合同编号：_________
出质人（甲方）：_________
法定代表人：_________
住所：_________
邮政编码：_________
电话：_________
传真：_________
基本账户开户行：_________
账号：_________
基本账户开户行电话：_________
传真：_________
质权人（乙方）：_________
法定代表人：_________
住所：_________
邮政编码：_________
电话：_________
传真：_________
签约时间：_________年_________月_________日
签约地点：_________
为保障实现编号为_________的借款合同（以下简称借款合同）项下债权，甲方愿意以其有权处分的单位定期存单（以下简称存单）项下权利作质押，乙方经审查同意接受甲方的质押担保。甲乙双方依照我国有关法律、法规，经协商一致，订立本合同。