝阳上亢之头痛眩晕；虚风内动，急慢惊风，癲痫抽搐，破伤风；风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂 | 平肝息风+祛风通络 天：在上面，能息风 |
| 全蝎 | 息风止痉，攻毒散结，通络止痛 | 急慢惊风，癫痫抽搐，破伤风；中风面瘫，半身不遂；疮疡肿毒，瘰疬结核；偏正头痛，风湿顽痹 | 蝎子尾巴往上钩，息风 全蝎有毒，以毒攻毒-攻毒散结；通络单独记忆 用量：煎汤3～6g；研末0.6～1g |
| 蜈蚣 | 息风止痉，攻毒散结，通络止痛 | 急慢惊风，癫痫抽搐，破伤风；中风面瘫，半身不遂；疮疡肿毒，瘰疬结核；偏正头痛，风湿顽痹 | 同全蝎功效 用量：煎汤3～5g；研末0.6～1g |
| 地龙 | 清热息风，平喘，通络，利尿 | 高热神昏狂躁，急惊风，癫痫抽搐；肺热喘哮；痹痛肢麻，半身不遂；小便不利，尿闭不通 | - |
| 僵蚕 | 息风止痉，祛风止痛，化痰散结 | 急慢惊风，癫痫，中风面瘫；风热或肝热头痛目赤，咽喉肿痛；风疹瘙痒；瘰疬痰核，痄腮 | 息内风，去外风 |
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【四】
五行的特性
五行的特性，是古人在长期的生活和生产实践中对木、火、土、金、水五种物质的直接
观察和朴素认识的基础上，进行抽象而逐渐形成的理性概念，是用以识别各种事物的五行属
性的基本依据。一般认为，《尚书。洪范》所说的“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰
从革，土爰稼穑“是对五行特性的经典性概括。现分述如下：
1、“木曰曲直”
曲，屈也；直，伸也。曲直，指树木的枝条具有生长、柔和，能屈又能伸的特性，引申
为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，归属于木。
2、“火曰炎上”
炎，是焚烧、炎热、光明之义；上，是上升。炎上，指火具有炎热、上升、光明的特性。
引申为凡具有温热、升腾等性质或作用的事物和现象，归属于火。
3、“土爱稼穑”
爰，通“曰”；稼，即种植谷物；穑，即收获谷物。稼穑，泛指人类种植和收获谷物的
农事活动。引申为凡具有生化、承载、受纳性质或作用的事物和现象，归属于土故有“土载
四行“、”万物土中生“、”万物土中灭“和”土为万物之母“说。
4、“金曰从革”
从，顺也；革，即变革。从革，指金有刚柔相济之性：金之质地虽刚硬，可作兵器以杀
戮，但有随人意而更改的柔和之性。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和
现象，归属于金。
5、“水曰润下”
润，即滋润、濡润；下，即向下、下行。润下，指水具有滋润、下行的特性。引申为凡
具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，归属于水。
从上述五行的特性可以看出，五行学说中的木、火、土、金、水，已经不是这五种具体
物质本身，而是五种物质不同属性的概括。
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【五】
解表药小总结
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