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卫生资格《主管中药师》2017要点:活血化瘀药

 

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  活血化瘀药

  本章结构:

  活血止痛:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香

  没药、五灵脂

  活血调经药:丹参、红花、桃仁、益母草、泽

  兰、牛膝、鸡血藤、王不留行、

  凌霄花

  活血祛瘀药

  活血疗伤药:土鳖虫、马钱子、自然铜、苏木

  、骨碎补、血竭、刘寄奴

  破血消癥药:莪术、三棱、水蛭、斑蝥、穿山

  甲

  大纲要求:

  1、掌握活血祛瘀药的性能特点、功效、适应范围及使用注意。

  2、掌握活血止痛药、活血调经药、活血活血疗伤疗伤药、破药、破血消癥血消癥药的药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。物功用异同点。

  考点一:活血化瘀药的的性能特点、功效主治

  性能:性能: 辛苦辛苦温,归心、肝经而入血分温,归心、肝经而入血分

  功效:活血化瘀,产生调经、止痛、消癥、消痈及祛瘀生新等作用。

  适应范围:主要适用于血液运行不畅、瘀血阻滞血脉所引起的病症。孕妇慎用或禁用。

  考点二:活血止痛药功效主治

  活血止痛药:辛散善行,即入血又入气,活血每兼行气。用于气血瘀滞导致的各种痛证。

  川芎:活血行气,祛风止痛。温通血脉,上行头巅,下走血海。善活血行气,祛风止痛。治血瘀气滞诸痛有寒者。又有“头痛不离川芎”之说。

  延胡索:活血,行气止痛。专治一身上下诸痛。 醋制效果更佳。

  郁金:寒,活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。入血入血分能行瘀凉血,入气分可行气解郁,为活血行气凉血之要分能行瘀凉血,入气分可行气解郁,为活血行气凉血之要药

  香附与郁金 :疏肝解郁,同治肝郁气滞证。

  不同:香附偏温,专入气分,功专舒肝行气,又能调经止痛;郁金偏寒凉,即入血分又入气分,善活血止痛,行气解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。

  姜黄:破血行气,通经止痛。

  郁金与姜黄:活血散瘀,行气止痛。同治气滞血瘀症。

  不同:姜黄辛温行散,祛瘀力强,善治寒凝气滞血瘀证;且能祛风通痹,治疗风湿痹痛;郁金苦寒降泄,行气力强,且凉血,善治血热瘀滞证。又能利胆退黄,解郁清心,治疗湿热黄疸,热病神昏。

  乳香、没药:活血(行气)止痛,消肿生肌。

  五灵脂: 活血止痛,化瘀止血。炒用,既能活血祛瘀,又能止血。

  考点三:活血调经药:

  性能特点:大多性能特点:大多辛散苦泄,主归肝经血分,尤善通畅血脉而辛散苦泄,主归肝经血分,尤善通畅血脉而调经血调经血。以。以活血调经为主,兼能利水消肿,舒筋活络。活血调经为主,兼能利水消肿,舒筋活络。

  丹参:活血通经,祛瘀止痛,除烦安神,凉血消痈。

  红花:活血通经,祛瘀止痛。兼寒者最宜,治斑疹色暗(配清热凉血解毒药)。

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2017卫生资格《主管中药师》知识点:化痰止咳平喘药

 

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  化痰止咳平喘药

  本章结构:

  温化寒痰:半夏、天南星、白附子、白芥子、皂

  荚、旋覆花、白前

  清化热痰:川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥

  化痰止咳 天竺黄、前胡、桔梗、胖大海、海藻

  平喘药 昆布、黄药子、海蛤壳、浮海石、

  瓦楞子、礞石

  止咳平喘:苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬

  花、枇杷叶、桑白皮、葶苈子、白果

  大纲要求:

  1、掌握化痰止咳平喘药的性能特点、功效、适应范围、使用注意、分类及各类的性能特点、功效、使用范围。

  2、掌握温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

  考点一:化痰止咳平喘药性能特点、功效主治

  性能特点:入肺经,辛开苦降,温以散寒,凉可清热。

  性能功效:宣降肺气、化痰止咳、降气平喘。

  适应范围:适用于外感或内伤所致的咳嗽、喘息、痰多,或痰饮喘息,或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。

  考点二:温化寒痰药物的功效主治

  半 夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。外用消肿止痛。最善祛脾胃湿痰,为治湿痰寒痰之要药

  天南星:燥湿化痰,祛风止痉,外用散结消肿。善祛经络风痰,顽痰。

  半夏半夏、、天南星:天南星:燥湿化痰燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用,为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。

  不同:半夏主归脾胃经,善除脾胃湿痰,又能降逆止呕、消不同:半夏主归脾胃经,善除脾胃湿痰,又能降逆止呕、消痞散结;天南星主归肝经,善痞散结;天南星主归肝经,善祛风痰而解痉止厥,善治风祛风痰而解痉止厥,善治风痰证痰证。。

  白附子:燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结

  白芥子:温肺祛痰,利气散结,消肿。长于祛除皮里膜外及经络的寒痰。

  皂荚: 祛顽痰,通窍开闭,祛风除虫。

  旋覆花: 降气行水消痰、降逆止呕 。 包煎。

  白前: 降气化痰

  考点三:清化热痰药的功效主治

  川贝母:清热化痰,润肺止咳,散结消肿

  浙贝母:清热化痰,散结消痈

  川贝母及浙贝母

  共性:清热化痰,散结消痈。同治肺热咳嗽、瘰疬、乳痈。

  不同:川贝偏甘润,又能润肺止咳,肺热燥咳,虚劳咳嗽用之;浙贝苦寒降泄,风热犯肺或痰热郁结之咳嗽为宜,清热散结力胜。

  桔梗:宣肺,祛痰,利咽、排脓。疗肺痈。

  瓜 蒌: 清热化痰,宽胸散结,润肠通便。瓜蒌皮长于清

  肺化痰,利气宽胸;瓜蒌仁长于润肺化痰,滑肠通便。

  瓜蒌皮、瓜蒌仁、全瓜蒌:清肺化痰。同治肺热咳嗽,

  痰黄质稠。

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