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07-21
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初级中药师考试辅导讲义：阴阳学说
一、阴阳学说的概念
阴阳学说，是研究阴阳概念的基本内涵及其运动规律，并用以解释宇宙万物发生、发展和变化的哲学理论。阴阳学说渗透到医学领域，成为中医药学重要而独特的思维方法，深刻地影响着中医药学理论体系的形成和发展。
(一)阴阳概念的基本内涵
阴阳，作为中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，既可代表相互对立的事物，又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。体现了事物阴阳矛盾对立统一的法则。故《类经》说：“阴阳者，一分为二也”。
中医学的阴阳，是常识概念、哲学概念和医学概念三者的综合，是事物的属性概念而非事物的本体概念。
中医学阴阳学说是以阴阳的属性和规律来研究自然界运动变化的现象和规律，探讨人体的生理功能和病理变化，从而概括说明人体的机能活动、组织结构及其相互关系。
阴阳学说认为，世界是物质性的整体，世界本身是阴阳二气对立统一的结果。阴阳的运动决定着一切事物的生长、发展、变化，以及衰败和消亡。因此，中医学认为阴阳规律乃是宇宙自然界中事物运动变化的一种固有规律。任何事物，虽然均可以阴阳的属性来区别，但必须指出，用阴阳来概括或区分事物的属性，必须是相互关联的一对事物，或是一个事物的两个方面，才具有实际的意义。中医学正是运用阴阳规律来说明人体的生理活动、病理变化，并用以指导临床的诊断和治疗。
(二)阴阳的特性(相关性、普遍性、相对性、绝对性)
1.相关性
又称关联性。是指用阴阳所分析的对象，应当是同一范畴、同一层面的事物或现象。只有相互关联的事物，或同一事物内部的两个方面，才可以用阴阳加以解释和分析。
2.普遍性
所谓普遍性，亦即其广泛性。虽然说阴阳矛盾规律有其局限性的一面，但从其形成之时起，人们就试图用阴阳来揭示宇宙万物形成之奥秘，广泛地用以认识宇宙万物的发展和联系。故《素问》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。”
3.相对性
是指各种事物或现象，以及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对的、一成不变的，而是相对的。阴阳属性的相对性主要表现在如下三个方面：
(1)阴阳的可分性：指在属阴或属阳的事物中，还可以再分为阴阳两个方面。此种阴阳之中再分阴阳的特性，体现于“阴阳互藏”关系之中，即阴阳双方中的任何一方都蕴含有另一方。故《内经》说：“阴中有阴，阳中有阳”，“阳中有阴，阴中有阳”。
(2)事物阴阳属性在一定条件下可以相互转化：即在一定条件下，阳可以转化为阴，阴亦可以转化为阳。
(3)当划分事物阴阳属性的前提改变时，其事物的阴阳属性亦随之发生改变。
4.规定性
阴阳属性的规定性，主要体现在以下两方面：
(1)事物阴...
07-13
出国留学网为大家提供“2018年初级中药师考试辅导资料：止血药”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
2018年初级中药师考试辅导资料：止血药
细目一：基本知识
考点：
1.止血药的定义
2.主要药理作用
细目二：常用药物
考点：
1.三七
1-1 主要有效成分
1-2 药理作用
1-3 作用机制
1-4 现代应用
2.蒲黄
2-1 药理作用特点
一、基本知识
凡能促进血液凝固，制止体内外出血的药物称为止血药 。
药理作用：止血(促凝血) 。
作用环节：
1.作用于局部血管 ：
槐花→收缩局部小血管，降低毛细血管通透性，增强毛细血管对损伤的抵抗性;
三七、小蓟、紫珠→收缩局部小血管;
白茅根→降低毛细血管通透性。
2.促凝血因子生成
大蓟→促进凝血酶原激活物生成
白茅根→促进凝血酶原生成
小蓟→含有凝血酶样活性物质 促进凝血酶
三七→增加凝血酶含量
艾叶、茜草等→促进凝血过程。
3.作用于血小板
三七 →增加血小板数，提高血小板的黏附性，促进血小板释放、聚集
地榆→增加血小板功能
蒲黄、小蓟、紫珠、仙鹤草→增加血小板数
白及→增强血小板因子Ⅲ的活性 。
4.抗纤维蛋白溶解
白及、紫珠、小蓟、艾叶→抗纤维蛋白溶解。
二、常用药物
三 七
主要成分有三七皂苷、黄酮苷 等。
三七具有散瘀止血、消肿定痛 之功效。
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用
(1)止血(促凝血)
①缩短凝血时间、凝血酶原时间;②三七止血活性成分：三七氨酸 ;③三七氨酸加热易被破坏，三七止血宜生用 。
机制 :
增加血小板数量、增强血小板功能;
收缩局部血管;
增加血液中凝血酶含量。
(2)抗血栓
有效成分 ：三七皂苷，主要是人参三醇苷 Rg1 。
三七抗血栓形成作用环节 ：
抗血小板聚集
抗凝血酶
促进纤维蛋白溶解。
抗血小板聚集机制 ：
①提高血小板内cAMP的含量;②减少血栓素A2的合成→抑制Ca2+、5-HT等活性物质释放。
(3)促进造血
①促进多能造血干细胞的增殖，增加脾脏重量，促进红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复。②对环磷酰胺引起的白细胞减少也有促进恢复作用。
(4)对心血管系统的作用
①对心脏的影响
抑制心脏：
三七总皂苷(PNS)→有钙通道阻滞作用 →降低心...
07-10
要参加初级中药师考试的同学们，出国留学网提供“2017年初级中药师辅导资料：发散风热药”，供大家参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
2017年初级中药师辅导资料：发散风热药
薄荷
功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气，芳香辟秽。2012
应用：
1.风热感冒，温病初起。
2.风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛。
3.麻疹不透，风疹瘙痒。
4.肝郁气滞，胸闷胁痛。
5.夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻。
牛蒡子
功效：疏散风热，宣肺利咽。解毒透疹，消肿疗疮。
应用：
1.风热感冒，温病初起。
2.麻疹不透，风热疹痒。
3.痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹。
使用注意：本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。
蝉蜕
功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
应用：
1.风热感冒，温病初起，咽痛音哑。
2.麻疹不透，风疹瘙痒。
3.目赤翳障。
4.急慢惊风，破伤风证。
桑叶
功效：疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。
应用：
1.风热感冒，温病初起。
2.肺热咳嗽、燥热咳嗽。
3.肝阳上亢眩晕。
4.目赤昏花。
5.血热妄行之咳血、吐血、衄血。
菊花
功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。2012
应用：
1.风热感冒，温病初起。
2.肝阳眩晕，肝风实证。
3.目赤昏花。
4.疮痈肿毒。
柴胡
功效：和解退热，疏肝解郁，升阳举陷，退热截疟。
应用：
1.表证发热及少阳证。2013
2.肝郁气滞。为疏肝解郁要药。
3.气虚下陷，脏器脱垂。
4.疟疾寒热。可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药。
葛根
功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。
应用：
1.表证发热，项背强痛。
2.麻疹不透。
3.热病口渴，阴虚消渴。
4.热泻热痢，脾虚泄泻。
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