承揽工程合同范本【篇1】
第一部分 协议书
发包人（全称）：贵州佛龙开发有限公司
承包人（全称）：四川三和恒生建筑工程有限责任公司
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：贵州凯里小区建设项目
工程地点：贵州凯里市
工程内容：由建筑设计院设计施工图中确定的工作内容：土建工程、安装工程、消防工程、小区环境、市政管网工程
群体工程应附承包人承揽工程项目一览表（附件1）工程立项批准文号：___________________
资金来源：自筹资金
二、工程承包范围
承包范围：设计图所列的施工范围
三、合同工期：
开工日期：
竣工日期：
合同工期总日历天数_________________天
四、质量标准
工程质量标准：合格
五、合同价款
金额（大写）：_____________________________元（人民币）
￥：_____________________________元
六、组成合同的文件
组成本合同的文件包括：
１、本合同协议书
２、中标通知书
３、投标书及其附件
４、本合同专用条款
５、本合同通用条款
６、标准、规范及有关技术文件
７、图纸
８、工程量清单
９、工程报价单或预算书
双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。
七、本协议书中有关词语含义本合同第二部分《通用条款》中分别赋予它们的定义相同。
八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。
九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。
十、合同生效
合同订立时间：________年__________月__________日
合同订立地点：
_________________________________________________________________
本合同双方约定_________________________________________________________后生效。
发包人：（公章）_______________________承包人：（公章）
______________________________
住所：_______________________________住所：
______________________________________
法定代表人：_________________________法定代表人：
________________________________
委托代表人：_________________________委托代表人：
________________________________
电话：_______________________________电话：
______________________________________
传真：_______________________________传真：
______________________________________
开户银行：___________________________开户银行：
__________________________________
账号：_______________________________账号：
______________________________________
邮政编码：__________________________邮政编码：
_________________________________。
第二部分 通用条款
一、词语定义及合同文件
１、词语定义
下列词语除专用条款另有约定外，应具有本条所赋予的'定义：
1.1通用条款：是根据法律、行政法规规定及建设工程施工的需要订立，通用于建设工程施工的条款。
1.2专用条款：是发包人与承包人根据法律、行政法规规定，结合具体工程实际，经协商达成一致意见的条款，是对通用条款的具体化、补充或修改。
1.3发包人：指在协议书中约定，具有工程发包主体资格和支付工程价款能力的当事人以及取得该当事人资格的合法继承人。
1.4承包人：指在协议书中约定，被发包人接受的具有工程施工承包主体资格的当事人以及取得该当事人资格的合法继承人。
1.5项目经理：指承包人在专用条款中指定的负责施工管理和合同履行的代表。
1.6设计单位：指发包人委托的负责本工程设计并取得相应工程设计资质等级证书的单位。
1.7监理单位：指发包人委托的负责本工程监理并取得相应工程监理资质等级证书的单位。
1.8工程师：指本工程监理单位委派的总监理工程师或发包人指定的履行本合同的代表，其具体身份和职权由发包人承包人在专用条款中约定。
1.9工程造价管理部门：指国务院有关部门、县级以上人民政府建设行政主管部门或其委托的工程造价管理机构。
1.10工程：指发包人承包人在协议书中约定的承包范围内的工程。
1.11合同价款：指发包人承包人在协议书中约定，发包人用以支付承包人按照合同约定完成承包范围内全部工程并承担质量保修责任的款项。
1.12追加合同价款：指在合同履行中发生需要增加合同价款的情况，经发包人确认后按计算合同价款的方法增加的合同价款。
1.13费用：指不包含在合同价款之内的应当由发包人或承包人承担的经济支出。
1.14工期：指发包人承包人在协议书中约定，按总日历天数（包括法定节假日）计算的承包天数。
1.15开工日期：指发包人承包人在协议书中约定，承包人开始施工的绝对或相对的日期。
1.16竣工日期：指发包人承包人在协议书约定，承包人完成承包范围内工程的绝对或相对的日期。
1.17图纸：指由发包人提供或由承包人提供并经发包人批准，满足承包人施工需要的所有图纸（包括配套说明和有关资料）。
1.18施工场地：指由发包人提供的用于工程施工的场所以及发包人在图纸中具体指定的供施工使用的任何其他场所。1.19书面形式：指合同书、信件和数据电文（包括电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件）等可以有形地表现所载内容的形式。
1.20违约责任：指合同一方不履行合同义务或履行合同义务不符合约定所应承担的责任。
1.21索赔：指在合同履行过程中，对于并非自己的过错，而是应由对方承担责任的情况造成的实际损失，向对方提出经济补偿和（或）工期顺延的要求。
1.22不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
1.23小时或天：本合同中规定按小时计算时间的，从事件有效开始时计算（不扣除休息时间）；规定按天计算时间的，开始当天不计入，从次日开始计算。时限的最后一天是休息日或者其他法定节假日的，以节假日次日为时限的最后一天，但竣工日期除外。时限的最后一天的截止时间为当日24时。
２、合同文件及解释顺序
2.1合同文件应能相互解释，互为说明。除专用条款另有约定外，组成本合同的文件及优先解释顺序如下：
（1）本合同协议书
（2）中标通知书
（3）投标书及其附件 （4）本合同专用条款 （5）本合同通用条款 （6）标准、规范及有关技术文件
（7）图纸
（8）工程量清单
（9）工程报价单或预算书
合同履行中，发包人承包人有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。
2.2当合同文件内容含糊不清或不相一致时，在不影响工程正常进行的情况下，由发包人承包人协商解决。双方也可以提请负责监理的工程师作出解释。双方协商不成或不同意负责监理的工程师作出解释。双方协商不成或不同意负责监理的工程师的解释时，按本通用条款第37条关于争议的约定处理。
３、语言文字和适用法律、标准及规范3.1语言文字
本合同文件使用汉语语言文字书写、解释和说明。如专用条款约定使用两种以上（含两种）语言文字时，汉语应为解释和说明本合同的标准语言文字。
在少数民族地区，双方可以约定使用少数民族语言文字书写和解释、说明本合同。
3.2适用法律和法规
本合同文件适用国家的法律和行政法规。需要明示的法律、行政法规，由双方在专用条款中约定。
3.3适用标准、规范
双方在专用条款内约定适用国家标准、规范的名称；没有国家标准、规范但有行业标准、规范的，约定适用行业标准、规范的名称；没有国家和行业标准、规范的，约定适用工程所在地地方标准、规范的名称。发包人应按专用条款约定的时间向承包人提供一式两份约定的标准、规范。
国内没有相应标准、规范的，由发包人按专用条款约定的时间向承包人提出施工技术要求，承包人按约定的时间和要求提出施工工艺，经发包人认可后执行。发包人要求使用国外标准、规范的，应负责提供中文译本。
本条所发生的购买、翻译标准、规范或制定施工工艺的费用，由发包人承担。
４、图纸
4.1发包人应按专用条款约定的日期和套数，向承包人提供图纸。承包人需要增加图纸套数的，发包人应代为复制，复制费用由承包人承担。发包人对工程有保密要求的，应在专用条款中提出保密要求，保密措施费用由发包人承担，承包人在约定保密期限内履行保密义务。
4.2承包人未经发包人同意，不得将本工程图纸转给第三人。工程质量保修期满后，除承包人存档需要的图纸外，应将全部图纸退还给发包人。
4.3承包人应在施工现场保留一套完整图纸，供工程师及有关人员进行工程检查时使用。
二、双方一般权利和义务
５、工程师
5.1实行工程监理的，发包人应在实施监理前将委托的监理单位名称、监理内容及监理权限以书面形式通知承包人。
5.2监理单位委派的总监理工程师在本合同中称工程师，其姓名、职务、职权由发包人承包人在专用条款内写明。工程师按合同约定行使职权，发包人在专用条款内要求工程师在
行使某些职权前需要征得发包人批准的，工程师应征得发包人批准。
5.3发包人派驻施工场地履行合同的代表在本合同中也称工程师，其姓名、职务、职权由发包人在专用条款内写明，但职权不得与监理单位委派的总监理工程师职权相互交叉。双方职权发生交叉或不明确时，由发包人予以明确，并以书面形式通知承包人。
5.4合同履行中，发生影响发包人承包人双方权利或义务的事件时，负责监理的工程师应依据合同在其职权范围内客观公正地进行处理。一方对工程师的处理有异议时，按本通用条款第37条关于争议的约定处理。
5.5除合同内有明确约定或经发包人同意外，负责监理的工程师无权解除本合同约定的承包人的任何权利与义务。
5.6不实行工程监理的，本合同中工程师专指发包人派驻施工场地履行合同的代表，其具体职权由发包人在专用条款内写明。
６、工程师的委派和指令
6.1工程师可委派工程师代表，行使合同约定的自己的职权，并可在认为必要时撤回委派。委派和撤回均应提前7天以书面形式通知承包人，负责监理的工程师还应将委派和撤回通知发包人。委派书和撤回通知作为本合同附件。
工程师代表在工程师授权范围内向承包人发出的任何书面形式的函件，与工程师发出的函件具有同等效力。承包人对工程师代表向其发出的任何书面形式的函件有疑问时，可将此函件提交工程师，工程师应进行确认。工程师代表发出指令有失误时，工程师应进行纠正。除工程师或工程师代表外，发包人派驻工地的其他人员均无权向承包人发出任何指令。
6.2工程师的指令、通知由其本人签字后，以书面形式交给项目经理，项目经理在回执上签署姓名和收到时间后生效。确有必要时，工程师可发出口头指令，并在48小时内给予书面确认，承包人对工程师的指令应予执行。工程师不能及时给予书面确认的，承包人应于工程师发出口头指令后7天内提出书面确认要求。工程师在承包人提出确认要求后48小时内不予答复的，视为口头指令已被确认。
承包人认为工程师指令不合理，应在收到指令后24小时内向工程师提出修改指令的书面报告，工程师在收到承包人报告后24小时内作出修改指令或继续执行原指令的决定，并以书面形式通知承包人。紧急情况下，工程师要求承包人立即执行的指令或承包人虽有异议，但工程师决定仍继续执行的指令，承包人应予执行。因指令错误发生的追加合同价款和给承包人造成的损失由发包人承担，延误的工期相应顺延。
本款规定同样适用于由工程师代表发出的指令、通知。
6.3工程师应按合同约定，及时向承包人提供所需指令、批准并履行约定的其他义务。由于工程师未能按合同约定履行义务造成工期延误，发包人应承担延误造成的追加合同价款，并赔偿承包人有关损失，顺延延误的工期。
6.4如需更换工程师，发包人应至少提前7天以书面形式通知承包人，后任继续行使合同文件约定的前任的职权，履行前任的义务。
７、项目经理
7.1项目经理的姓名、职务在专用条款内写明。【Www.DM566.COm 】
7.2承包人依据合同发出的通知，以书面形式由项目经理签字后送交工程师，工程师在回执上签署姓名和收到时间后生效。
7.3项目经理按发包人认可的施工组织设计（施工方案）和工程师依据合同发出的指令组织施工。在情况紧急且无法与工程师联系时，项目经理应当采取保证人员生命和工程、财产安全的紧急措施，并在采取措施后48小时内向工程师提交报告。责任在发包人或第三人，由发包人承担由此发生的追加合同价款，相应顺延工期；责任在承包人，由承包人承担费用，不顺延工期。
承揽工程合同范本【篇2】
甲方：
营业执照号：________________地址：________________
法定代表人：________________电话：________________
身份证号：_______________________
乙方：
营业执照号：________________地址：________________
法定代表人：________________电话：________________
身份证号：_______________________
经甲、乙双方友好协商，就乙方承接甲方的装饰工程业务达成如下协议：
一、协议执行期限：
本协议又甲乙双方自行商谈，执行期限为______年___月___日至_____年___月___日
二、甲方权利：
1、甲方有权监督装饰工程的现场管理及文明施工。
2、甲方有权对乙方施工质量进行抽检与检验。
3、甲方有权对乙方施工材料进行封样及审核。
4、甲方有权对乙方的不规范行为提出相应的整改意见。
三、甲方责任：
1、甲方负责向乙方提供装饰工程项目。
2、开工前甲方负责向乙方提供经装饰工程项目单位简章确认后的施工图纸、工程报价及施工工艺说明，并向乙方进行交底，须双方签字认可。
3、甲方负责按照本协议中规定的付款方式及时给乙方拨付工程款项。
四、乙方权利：
1、乙方有权要求甲方与施工队进行沟通，确保工程的顺利进行。
2、乙方有权要求甲方按照协议及时拨付工程款，确保工程的顺利进行。
五、乙方责任：
1、乙方所派出人员须遵守合理的。
2、乙方所派出人员应能胜任施工中各个环节的工作任务。
3、乙方所对派出人员进行甲方企业文化的学习与教育。
4、乙方应遵守甲方现场施工管理中提出的各项合理要求。
六、工程变更：
在施工期间对合同约定的工程内容如需变更，双方应当协商一致。由同
双方共同签订书面变更协议，同时调整相关工程费及工期。工程变更协议，作为竣工结算和顺延工期的根据。
七、工期延误：
1、对以下原因造成竣工的日期延误,经甲方确认，工期应当顺延：
工程量变化或设计变更;根据现场实际施工情况或经业主单位或甲方同意工期顺延及其它情况的;不可抗力;
2、对以下原因造成竣工的日期延误，工期应当顺延：
甲方未按合同约定完成其应当负责的工作而影响工期的;
甲方未按合同约定支付工程款影响正常施工的;
甲方责任造成工期延误的其他情况。
3、因乙方责任不能按期完工的，工期不顺延;因乙方原因造成工程质量存在问题的返工费用由乙方承担，工期不顺延。
八、质量标准
工程施工质量按甲方与业主签署的相关协议及甲乙双方施工前认可的相关标准执行。
九、工程验收
在施工过程中分下列阶段对工程质量进行联合验收:材料验收;
隐蔽工程验收;竣工验收。
十、工程支付款：
合同签定后，发包人按约定直接向承包人支付工程款的40%预付款，即_________元;泥工完工后，发包人按约定直接向承包人支付工程款的40%进度款，即___________元;逢单项工程完工验收后,发包人按约定直接向承包人支付加项目后的追加款,油漆工程完工后发包人按约定直接向承包人支付工程款15%余额款,即_________元。
全部工程完工后三天内支付余款5%,即_________元签定合同后首付工程款的20%,即________元;以后按每期工程完工验收单签名后三天内付款,按第10.1条分多次付款,水电改造定位完工验收后付第二次款20%,即________元;泥工完工后付第三次款20%,即_______元;木工程完工后付第四次款20%,即________元;油漆工程完工后付第五次款15%，即_______元,全部完工后三天付余款5%。变更追加款随验收签名时同期付清,即每次支付5-20%工程款+变更项目差额。
其他支付方式：
1、工程验收合格后，承包人应向发包人提出工程结算，并将有关资料送交发包人。发包人接到资料后三日内如未有异议，即视为同意，双方应填写工程验收单并签字，
2、发包人应在签字后三天内向承包人结清每期工程进度款。
3、工程款全部结清后，承包人应向发包人开具正式统一发票。
十一、违约责任：
1、合同双方当事人中的任何一方因未履行合同约定或违反国家法律、法规及有关政策规定，受到罚款或给对方造成损失的均由责任方承担责任，并赔偿给对方造成的经济损失。
2、未办理验收手续，发包人提前使用或擅自动用工程成品而造成损失的，由发包人负责。
3、因一方原因，造成合同无法继续履行时，该方应及时通知另一方，办理合同终止手续，并由责任方赔偿对方相应的经济损失。
4、发包人未按期支付每次工程进度款的，每延误一天向对方支付违约金发包价2元,十五天后乙方可中止合约。由于承包人原因致使工期延误，每延误一天向对方支付违约金发包价2元。
十二、附则：
1、本合同经双方签字后生效，合同履行完毕后终止。
2、本合同签订后工程不得转包。
3、本合同一式________份，双方各执________份。
甲方：乙方：
______年___月___日______年___月___日
承揽工程合同范本【篇3】
发包方（以下简称甲方）：镇江市……
施工方（以下简称乙方）：淮安市……公司
甲方将自有门面房拆迁项目委托乙方进行拆除施工和渣土清运。依照《中华人民共和国合同法》《建筑安装工程承包合同条例》及其他有关法律法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，明确双方的权利和义务，经共同协商，一致同意签订本合同。
一、施工内容及工程量
1、施工内容：分为A、B、C三段工程，将上述三区段建筑物拆除，并将渣土清运。
2、拆除标准：所定范围内建筑物房屋拆除及原地面磁砖、渣土清运至室内地平。
3、施工中拆下的各类废旧材料归乙方所有，均由乙方自行处理。
二、工程价款及结算方式
1、工程价款
（1）防护钢架：长100米×高4米×63元=25200元，由甲方承担；
（2）垃圾清运：根据房屋拆除面积2614平方米×50元/平方米=130700元，由甲方承担；
（3）废物利用费：按照甲方指定各区段工程工期长短，乙方按照不同标准计算废物利用费支付给甲方。具体如下：如果甲方安排20天工期，按12元/平方米；如果工期15天，按8元/平方米；如果工期5天，则按5元/平方米。
2、结算方式
（1）保证金：乙方须在正式开工前向甲方交纳一次性安全保证金和房款计人民币10万元。如乙方在旧房拆除过程忽视安全管理，违反安全责任，违章指挥、冒险作业、野蛮拆除，不服从甲方安全监督管理和相关职能部门的监督检查，甲方有权处置该保证金，直至扣完，并追究乙方其他法律责任。
（2）工程结束并经甲方验收合格后，进行结算，甲方一次性付清工程款。
三、施工日期
1、A、B、C各区段开工和竣工日期以甲方另行书面通知乙方为准。
2、因不可抗力或其他因素不能按时开工或竣工时，甲乙双方可以重新约定开工或竣工日期。
四、双方权利和义务
甲方：
1、乙方进场后，甲方向乙方进行施工交底，交待清楚施工现场周围地下障碍物与在施工中需注意的事项并提供有关技术资料。
2、负责协调切断通往被拆除区域内的水源、电源、热源、燃气、通信等线路。
3、配合乙方对施工人员进行安全教育。
4、甲方指定工作人员监督乙方施工全过程。
乙方：
1、负责编制施工方案，制定安全、环保措施。
2、积极配合甲方的工作。
3、认真贯彻执行国家有关部门对建筑施工提出的各项要求和规定，做到文明施工、安全、按期完成施工任务。
4、必须严格按照相关法规条文施工作业，注意环保要求：控制噪声，避免不安全因素发生。
5、负责机械及人员的安全，加强对施工人员的安全教育及防范措施,确保施工中万无一失;并负责其施工人员的安全保险，对因管理不善所发生的任何安全责任事故，责任由乙方承担。
6、乙方必须严格按照甲方要求进行施工，服从甲方现场管理人员的指挥，尊重甲方的管理制度。在拆除过程中，确保与被拆建筑体相连建筑物的结构安全，否则，由此造成的一切损失由乙方承担。
7、因乙方原因造成的各种事故、行政处罚等一切责任、费用等均由乙方自行承担。
8、若发生重大事故，乙方应按有关规定立即上报有关部门并通知甲方。同时按政府的有关要求处理。
9、乙方指定为工程项目负责人，全权负责工程拆除事宜，负责协调施工中有关事宜并向甲方通报工程拆除有关情况。
五、违约责任
1、违反本合同规定，甲、乙双方各自承担其责任。
乙方如未能按照甲方指定工期清理建筑垃圾，按每立方米建筑垃圾30元人民币承担违约金，最高不超过合同价。
2、合同执行中发生纠纷，双方应做好协商解决，协商解决不成的，可向镇江仲裁委员会申请仲裁。
六、其他
1、本合同签字生效后甲、乙双方如有未尽事宜或对合同条款修改，需经双方协商同意并签订补充协议。
2、本合同自甲乙双方的法定代表人或授权委托代理人签字并加盖各自公章之日起生效。
3、本合同一式四份，甲乙双方各执二份，具有同等法律效力。
甲方：(盖章) 乙方：(盖章)
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
合同签订日期：年月日
承揽工程合同范本【篇4】
甲方：________________
乙方：________________
按照《中华人民共和国合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》的有关规定，本着公平、公正、诚实守信原则，结合本工程的实际情况，经双方友好协商一致，达成如下条款：
一、工程名称：________________
二、工程地点：________________
三、承包范围：包清工（包模板的铁丝、铁钉、钢筋的扎丝、垫块）不包括外保温、面砖、外墙涂料、防水。
四、工程价款：________________（按实际面积）
五、付款方式：
施工过程中，按照工程形象进度付款，一层砼浇筑完毕后付
二层砼浇筑完毕后付________________三层浇筑完毕后付________________四层砼浇筑完毕后付________________
一层砌体完毕后付________________二层砌体完毕后付________________三层砌体后完毕付________________四层砌体完毕后付________________。
内粉粉刷完毕后付________________外粉粉刷完毕后付________________。工程竣工验合格付到工程款95%，余款5%作为质量保证金，待工程安装竣工验收合格后一年内付清。
六、开工日期至竣工日期：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
七、安全：乙方在施工中出现任何安全事故责任自负。
八、双方责任
（一）甲方责任
1、甲方保证施工现场“三通一平”，即水通、电通、路通、场地平整。
2、甲方负责开挖基础。
3、甲方应把图纸提前交付乙方并作技术交底，如有变更须提前向乙方出示变更通知，否则造成的损失由甲方承担。
4、甲方负责制作预埋件，乙方负责安装。
（二）乙方责任
1、乙方须严格按照甲方提供图纸，结合现行施工规范，严格施工、安装，确保质量合格。
2、乙方在施工中须严格按照设计施工，不得故意浪费材料或偷工减料，否则，甲方有权对乙方采取停工、甚至终止合同，同时给与总合同价款的2%的处罚。
3、乙方在施工中应严格遵守甲方的各项规章制度，须服从甲方管理否则，甲方对乙方作出相应的处罚。
4、乙方应保证施工质量和工期进度。如出现施工质量问题，乙方应承担无偿修复责任并赔偿甲方的全部经济损失。延误工期的，每延误一天，应处罚5000元。在质保期间发生质量问题的，乙方无偿修复，否则甲方有权扣除乙方质保金。
九、未尽事宜，由双方协商解决。
十、本协议一式二份，双方各执一份，自双方签字后生效，竣工验收结算后废止。
甲方代表签字：________________乙方代表签字：________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
承揽工程合同范本【篇5】
委托方：_____________(以下称甲方)
承接方：_____________(以下称乙方)
签约地点：________________________
施工地点：________________________
签约时间：________________________
1.合同内容
本合同项所指的项目是：___________________________
2.合同金额
2.1 合同总金额为人民币：_______________(RMB：__________)
2.2 合同总价已包括执行本合同内工程全部内容之费用。
3.付款方式
3.1 付款
合同签订后两天内，由甲方向乙方支付合同总价的'____________%，即人民币__________(RMB___________)。
3.2 设备进度款
当乙方进场并系统布线完毕后，甲方向乙方支付合同总价的____________%，即人民币_____________(RMB________)。
3.3 工程结算付款
本合同项下系统设备安装完成，由甲方人员验收合格之日起后两天内，甲方向乙方支付合同总价的_______%，即人民币___________(RMB______)。
3.4 最终验收付款
经甲方代表正式验收合格之后的____________个工作日后，甲方向乙方支付合同总价的____________%，即人民币________________(RMB________________)。
3.5 其它事项
________________________________________________
4.合同双方责任
4.1 甲方责任
4.1.1 按本合同第3条款规定及时向乙方支付合同款。
4.1.2 提供好施工现场的土建、水、电等条件。
4.1.3 安排好货物在工地的仓储设施。
4.1.4 协调各施工单位的关系，避免直接影响乙方施工进度。
4.1.5 工程安装调试完毕后，甲方应在乙方提出验收申请之时起____________个工作日内安排验收。
4.2 乙方责任
4.2.1 按合同规定负责进行施工设计、供货、安装、测试及完成整个工程。
4.2.2 负责安排对甲方技术人员进行免费培训。
4.2.3 确保所提供的设备材料与 质量相符。
4.2.4 向甲方提供及时的售后服务支持。(响应时间为全天24小时)
5.安装及调试
5.1 安装及调试责任
乙方根据合同规定对设备的安装、调试负全部责任。
5.2 在整个安装调试期内，乙方应按照甲方指定人员的督导及指引进行施工。
6.其它
本合同中一切未尽事宜，由甲、乙双方另行协商处理。
甲方：________________ 乙方：___________________
地址：________________ 地址：___________________
电话：________________ 电话：___________________
传真：________________ 传真：___________________
签约代表：____________ 签约代表：_______________
指定联络人员：________ 指定联络人员：___________
日期：________________日期：________________
承揽工程合同范本【篇6】
甲方：(以下简称甲方)
乙方：(以下简称乙方)
甲乙双方共同参与投标的(以下简称主协议)，在双方共同努力下，业主将该协议授予甲方。经协商，甲乙双方就合作施工主协议工程施工事宜达成一致意见，以便共同遵守。
第一条工程实施责任及要求
1、甲方将主协议项下全部工程的实施责任交乙方承担(包括该协议项下的全部变更工程)。
2、工期、质量必须满足主协议或业主要求。
第二条甲方责任
1、负责及时办理主协议的履约担保和动员预付款担保手续。
2、负责为乙方实施主协议提供相应的授权，解决只能由甲方解决的事项。
3、负责及时向乙方传递来自业主、监理、沿线地方政府的涉及本协议执行的指令、通知、图纸、资料等。
4、负责在乙方所做计量支付申报工作上，及时办理需要自身完成的工作。
5、负责工程质量、进度、文明施工、安全生产、环境保护、计量支付等方面的监督检查。
第三条乙方责任
1、负责代甲方履行主协议的施工、缺陷修复及保修责任。
2、负责以自身资源按照主协议要求完成该工程，自担风险、自负盈亏。
3、自觉接受甲方、业主、监理的各项监督检查。
4、负责自本协议签字之日起7日内，向甲方交纳：甲方为办理主协议保函而向银行交纳的抵押金元及相应的财务费元。
5、负责自本协议签字之日起7日内，向甲方交纳：本协议履约保证金元。
6、保证不以甲方或项目部的名义从事于本工程无关的活动。
7、未经甲方许可，不得将本工程的全部或任何部分转包或分包给第三方。
8、负责及时清偿为实施本工程而产生的各类债务，及时支付民工工资。
9、每月25日前向甲方报送当月统计报表及下月进度计划。业主计量支付报表批复后3日内传至甲方。
10、工程结束后，除向业主提交完整的竣工资料外，还需向甲方提交业主终期支付报表，交工证书、施工总结等。
11、负责为甲方派遣到本工程从事本工程管理、或解决需由甲方出面解决的问题的人员提供必要的工作和生活条件。
第四条印章管理
项目经理部印鉴由甲方授权代表管理，用印范围只对业主和监理以及当地政府的各种报表、文件、资料、证明、工程结算及费用拨付等。因乙方组织施工所需的劳务协议、机械设备购置和租赁协议、各种材料采购和加工协议、临时征地协议等确实需要使用项目经理部名称和印鉴时，须经甲方代表同意，用印人必须是乙方或乙方授权代表。
第五条费用、结算与支付
1、业主支付给本工程的动员预付款、材料预付款、工程结算款、奖金一律归乙方所有，相应的罚金亦由乙方承担。
2、甲方收取管理费为主协议总价的%(含变更、索赔费用)。施工过程收取以乙方当月统计产值为基数进行计算，最终收取管理费总额以业主终期计量支付工程款为基数进行计算。乙方应在每月30日前将本月管理费汇至甲方指定账户。
3、甲方收到银行保函抵押金后7日内支付乙方。
4、业主履行了工程缺陷修复责任的前提下，甲方收到业主返还的质量保证金后7日内支付乙方。
5、乙方负责承担本工程所发生的各种税赋，并按有关规定纳税。
6、乙方负责承担甲方派出人员的工资，标准为：，于每月30日前汇至甲方指定帐户，由甲方负责给派出人员发放工资，时间从本协议签订之日起至工程交工验收后6个月止。
第六条违约责任
1、对于主协议所规定的甲方的协议责任，双方按本协议规定的各自的责任分别承担。若由于自身原因造成违约，违约方不得要求另一方共同承担违约责任。
2、进度与质量不符合业主要求，乙方应无条件整改，直至满足业主要求，否则，甲方有权解除本协议，部分或全部没收乙方的履约保证金、质量保证金，并承担由此给甲方造成的一切经济损失。
3、若乙方施工造成环境污染，乙方须及时自费清除污染，赔偿受污染方的经济损失。
4、由于乙方自身原因产生安全事故，导致乙方、甲方或第三方人身财产受损，乙方须自费承担事故处理费用，向受损方赔偿。
5、若乙方未能按期完工，并因此招致业主对甲方的处罚，应全部由乙方承担，并加倍赔偿甲方的损失。
6、若乙方未及时向甲方交纳管理费，则乙方应按延迟付款总额的0.5.日向甲方支付滞纳金。
7、未足额缴纳各种保证金，甲方有权终止本协议并将本工程施工权收回。
8、若乙方擅自将本工程分包转包或以甲方名义从事于本工程无关的经济活动，甲方有权终止协议收回工程，乙方应承担由此给甲方造成的一切经济损失。
9、若乙方未及时清偿本工程实施所产生的债务，则乙方须承担由此给甲方造成的一切法律责任、经济和名誉损失。
第七条其他未尽事宜，双方友好协商，并签订补充协议。补充协议作为本协议的补充，不得与本协议相抵触，应与本协议一起共同执行。
第八条因履行本协议所引起的一切争议，双方应在诚信原则基础上协商解决。如协商不成，双方均可到甲方所在地人民法院起诉。
第九条附则
1、本协议经双方签字盖章后生效。履行完协议约定的全部义务、工程竣工验收达标，移交全部工程资料，保修期满，结清各项费用后终止。
2、本协议一式三份。甲方二份，乙方一份。
甲方：(盖章)乙方：(盖章)
代表：代表：
住所：
身份证号码：
年月日年月日
承揽工程合同范本【篇7】
甲方：_______________
乙方：_______________
根据〈_____〉及其它有关法律、法规的规定，结合本工程具体情况，甲乙双方充分协商，一致同意，特签订以下条款，共同遵守。
第一条工程概况
1、工程地址：_______________。
2、承包方式：采取包工包料的方式。
3、工期：_______________天(日历_______________天)。在甲乙双方认同可以开工、材料进场的第二天计算工期,开工日期为_______________年_______________月_______________日。
第二条甲方责任，权利和义务
1、甲方提出设计思路、项目功能及使用要求。
2、甲方需做好施工前的通水、通电等工作，使之达到乙方装饰施工要求。
3、做好乙方开工现场准备工作，清除影响施工的障碍物，安排好乙方施工所需水、电，并承担相关费用。
4、根据乙方要求及时做好工程验收工作。
第三条乙方责任、权利和义务
1、指派项目责任人，按合同及规范要求组织施工，保质、保量，按期完成施工任务。
2、严格执行施工规范、安全操作规程、防火安全规定、环境保护规定;严格按甲方认定的图纸或按照图纸变更通知和做法说明进行施工，做好各项质量检查记录;参加竣工验收，编制工程结算。
第四条工程项目
1、振升平开窗，双层钢化中空玻璃，单价_______________
2、玻璃幕墙，博克兰玻璃，单层贴膜，_______________的铝材做骨架，单价_____________
3、上海双雄铜门厂，单价_______________
4、隐形防盗网，单价_______________
5、推拉门：单价_______________
6、阳光房，_______________方管做骨架，_______________mm厚钢化玻璃，单价_______________
7、卫浴门，_______________元/条
8、室内门，_______________元/条
9、美步楼梯，甲方指定样式，单价_______________元/m
第五条工程质量及验收
1、由于乙方原因造成质量事故，其返工费用由乙方承担，工期不顺延。
2、工程竣工后，乙方通知甲方验收，甲方自接到验收通知三日内组织验收，并办理验收、移交手续。如甲方在规定时间内未能组织验收，须通知乙方，另约定验收日期，但甲方应承认竣工日期。如甲方在约定时间内未能组织验收，则视为验收认可。
3、在成品或半成品未办理验收移交手续前，甲方不得提前使用，如提前使用可视同该部分验收认可合格。
4、如因验收不合格的工程而须返工的，乙方应承担相应的责任和造成的一切损失。
第六条付款方式
合同总金额：(大写)_______________元(小写)_______________元
1、乙方完成1.2.3项的工程时，由甲方支付80%的工程款。
2、乙方完成所有的工程经甲方验收合格后，由甲方向乙方支付总工程款的95%，余下5%作为保证金6个月后再支付。
第七条本合同一式二份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签字之日起生效;
甲方：_______________乙方：_______________
签订日期：_______________年_______________月_______________日签订日期：_______________年_______________月_______________日
承揽工程合同范本【篇8】
甲方;______
乙方：______
根据《中华人民共和国民法典》和《建筑安装工程承包合同条例》以及国家有关法律法规的规定，经甲、乙双方协商，就加工承揽下列工程，明确双方权利、义务及经济责任。为加强双方的相互配合，保证甲方邮政生产楼装饰工程顺利竣工。双方达成以下合同条款：
第一条标的
本合同甲方委托乙方制做的装饰件及安装工程标的额约为：元。
第二条制作装饰件规格、单价
序号装饰件名称规格数量单价合计
注：以上每平方米装饰件固定结算价，包含：包工、包料、包一切税费，装饰件的总平方米及合同总金额以最后交工实际测量平方米为准。
第三条工程概况及承包范围
1、工程名称：邮政局生产业务楼欧式外观装饰工程
2、工程地点邮政局生产业务楼施工现场
3、承包范围：装饰件安装，艺术修形、刮腻子、修磨、涂料粉刷;
4、承包方式：包工包料;
5、工程造价：本工程总造价按乙方于年日上午参加组织的工程招标会上中标单价，竣工按中标单价及实际工程量决算。
第四条工程期限与保障责任
1、本工程施工期限为自甲、乙双方在本合同签章生效之日起计天;
2、甲方要求变更方案或增加工程内容所涉及的时间在原定工期外顺延;
3、因现场停水、停电、运输进场障碍或出现不可抗拒因素造成工期顺延，乙方不承担责任。
第五条甲方责任
1、提供现场施工用水、电、堆放材料场地及施工人员食、宿临时用房;
2、提供施工用双排脚手架;
3、负责施工现场各施工单位间的协调工作;
4、严格监督施工质量，组织工程验收。
第六条乙方责任
1、负责安装中所有有材料供应。施工主要材料必须有合格证明资料，如：材质单、合格证等;
2、认真组织施工，严格按《外装饰工程施工验收标准》施工。
3、施工中因乙方责任造成的人身、设备事故，乙方负全部责任;
4、负责安装所涉及部位已完成工程的成品保护工作;
5、因乙方责任工程质量不符合合同要求，乙方应无偿修理或返工，由此造成的一切损失由乙方承担。
第七条工程付款及结算方式
1、本工程全部工程造价及结算方式按下列方式办理：本工程已经招标认价、原预算单价甲方不再审计。应甲方要求工程变更增减，其费用依据预算明细的单价计算工程量，据实计算汇总工程总价款;
2、乙方带料进场开始施工15日内，甲方拨付工程总价50%的工程款;
3、乙方安装完成，验收报告签字之日起15日内，再拨付工程总价45%;
4、工程质保金为工程总价5%，质保期两年。质保金在壹年后无工程质量问题时，于年日付清。
第八条施工及竣工验收
1、安装要符合欧式装修风格，线条明畅、凹凸对正，尺寸标准及形位误差应服从于实际艺术效果;
2、如施工中甲方要求变更施内容、范围、应征得乙方同意并办理补充条款，并经甲、乙双方现场代表签字作为合同附件进入决算，否则乙方有权拒绝施工。
3、甲方应在收到乙方工程竣工通知后五日内，组织验收。超过七日未予答复时，乙方有权视为已验收合格并要求甲方支付工程款。
第九条乙方服务承诺
1、乙方承诺为甲方制作的装饰件保修两年，使用寿命不少于50年，如出现质量问题，乙方一年内免费为甲方更换装饰件，两年内免费维修，超过两年维修只收取材料费，维修保证24小时赶到现场;
2、乙方承诺对本单位安装的装饰件工程，进行终身维护;
3、因甲方原因造成的装饰件损坏，乙方保证进行维修，但要收取材料费。
第十条双方违约责任
1、乙方未按甲方的质量要求施工，隐瞒原材料的缺陷、使用不符合合同规定的原材料、偷工减料、以次充好等，甲方除按质论价扣减合同价款外，甲方还应从乙方合同货款中扣除‰违约金。
2、甲方未按合同规定时限向乙方拨付货款，每逾期一天，除补交货款外，应向乙方支付元的违约金。
3、乙方未按合同要求的时间完工，每逾期一天，甲方从应拨付乙方合同货款中扣除元违约金。
4、甲方未能按合同规定条件拨付工程款，乙方有权停止施工，工期顺延，乙方按每日元在甲方支付工程款时加罚违约金。
第十一条纠纷的
处理当事人从下列两种方式中选择第种方式，作为本合同争议的解决方式。
①、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交邯郸仲裁委员会仲裁;
②、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院起诉。
第十二条附则
1、本合同一式四份，甲、乙双方各执两份，自双方签字盖章之日起生效。
2、合同履行期间，甲、乙任何一方不得随意变更和解除合同。合同如有未尽事宜，双方共同协商，作出补充条款，补充条款与本合同具有同等效力。
甲方：______乙方：______
签约人：______签约人：______
签约地点：______签约日期：______
承揽工程合同范本【篇9】
发包人（以下简称甲方）：
法定代表人：
承包人（以下简称乙方）：
代表人：
为了全面履行施工合同，加强对工程项目的管理，提高企业经济效益，增加项目经理及项目相关人员的收入，经甲方研究决定，对该工程项目的管理实行责任承包制。通过对乙方的执业资质、施工业绩、管理能力、风险抵押等方面的综合考评，确定乙方即某项目部为工程项目的承包人。双方本着公开、公平、平等、自愿、诚实信用的原则，达成如下协议：
一、承包的方式：
风险抵押、个人承包
乙方同意向甲方交纳风险抵押金______万元，对工程项目的管理负责，以风险抵押的方式承包。
二、承包的期限：
自______年______月______日至该工程竣工交验（工程竣工结算价款及分包结算价款清算完毕）。
三、承包工程项目概况：
1、工程名称：
2、工程地址：
3、建设单位：
4、设计单位：
5、承包范围：招标文件中规定的内容（含业主在工程施工过程中因设计变更要求增加或调整的工程内容。）
6、建筑面积：______平方米
7、施工工期：总日历工期：______天，以开、竣工报告为准，业主工期若延期，工期顺延；工期与业主合同有关规定不一致的，按业主合同和有关通知执行；超出规定工期、没按业主和甲方要求时间内进场，则视为违约。
8、分段任务：______年______月______日前完成基础
______年______月______日前完成主体结构封顶
______年______月______日前完成装修
______年______月______日前交付使用
如因建设方和甲方原因影响工期，则在承包工期基础上顺延。
四、承包的指标
1、成本指标：本工程承包价款确定为______万元。承包范围内总价一次性包死。乙方承包价中含按当地税务部门规定应当缴纳的各种税、费。
2、质量指标：一次验收合格率______%。
3、安全指标：无重伤、死亡事故发生。
4、进度指标：满足总承包合同的要求,
5、其他约定：
五、甲方的职责和权限
1、甲方的职责
（1）负责组织施工合同“交底”和施工组织方案的审定以及建设单位、
地方社会环境资源的联系衔接；开工前交施工设计图纸套及相应的施工技术资料给乙方。
（2）根据项目需求及乙方请求对外签订劳务分包合同、材料设备购置合同、机械材料租赁合同等。
（3）协助乙方组织竣工验收、竣工决算和评优申报；
（4）负责组织项目管理期间和终结时的考核审计；兑现项目承包人经济收益（包括薪金）或实施经济赔偿处罚；
（5）协助乙方选聘项目管理人员，组建项目经理部，配置其他生产要素；
2、甲方的权限
（1）有权对乙方的施工管理工作进行指导、检查、监督、协调；不定期对工程进度、质量、工程检（试）验资料、工程资金的使用等.进行监督、检查。
（2）除建设单位指定外，有权将项目的工程分包给专业公司；
（3）乙方违法、不执行国家标准不按规范进行管理施工、违反甲方有关规定的情况下，甲方有权进行纠正，责令停工整改、予以经济处罚、终止承包合同、调整承包人。
（4）审核乙方编制的施工组织设计、工程进度计划及完成工程量报表。
六、乙方的职责和权限
1、乙方的职责
（1）代表企业实施项目管理，遵守国家法律法规，执行强制性标准，执行企业相关管理制度，积极维护企业合法权益；对所施工的项目自开工准备至竣工验收，实施全过程、全面管理；
（2）根据国家规范组织编制项目管理实施计划；
（3）组织实施施工现场的生产要素的配置和管理；
（4）组织制定和实施项目经理部各项管理制度；
（5）在企业授权范围内负责与建设单位、监理单位、地方政府相关部门、企业管理层的工作联系和协调，负责劳务分包、协作单位的管理；
（6）解决施工现场和项目经理部出现的’问题，发现和处理突发事件；
（7）负责竣工验收和竣工结算，提供和准备相关技术经济资料；
（8）协助企业进行项目的检查、鉴定和评优、评奖申报；
（9）负责员工的各项管理和教育、企业文化和精神文明建设；
（10）接受上级和地方建设行政主管部门的检查监督，认真落实整改意见，提高管理水平；接受本企业的检查监督和考核审计；
（11）处理项目经理部善后工作和工程质量保修服务，完成清收工程款等债权债务的清理和移交；
（12）按照甲方的要求报送完成各种指标的情况；
（13）按公司规定及时足额交纳职工的各种保险等费用；职工发生工伤事故，保险费赔付不足部分，按照甲乙方3：7比例分担；如果乙方没有交纳保险费的，职工发生工伤事故，由乙方全额承担。
（14）负责项目运转所需资金的筹措及其他风险控制；
（15）因质量、工期、安全、文明施工及各种违章造成的费用、罚款、违约金和经济损失等均由乙方承担。如发生仲裁或诉讼，甲方对外承担费用后，甲方有权向乙方追偿包括诉讼费、律师费在内的一切费用。
2、乙方的权限
（1）代表甲方实施项目管理，全面履约施工合同，遵守国家法律法规，执行强制性标准、规范和甲方相关管理制度；
（2）根据甲方的授权，组建项目经理部，项目经理部全面工作；.甲方项目部印章只能用于与本工程有关的材料采购合同的签订、工程文件收发、函件制作活动中，不得用于本工程材料、工程款、民工工资等资金的结算、借支和与本工程无关的活动，不得用于变更业主合同规定，乙方也不得以项目的任何名义擅自对他人作出承诺；否则；视为乙方违约，并承担由此造成的一切责任和经济损失。
（3）确定项目经理部组织架构，班子成员报甲方审查批准后，报送业主、监理单位及有关管理部门备案。未经甲方同意，班子人员不得随意更换，否则视为乙方违约；
（4）有权选择聘用管理人员和生产工人，乙方聘请的施工人员应当具备相应的资质或资格，并复印其身份证件、证书存档备查；否则，视为乙方违约。少数关键岗位的管理人员按规定程序可外聘；确定管理人员职责、权限，并组织考核奖惩；
（5）有权在甲方确定的合格分承包方名单中选择劳务队伍，但必须报发包方备案；乙方无权转包或分包本合同工程，否则甲方有权终止本合同，甲方有权要求乙方承担承包总价______%的违约金。
发包人：
承包人：
承揽工程合同范本【篇10】
委托单位：
承揽单位：
为规范装饰装潢施工，保护甲乙双方的合法权益，根据《中华人民共和国民法典》、《建筑安装工程承包合同条例》、《中华人民共和国消费者权益保护法》以及有关法律、法规规定的原则，结合本项目的具体情况，双方经友好协商同意，就乙方承揽甲方的装饰装修工程事宜订立本合同并共同遵守。
一、工程概况
1.工程名称：__________________________________。
2.工程地点：__________________________________。
3.承包范围：参见合同附属文件之预算表。
4.工程承包方式：双方商定采取下列第____________种承包方式：
承包人包工、包料;
承包人包工、包部分辅料，发包人提供装修主要材料;
承包人包工、发包人包料。
5.施工图纸：双方施工图采取下列第____________种方式提供：
发包人自行设计并提供施工图纸，图纸一式二份，发包人、承包人各一份;
发包人委托承包人设计施工图纸，设计费____________元，由发包人支付.
6.施工图纸经甲乙双方确认后，提供方应当负责在约定的开工日期前____________内取得有关部门确认或者批准。
施工图纸一式二份，甲乙双方各持一份，作为本合同的附属文件。
7.甲方自愿将项目委托给乙方施工。工程总造价计圆整，大写金额：圆整。
二、施工时间
工程期限__日，时间自__起至__止。如在制作期限内甲方提出变更而造成待工，工程时间顺延。
三、甲方工作
1、开工前_______天，全部腾空或部分腾空房屋，清除障碍物，对未能全部腾空的房屋的家具和陈设采取保护措施，为承包人进场做好准备工作。
2、办理工程施工所需要的`各种申请、批件等手续，保证乙方能够顺利进场施工，除法律、法规和规章规定应当由乙方办理的手续外。
3、提供符合施工要求的水源、电源，负责协调邻里及管理机构之间的关系。
4、参与工程质量和施工进度的监督，负责材料进场、竣工验收确认工作。
5、施工期间仍然需要部分使用该房屋的，应当负责做好施工现场的保护等工作，应当注意为施工提供各种便利条件。
6、按照约定的期限支付工程费，依据规定交纳应由其承担的各种税费。
四、乙方工作
1.参加有关施工图纸或作法说明会议或现场交底，拟定施工方案和计划交甲方审定确认。
2.施工中严格执行安全施工扫做规范、防火规定、施工规范及质量标准，按期保质完成工程。
3.未经甲方同意或有关部门批准，不得随意拆改原建筑物结构及各种设备管线。
4.保护好原居室室内的家具、陈设及水电管线的完好，保证居室内上、下水管道的通畅。
5.对于施工过程中的有关事项需要甲方确认的，应当及时并给予其必要的准备时间。
6.严格执行有关施工现场管理的规定，不得扰民及污染环境;保证施工现场的整洁，工程完工后负责清扫施工现场。
7.工程竣工前未移交甲方之前，负责对现场的设施和工程成品进行保护。
五、验收和标准
1.按照合同规定的质量要求，图纸作为验收标准。
2.定作方应当按合同规定的期限验收承揽方所完成的工作。验收前承揽方应当向定作方提交必需的技术资料和有关质量证明。对短期检验难以发现质量缺陷的定作物或项目，应当由双方协商，在合同中规定保证期限。保证期限内发生问题，除定作方使用或保管不当等原因而造成质量问题的以外，由承揽方负责修复或退换。
3.当事人双方对承揽的定作物和项目质量在检验中发生争议时，可由法定质量监督检验机构提供检验证明。
六、工程款付款方式如下表：
付款时间
付款百分比
金额
合同签订后开工前二至五天
50%
施工完成交付验收后两日内
40%
竣工验收一个月后
10%
七、违约责任：
1、由于甲方原因导致延期开工或中途停工，甲方应补偿乙方因停工、窝工所造成的损失，每停工或窝工一天，甲方付乙方_________元;甲方未按合同的约定付款的，每逾期一天，按逾期未付款的_________%支付违约金。
2、由于乙方原因逾期竣工的，每逾期一天，乙方按甲方已付款的_________%向甲方支付违约金。
3、甲方未办理有关手续，强行要求乙方拆改原有建筑承重结构及共用设备管线，由此发生的损失或事故由甲方负责并担责任。
4、乙方擅自拆改原有建筑承重结构或共用设备管线，由此发生的损失或事故，由乙方负责并承担责任。
八、质保期
乙方承诺装修质保期六个月，质保期间出现装修质量问题，乙方负责维修。
九、其他：
1、本合同一式份，
2、本合同自双方代表签字、盖字后生效，需办理鉴证的，自办理鉴证之日起生效，工程竣工验收符合要求过质量保修期后终止。
3、本合同签订后，若双方需要提出修改时，经协商一致后，可签订补充协议，作为本合同的补充合同。
4、双方因履行合同发生的争议，由双方协商解决，如协商不成，依法向杭州仲裁委员会申请仲裁。
委托方：
承揽单位：
代表人：
代表人：
日期：
日期：
地址：
地址：
电话：
电话：
传真：
传真：
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