12月7日,国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》。下面是出国留学网小编整理的《“官方进一步优化防疫新十条”保障医疗服务措施5篇》,供你参考。
“官方进一步优化防疫新十条”保障医疗服务措施(一)
为认真贯彻执行上级有关部门安全生产相关文件精神,切实加强医院安全生产管理,构建和谐安全的医疗环境,保障人民群众生命财产安全,制定本方案:
一、工作目标
扎实开展医院安全生产,落实安全生产责任制,强化医院安全生产管理,狠抓医院安全隐患排查治理,建立健全医院隐患治理和危险源监控制度,加强事故预警、预防和应急救援工作,切实加强和解决医院安全生产薄弱环节和突出问题,增强全院人员做好安全生产工作的主动性和自觉性。通过开展医院安全生产工作,建立医院安全生产管理长效机制,坚决遏制重大安全生产事故发生。
二、加强组织领导
医院成立安全生产工作领导小组,定期研究解决安全生产工作中存在的问题,定期排查整改安全生产隐患。按照安全生产“一岗双责”规定,层层落实责任,把工作任务分解到科室,落实到人,逐级抓好工作落实。保障我院安全生产工作顺利进行。安全生产要贯穿医院全年安全生产工作始终,做到同步部署、同步实施、同步检查推进,并结合医院特点,统筹兼顾,突出重点,有计划、有步骤、有针对性地组织开展。
三、建立医院卫生安全生产保障体系
1、医院建立健全各类应急组织,如急救、抢险、会诊、突发事件处理等方面安全保障体系,建立健全及各项规章制度和操作规程,确保关键时刻能顺利运转。
2、医院成立医院质量控制小组,建立考评奖惩制度,各科室均成立了以科主任为组长的自控小组,明确分工,责任到人,层层负责,逐级把关,对医院服务全过程,以及每项操作和关键环节严格质量控制,并认真记录,定期检查、评价、整改。
四、定期进行安全生产教育和培训工作
1、有计划、有系统、有组织的对全体职工进行安全生产教育活动,提高全体职工的安全质量意识,对新入院人员进行质量。安全管理方面知识培训,对医护人员重点进行医疗安全教育,有计划地开展安全生产,防止医疗事故的发生。
2、对后勤人员进行安全保卫知识,水、电、气、消防等方面的培训和教育,提高他们对防盗、防火等方面的技能水平。加强医院水、电、气、压力容器等方面的管理,从源头上杜绝安全事故的发生。
3、对毒麻药品保管等知识进行教育和培训,全面落实“五专”管理,加强对处方权医师,麻醉剂精神使用指导原则及疼痛三阶梯治疗原则等知识的学习,并定期组织考核验收,保障毒、麻、精神的安全管理和使用。
五、做好安全生产预防控制工作
立足于治理大隐患、防范大事故。增加医院安全投入,加强安全生产基础设施建设。加大节假日、自然灾害高发季节和重点科室部门等重点时段和关键节点的安全防范工作,坚决遏制重特大事故发生。
1、对氧气、消防设施、压力容器、安全通道等重点部位,确定专人负责,建立保管、使用登记制度,定期维护、保养,有记录。
2、加强门诊及重点部位的巡查工作,值班医生为夜间医院安全总负责人,对可疑人员要进行盘查,防止破坏。
3、各科室要进行安全生产自查,重点是医疗安全、护理安全、财产安全、毒麻药品管理、易燃易爆物品管理、防火防盗管理等。医院安全生产管理领导小组在各科室自查的基础上,每月全面检查一次,针对存在问题,及时研究制定整改措施,杜绝漏洞,消除隐患。
具体检查内容:
(1)消防安全标志明晰,疏散通道畅通与否,消防器材保证完好,能正常使用,电路是否正常等。
(2)各部门财产安全管理,重要仪器保管及维护保养情况,是否提醒就医患者钱财及重要物品妥善保管等。
(3)医院财务、收费、药房、药库严格规章制度,落实防火、防盗措施。
(4)认真执行首诊负责制度,加强医患沟通,落实病人知情同意制度,加强院前、院内急救工作,坚持值班医师签到制度,坚持三查八对制度,加强危重疑难病人的观察、处置、会诊等制度的执行情况,严格执行重大问题逐级上报制度等方面是否存在问题。
4、对检查出的问题,及时整改,安全生产领导小组要及时反馈科室存在的安全隐患,提出整改期限,并及时对整改情况进行复查,保障安全生产工作顺利进行。
六、严格责任追究
健全完善和落实安全生产责任追究制,严格医院安全生产事故处理,对因隐患排查治理工作不力而引发事故的,严肃追究责任,依法严厉查处。对安全生产措施不重视,工作不落实,走过场的人要予以通报,并限期整改。 附件1:安全生产领导小组成员。
“官方进一步优化防疫新十条”保障医疗服务措施(二)
一、总则
为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的传播、蔓延,进一步指导医院相关科室做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作,降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险,规范医务人员行为,保障人民群众身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《卫生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(20xx年版)》,结合北京市xx区医院实际情况,特制定本预案。
二、组织管理
(一)组织机构
区医院在院长的统一领导下,成立人感染H7N9禽流感防控工作领导小组,统一指挥、协调疫情防治工作。实行领导负责制、防控工作责任制和责任追究制,明确任务、目标和责任。
下设医疗救治、专家会诊、消毒隔离及防护、后勤保障、信息、宣传教育、纪检督察及安全保卫9个工作组,负责全院人感染H7N9禽流感应急处置工作。
(二)具体领导小组及职责分工
1、人感染H7N9禽流感防治工作领导小组
组长:
成员:
主要工作职责:负责人感染H7N9禽流感的医疗救治工作,负责应急处置的总体管理,协助各级政府相关部门,统一领导、协调、指挥全院各相关科室及部门共同完成此项工作。
2、医疗救治组
组长:
副组长:
成员:
职责:负责人感染H7N9禽流感疫情院前及院内具体医疗救护任务及医学观察病例的筛查与报告,负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制,配合疾病预防控制机构开展流行病学调查及标本采集工作。
3、专家会诊组
组长:
副组长:
成员:
职责:负责人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的医疗救护工作,提供咨询、建议、疑难重症病例的会诊等,并负责医疗救治的技术指导。
4、消毒隔离及防护组
组长:
副组长:
成员:
职责:负责人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作中传染性疾病的感染控制、消毒隔离及患者和医务人员的防护工作。
5、后勤保障组
组长:
成员:
职责:负责应急医疗及后勤物资、器械、药品、食品等供应和储备工作。
6、信息组
组长:
成员:
职责:负责事件应急处置工作中相关信息的收集、汇总、分析、核实及上报工作,保证院前及院内信息的有效衔接及应急处置过程中信息畅通、数据准确、上报及时。
7、后勤保障组
组长:
副组长:
成员:
职责:负责应急医疗及后勤物资、器械、药品、食品等供应和储备工作。
8、宣传教育组
组长:
副组长:
成员:
职责:负责人感染H7N9禽流感疫情相关内容和相关法律法规的宣传工作,负责突发公共卫生事件应急处置过程中相关人员思想政治教育工作。
9、纪检督察组
组长:
成员:
职责:负责督促、检查领导小组部署的各项工作任务落实情况。
10、安全保卫组
组长:
成员:
职责:负责人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作的秩序维护及现场保卫等工作。
三、人感染H7N9禽流感感染预防与控制
(一)发热门诊。
1、建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发热门诊出入口应备有手消毒剂等,确保手卫生符合防控要求。
2、医务人员在诊疗工作中遵循标准预防原则,接触所有患者时均戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
3、医务人员必须掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
4、医务人员进入或离开发热门诊时,要按照有关要求,正确穿脱防护用品。
5、陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。
6、按要求设置留观病房,对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。
7、根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,对疑似或确诊患者采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括:
(1)医务人员进入或离开隔离病房时,必须遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品。
(2)原则上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。
(3)用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒。
(4)严格探视制度,原则上不设陪护。
(二)急诊。
1、建立预检分诊制度,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。
2、设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。
3、医务人员必须严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。
4、诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。
(三)普通病区(房)。
1、备有应急隔离室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。
2、病区(房)内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,对患者实施及时有效隔离和救治。
3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则不探视;必要时要及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
(四)医务人员的防护。
1、医务人员应当按照标准预防的原则,根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。
2、医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。
3、每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求,及时正确进行手卫生。
4、医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。
(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。
(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。
(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。
(五)加强对患者的管理。
1、应当对疑似或确诊患者及时进行隔离,并按照指定路线由专人引导进入病区。
2、病情允许时,患者应当戴外科口罩;指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。
3、患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
4、患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的,应当经上述处理后,按照规定深埋。
四、病例的发现、报告
(一)病例定义。
1、监测病例。同时具备以下4项条件的病例:
(1)发热(腋下体温≥38℃);
(2)具有肺炎的`影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
(4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
2、人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(20xx年第1版)》(卫发明电〔20xx〕5号)。
(二)发现与报告。临床医生发现符合监测定义的病例后,须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。
五、病例的'流行病学调查、采样与检测
(一)流行病学调查。
具体由xx区疾病预防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查,医院相关科室医务人员予以密切配合,重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物(如禽类、猪等)和农贸市场的接触和暴露情况,以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等,必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。
(二)标本采集、保存、运送与实验室检测。
临床医生对人感染H7N9禽流感监测病例、疑似病例和确诊病例应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)和血清标本等。尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡,应当尽可能说服家属同意尸检,及时进行尸体解剖,采集组织(如肺组织、气管、支气管组织)标本。
标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》(附件2)进行。
六、加强医务人员培训
1、密切关注国内外人感染H7N9禽流感疫情动态,做好疫情预测预警。
2、加强对医务人员人感染H7N9禽流感防治知识的培训,要求每一位接诊医务人员都要掌握相关疾病诊疗、预防控制和流行病学调查、疫情控制处理要点等的相关知识,提高医务人员的早期发现病人的意识、预防、诊断、鉴别诊断、诊疗水平和病例报告、医院感染控制及个人防护能力。
七、医院要认真开展对防控措施落实情况的督导检查和指导
特别加强对重点地区的督导和检查,督查应急预案制定、业务培训、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况,发现问题,及时解决,对玩忽职守的人员要严肃处理。
“官方进一步优化防疫新十条”保障医疗服务措施(三)
卫生要求高,专业性强,这是医院物业管理的一大特点。清洁工作是重中之重,也是管理工作面临的最大挑战。医院不同与一般住宅、写字楼,清洁也不再是扫扫擦擦那么简单,要消毒,要注意交叉感染。对保洁人员的素质有较高的要求,并须注重学习医院消毒隔离制度等知识。
一、服务原则
1、清洁与养护相结合
2、及时性与隐密性相结合
3、分工协助与多重保障相结合
4、计划性与改良性、应急性相结合
二、服务目标
1、卫生清洁率达到100%;
2、卫生保洁率达到99%;
3、垃圾做到日产日清,处理过程环保化;
三、服务内容
1、医院内公共场所、卫生间及栏杆设施的清洁维护,保持该部位干净、明亮,地面无灰尘。
2、电梯门、轿厢、玻璃、门窗等部位的清洁维护。
3、生活垃圾日产日清,垃圾桶摆放整齐、外观干净。
4、医院垃圾集中收集处理及垃圾房中转站的管理。
5、通信机房内环境定期维护工作。
6、医院外墙清洗和绿化地带的清洁、维护。
7、医院内不锈钢设施专业护理、抛光、上不锈钢油。铝合金等采用特用护理剂,定期擦试,保持光洁。
8、医院内大理石进行抛光、去蜡、上蜡护理等工作。
9、各接待厅环境的日常清洁维护工作。
四、清洁服务主要管理职责与要求
1、医院项目的清洁服务工作由环境管理部负责,每周计划由环境管理部负责制定并报物业服务中心批准后实施;针对医院保洁员普遍存在的责任心不强、服务意识差、消极怠工、出工不出力等容易出现的问题,为确保每一位清洁员都能按照服务标准,在规定时间内满负荷工作。如我们将对每一张台、每一张床、每个病房都设定明确的清洁时间标准,根据各清洁区总劳动量确定清洁员名额,合理调配人员,实行劳动定额管理。
2、辖区安防员和楼层助理或其它管理人员对所辖区内的清洁服务工作进行监管、对作业规范性、安全性和作业质量等进行检查,协助完善安全措施和处理突发问题。
3、物业服务中心负责客户服务信息的收集、服务申报,作业信息的发布和紧急情况的调度,物业服务中心督察负责对每日清洁作业情况进行抽查考评。
4、清洁作业人员的责任区由环境管理部负责划分,并按照各片区物业特点,明确每个清洁作业人员的服务目标,作业要求与责任,编制《清洁责任区划分表》,报分公司经理审批后执行。
5、清洁作业人员的作业时间由环境管理部负责安排,并编制《日常清洁作业时间表》。清洁作业时间的安排以不应影响医院工作人员的正常工作与休息,不违犯医院的相关规定和劳动法规,并报分公司经理审批。清洁作业用品计划由环境管理部负责制定,并填写每月部门
6、《采购计划》报医院领导审批。物业服务中心行政组按照《采购控制程序》实施采购,并定期对保洁用品开展质量评审,清洁作业材料实施定点、专项控制采购,环境管理部指定专人验收保洁用品的质量。
7、清洁服务工作实施专业化分工作业,严格资质管理,未获得相应操作资格证或未经授权,不得使用与岗位不相符的工具、药品,包括操作方式进行作业,严格按照《岗位责权与操作程序》以及《清洁规程》进行操作。严格按照《日常清洁作业时间表》开展工作,未经环境管理部部长或辖区管理人员的确认,不得随意更换作业内容影响医院工作人员的工作。
8、清洁材料、作业工具和设备的管理与维护由环境管理部负责,机电工程部负责对作业工具和设备进行专业维护,严禁使用未经批准的清洁材料,或不按规定使用清洁材料;异常情况(包括出现的突发性火灾、污水、雨水井、管道严重堵塞、暴风雨、施工作业等情况)的.处理按照《异常情况处理应急措施方案》实施。突发公共卫生事件按照《突发公共卫生事件应急措施》实施;
9、高空清洁作业严格按照《高空作业规程》进行操作,安全秩序部负责对高空作业的过程实施全程监控,并按照《标识样本》的要求,做好相关安全隔离与安全标识工作,物业服务中心负责发布相关警示通知。
10、通信机房、变配电房、照明和其它机电设施设备的清洁作业,由机电工程部负责按排相关持有效证件的专业人员作业,若需安排清洁作业人员清理,需提前提出申请,报分公司经理审批。清洁人员进入通信机房、变配电房作业,或实施对照明和其它机电设备的清洁作业,需由机电工程部安排的专业人员进行现场监督和指导或确认无安全隐患方可由清洁作业人员进行操作,通信机房需由医院工作人员部长部门批准,并派专业管理人员现场监督。
11、清洁服务实行多重交叉检查制度,即采取清洁作业人员自查、部门部长与辖区安防员、楼层助理或其它管理人员的日检查和分公司督察的周考核相结合的三级检查制度。环境管理部部长、楼层事务助理和分公司督察根据《清洁作业规程》,分别对各个责任区的清洁工作进行检查和考核,并填写《清洁工作日检表》、《清洁工作周考核表》、《清洁作业人员月考评表》。另外我们将倡导星级服务,并制订和实施《清洁员星级服务规范细则》以适应医院的发展。
“官方进一步优化防疫新十条”保障医疗服务措施(四)
为保障“健康促进医院”创建活动的顺利开展,进一步推进我院的健康教育工作,特制定本方案。
一、指导思想
按照《芜湖市健康促进医院试点工作方案》精神,更好发挥我院自身优势,大力倡导健康理念,全面推进健康促进工作,优化医疗服务模式,提高全民健康素质,促进社会和谐。
二、工作目标
开展针对不同人群需求的健康教育,改善就医环境和诊疗服务,与社区建立互动式的密切联系,为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施,促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变。力争20xx年通过健康促进医院的验收。
三、组织机构及网络建设
1、成立创建“健康促进医院”领导小组
组长:
副组长:
成员:
主任:
成员:
2、建立院科二级健康教育管理网络
医院设立健康促进办公室,各临床、医技科室设立健康教育宣传员。
3、建立例会制度
健康教育领导小组每年召开2次例会,总结医院健康教育开展情况,改进不足、交流经验。
4、设立“健康促进医院”专项经费
预算2万元/年,由财务科单独记账。
四、主要政策及措施
医院健康教育纳入医院年度计划,实行院科两级目标责任制管理,定期检查,检查结果按医院有关考核制度处置。
1、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划;
“健康教育”管理网络职责到人;保证足够的年度“健康促进”工作经费。
2、严格执行《无烟医院》规定,落实院内控烟实施细则。
成立控烟领导组织,将无烟机构建设纳入本单位发展规划;建立健全控烟考评奖惩制度;所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟;各科室设有控烟监督员;开展多种形式的控烟宣传和教育;明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务;鼓励和帮助吸烟职工戒烟;院区内禁止销售烟草制品;医务人员掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者至少提供简短的劝阻指导;在优诊室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
3、医院采取措施确保环境整洁、优美,为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。
院内绿化达到黄土不露天,院内无卫生死角,无安全隐患;门诊各区为病人及其家属提供足够的候诊设施,配备导医人员;加强食堂的管理,确保医院员工及患者的食品安全卫生。
4、院内有固定的健康教育阵地
利用橱窗、电子显示屏、宣传手册和网络对患者及家属开展健康教育保健和疾病防治知识传播;门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。
5、医院健康教育活动
对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训,内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展,健康促进医院的原理及发展,健康促进医院的创建策略及方法等;向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传;定期开展慢性疾病防治讲座,宣传“预防、治疗、康复理念”;医院门诊每一诊室保证有一种健康宣传材料;医院开发健康教育处方每年不少于3种;对住院病人,医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%;病区开展新进住院患者的健康需求评估,为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息,并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施,并建立健康干预档案;开展院外社区健康教育活动每年不少于12次。
6、个人健康技能
医院健康教育专职人员每年至少参加一次有关健康教育的知识更新培训。通过各种形式指导全院职工开展健康教育工作;医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训;将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容。
7、医院为职工卫生保健服务
医院每年对全院职工进行定期体检,并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结;根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数;根据员工的健康状况,医院至少每年有计划地组织4次健康促进活动。
8、医院树立“以病人为根本,以健康为中心”的思想,改善医院社会环境,积极动员或宣传贯彻开展创建健康促进医院的重要意义,创建一个互相关心、互相信任、和谐友好的环境;医院领导掌握健康促进理念,在日常和医院举办的健康促进活动中为员工树立榜样;推行与病人共担利益和风险的“互惠性”医患关系模式。
“官方进一步优化防疫新十条”保障医疗服务措施(五)
为做好20xx年度xx市医院综合督查工作,结合国家卫生计生委对大型医院巡查和改善医疗服务行动计划的要求和本市实际,特制定本方案。
一、督查时间及标准
20xx年x月中旬开始,按要求每所医院督查不少于天。具体时间于督查前一周通知被督查医院(名单详见附)。督查标准以《xx市20xx年度医院综合督查标准》(以下简称“《督查标准》”,请登陆公开邮箱xx下载)为准。在此基础上,中西医结合医院督查内容还包括国家中医药管理局下发的《大型中西医结合医院和民族医院巡查细则》内中医相关内容及要求。
二、督查方式
各级各类医疗机构根据本方案要求进行全面自查;区卫生计生委、各办医主体对所属医疗机构进行抽查;市卫生计生委抽取部分医疗机构进行督查。
三、督查工作流程
实地督查工作主要采取听取汇报、人员访谈、实地查看、查阅资料、问卷调查等方式进行。
(一)听取汇报。由被督查医院领导汇报自查情况,主要介绍医院自查时发现的医院工作亮点、不足、建议意见等,并提出下一步工作计划(汇报时间不超过0分钟)。
(二)人员访谈。督查工作组按照《督查标准》的要求,以访谈或者召开座谈会的形式了解“检查内容及要求”的执行情况。
(三)实地查看。督查工作组按照《督查标准》的要求,实地查看部门、科室、诊室、设备、班组、库房、场所等。
(四)查阅资料。督查工作组按照《督查标准》的要求,查阅相关档资料。
(五)查漏补缺。督查工作组在督查即将结束前对督查情况进行汇总,如发现缺项漏项情况,应进行及时补查,确保督查不缺项漏项。
(六)现场反馈。实地督查工作结束后,采取集中反馈的形式,由各管理专业组分别反馈实地督查中发现的亮点与存在的主要问题,并提出整改意见和建议。
(七)整改落实。接受督查医院在督查结束后的0日内向市卫生计生委报送整改方案,个月内报送整改报告。市卫生计生委择期对整改情况进行抽查。
四、工作要求
(一)各医院要认真准备,如实准确地提供备查材料。
(二)各医院要根据医院综合督查的需要,提供办公场所及办公设施。
(三)各单位要确定1名医院综合督查工作的联络人员,并于20xx年x月x日前将联络人员姓名、电话、部门、职务通过电子邮箱报送至市卫生计生委。