出国留学网专题频道检验技士考试知识点栏目，提供与检验技士考试知识点相关的所有资讯，希望我们所做的能让您感到满意！
出国留学网精心为你整理了2018年检验技师考试知识点精讲(一)，更多相关资讯本网站将持续更新，敬请关注。
2018年检验技师考试知识点精讲(一)
抗凝剂草酸钠
草酸钠通常用0.1mol/L浓度，与血液按1：9比例使用，过去主要用于凝务象检查。实践发现草酸盐对凝备V因子保护功能差，影响凝血酶原时间测定效果;
另外由于草酸盐与钙结合形成的是沉淀物，影响自动凝血仪的使用，因此，多数学者认为凝积压象检查选用枸椽酸钠为抗凝剂更为适宜。
推荐阅读：
出国留学网整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(十)，以供考生们参考，更多资讯请关注本网站更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(十)
血浆脂类概述
简称血脂，其含量与全身相比只占其小部分，然而其代谢却非常活跃。肠道吸收的外源性食物酯类、肝合成的内源性脂类及脂肪组织贮存的脂肪动员都必须先经血液再到其他组织，因此，血脂水平可反映全身脂类代谢的状态。由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行，并保持动态平衡，血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。测定血浆脂类可及时地反映体内脂类代谢状况。就测定方法而言，从历史上看，测定血浆胆固醇是最古老的先行方法，其后陆续进行PL、TG和FFA的定量测定，尔后又增加脂蛋白及其载脂蛋白的测定，这些项目，已是目前临床上用于了解人体脂类代谢状况的系列指标。
血浆脂类内容
血浆脂类包括游离胆固醇(freecholesterol，FC)、胆固醇酯(cholesterolester，CE)、磷脂(phospholipid，PL)、甘油三酯(triacylglycerol/triglyceride，TG)、糖酯、游离脂肪酸(freefattyacid，FFA)等。血浆中最多的脂质有胆固醇(总胆固醇totalcholesterol，TC)、PL和LG，血浆脂质总量为4.0-7.0g/L.
高密度脂蛋白
HDL是一组不均一的脂蛋白，经超速离心和等电聚焦电泳，可把HDL分成若干亚族。各亚族具有不同的密度，颗粒大小及分子量不尽相同，脂质和载脂蛋白比例不同，经X射线衍射研究证实为三维形态结构。现有资料提示，HDL是对称的准球形颗粒，具有一低电子密度的核心的外壳。低电子密度的中心由非极性脂质所占据，高电子密度是部分由磷脂极性头和蛋白质组成的颗粒外壳。经园二色分析证实，HDL的蛋白部分有2/3是α-螺旋结构，其余为无规则结构。带电荷的极性氨基酸残基构成α-螺旋的极性面，而疏水侧链则占据另一面。氨基酸按顺序排列在螺旋区域形成两性结构。目前认为，HDL的结构是α螺旋区平行于脂蛋白颗粒表面，非极性氨基酸残基伸展到颗粒的非极性核心区域;磷脂的脂肪酰链则垂直于脂蛋白颗粒表面的螺旋形载脂蛋白;胆固醇酯深埋在HDL颗粒的亲脂核心内;而游离的胆固醇可能与颗粒表面在磷脂极性头和载脂蛋白结合。
HDL主要由肝合成，小肠也可合成。HDL按密度大小又可分为HDL1、HDL2和HDL3.HDL1又称为HDLc，仅在摄取高胆固醇膳食后才在血中出现，健康人血浆中主要含HDL2和HDL3.HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。
推荐阅读：
出国留学网整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(九)，以供考生们参考，更多资讯请关注本网站更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(九)
血浆组织因子
【参考范围】30～220μg/L(ELISA法)。
【影响因素】
1.最好采用硅化或塑料注射器。玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。
2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。
3.止血带不应扎得太紧，时间最好不超过5min，并强调采血顺利，以防激活凝血机制。
【临床意义】
1.血浆TF水平如果升高可以考虑全身炎症反应，如内毒素作用、严重创伤、休克、ARDS或各种原因引起的DIC.
2.体内某些活性物质增高，如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-6大量分泌时，TF水平也会同步升高，且往往呈平行表达，在疾病好转或治疗有效时，水平下降。
血液生化检查项目
血液生化检查项目包括血尿素(氮)(BUN)、肌酐(Cr)血PH、钠、钾、氯、钙、磷、血糖、碱性磷酸酶等。血尿素与肌酐就是尿毒素。其实严格说来，这两项仅是毒素的一部分，因为，两者同时由肾小球滤过排出，而且监测容易，因此，很早就被用来评价肾功能的主要指标。数值越高，代表肾功能越差。由于肾脏储备功能很大，通常肾功能下降一半时，尿素与肌酐才会明显上升，因此，早期肾功能衰竭不易被发现。另外，年龄、身材、营养状况及其他疾病，如心功能衰竭、肝病、败血症等，也会影响尿素及肌酐数值的变化，须谨慎对待其数值。
推荐阅读：
...
出国留学网整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(八)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站的更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(八)
血小板的诊断方法
1.外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查，同时血涂片检查能为其病因检查提供线索。若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血)，止血功能筛选检查则是正常的是血小板减少症的诊断方式之一。
2.骨髓象检查，若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常，有本检查适应证。本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息，并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在。抗血小板抗体检查临床意义不大。若患者病史或检查提供hiv感染危险依据，应对其进行hiv抗体检查。
3.病毒感染急性血小板减少症，病毒血症可引起血小板凝集和破坏而数量减少，并非免疫机制引起。特点是血小板减少发生在感染初期，减少程度与感染轻重成正比，随感染好转而血小板上升。PA-IgG不增高。这些可与ITP鉴别。
4.感染并发血小板减少症，也发生在感染急性期，出血症状及全身症状均较急性ITP严重，血小板减少进展更快，同时有凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、3P试验阳性等实验室检查异常，可资鉴别。起病时常伴有发冷、发热、头痛、呕吐等全身症状，以及结合实验室检查可资鉴别。
贫血实验室检查
一、血象
早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。还可见很少的靶形、椭圆形或其他不规则形态的红细胞。网织红细胞计数大多正常，白细胞计数正常或轻度减低。血小板计数高低不一。
二、骨髓象
骨髓增生活跃，粒红比例降低，红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多，体积比一般的中幼红细胞略小，边缘不整齐，胞浆少，染色偏兰，核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。
三、骨髓铁染色
用普鲁土兰染色可见骨髓含铁血黄素阴性(正常为+～++)，铁粒幼细胞阴性或减少(正常为20～90%)。
四、血清铁蛋白
铁蛋白是体内储存铁的一种形式，血清铁蛋白也可以起到运铁的作用，通常1ug/L代表体内有储存铁8mg，故血清铁蛋白的测定是估计骨髓铁贮存状态的一种敏感的方法，血清铁蛋白正常值为100±60ng/ml)，缺铁性贫血时小于15ug/L(15ng/ml)。
五、血清铁
缺铁性贫血时血清铁常低于10.74umol/L(60ug/100ml)，总铁结合力增高，高于64.44umol/L(360ug/100ml)，血清铁饱和度减少，低于15%。
推荐阅读：
出国留学网整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(七)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站的更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(七)
原发性血小板减少性紫癜
【临床表现】
一、急性型
多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1～3周内。成人急性型少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。
主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
二、慢性型
占ITP的80%，多为20～50岁，女性为男性的3～4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。
叶酸缺乏的原因
①摄入不足，冬末春初蔬菜少的季节较多见，营养不良、偏食、食物烹煮过度是叶酸缺乏的主要原因;
②吸收不良;例如乳糜泻、热带口炎性腹泻;
③需要增加;例如妊娠(叶酸需要量增加5-10倍)、哺乳、婴幼儿或慢性溶血性贫血、恶性肿瘤、骨髓增生性疾病等也是主要原因之一;
④利用障碍;应用影响叶酸代谢或吸收的药物如氨甲喋呤、乙胺嘧啶、苯妥英钠、异菸肼、环丝氨酸等。
>
推荐阅读：
...
出国留学网整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(六)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站的更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(六)
骨髓增生程度4个等级
1.骨髓增生程度根据成熟红细胞与有核细胞之比，可将骨髓增生程度分为5个等级：增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生减低、增生极度减低。正常骨髓象为增生活跃。
2.有核细胞分类涂片体尾交界处或分布均匀处油镜分类计数200～500个有核细胞，计算粒红细胞比例及各种细胞相对比例，成人粒红细胞比例为1.5～5∶1.如比值在正常范围内也不能排除骨髓病变。
3.巨核细胞计数计数1.4cm×3cm涂片巨核细胞并分类，通常全片巨核细胞为7～35个。分类：原始型0～0.02，幼稚型0～0.10，颗粒型0.10～0.30，产板型0.50～0.80，裸核型0～0.30.
4.正常骨髓涂片中各个系统的血液细胞按一定的比例组合在一起，细胞形态均无明显异常，巨核细胞和成簇血小板均可见到，并能见到少量非造血性细胞，成熟红细胞大小均匀，染色正常，无其他异常细胞和血液寄生虫。
血象检查的内容
白细胞数目、中性粒细胞数目和比例、淋巴细胞数目和比例、嗜酸细胞数目和比例、嗜碱细胞数目和比例、单核细胞数目和比例、红细胞数目、血红蛋白、红细胞容积、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、网织红细胞数目和比例、血小板数目。
胎盘造血干细胞的用途
胎盘组织中造血干细胞的含量是脐带血中造血干细胞含量的8-10倍，可供小孩自用几次，甚至可提供给多个成人患者的治疗。胎盘造血干细胞移植能有效解决了骨髓或动员后外周血来源不足，脐带血中造血干细胞数量不够成人使用等技术难题，将有望取代骨髓、动员后外周血和脐带血用于异基因或同基因(小孩本人的)造血干细胞移植。
胎盘造血干细胞移植可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤(如白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患等多种疾病。
推荐阅读：
出国留学网整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(五)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站的更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(五)
抗癫痫药
抗癫痫药是一类可通过不同作用机制，控制癫痫发作的药物。现在临床应用的主要有苯妥英、苯巴比妥、酰胺咪嗪、乙琥胺、氯硝基安定、丙戊酸钠等，大多需进行TDM.下面以本类药中最常使用，也是最迫切需要进行TDM的苯妥英为例，介绍有关TDM的知识。
血浆凝血因子抑制物检测
【参考范围】<0.5BethesdaU/ml(Bethesda法)。
【影响因素】
1.最好采用硅化或塑料注射器，玻璃试管等需涂硅处理或使用塑料制品。因为玻璃可以激活凝血反应。
2.理想的抗凝剂应首选枸橼酸钠。
3.试管存在假阳性和假阴性，要求患者最少测2次以上(不是指同一标本重复1次)，如果怀疑因子Ⅷ抑制物，一定要加做狼疮样抗凝物检测。
4.对接近正常值的标本，可进行弱抑制物检测，其实质就是提高受检血浆在混合血浆中的份额，一般可提高到4∶1～9∶1.
【临床意义】
1.血浆凝血因子抑制物是一种抗体，使用血制品，如血友病甲患者使用高浓度的凝血因子Ⅷ，或出血患者和其他因子缺陷的患者使用的血制品甚至是使用重组凝血因子，都有可能因免疫反应而产生各类凝血因子抑制物。
2.这种免疫反应，还偶见于妊娠妇女，母亲的血因胎盘出血而进入胎儿，引起免疫反应产生抗体。另一种少见的凝血因子抑制物产生与自发性或自身免疫、药物免疫和肿瘤免疫有关。
推荐阅读：
...
出国留学网为你整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(四)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(四)
脑脊液蛋白
1.正常情况下，脑脊液中蛋白含量极微，即0.2～0.4g/L，以清蛋白为主。脑膜、大脑或脊髓有炎症时可使脑脊液中蛋白含量增加，增加的多为球蛋白。
2.病理情况：脑脊液蛋白试验阳性，常见于脑组织和脑膜炎疾患时。如化脓性脑膜炎(3～6.5g/L)、结核性脑膜炎(0.3～2.09g/L)、梅毒性中枢神经系统疾病、脊髓灰白质炎、流行性脑炎等。脑脊液蛋白的降低常见于甲状腺功能亢进、良性颅内高压等。
C-肽测定的用途
①最主要用于评估空腹低血糖。某些β细胞瘤病人，特别是有间歇性胰岛素分泌过多时，检测胰岛素可正常但C-肽浓度都升高。当低血糖是由于胰岛素注射所致时，胰岛素水平会很高而C-肽降低，这是因为C-肽不存在于药用胰岛素中，并且外源性胰岛素会抑制β细胞分泌功能。
②评估胰岛素分泌。基础或刺激性C-肽水平可用以评价患者胰岛素分泌能力和分泌速度。如糖尿病患者在用胰高血糖素刺激后C-肽大于1.8ng/ml可能是2型糖尿病，而C-肽<0.5ng/ml时可能是1型糖尿病。因此C-肽浓度对鉴别1型和2型糖尿病具有一定价值。
③监测胰腺手术效果。在全胰腺切除术后，检测不到血清C-肽，而在成功的胰腺或胰岛细胞移植后C-肽浓度应增加。
乳酸脱氢酶的组织分布
乳酸脱氢酶(LD)虽广泛存在于人体各组织中，但是不同组织中同工酶组成有差异，大致可分为三类：一类以LD1为主，心肌为此类代表，LD可占总酶活性50%以上，此外有红细胞等。另一类以LD5为主，以横纹肌为代表，此外有肝脏等。第三类以LD3为主，脾、肺为此类代表。LD主要存在于细胞质中，线粒体中未查到。
推荐阅读：
...
出国留学网为你整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(三)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(三)
血液细胞染色原理
染色原理是染料透入被染物并存留其内部的一种过程，此过程既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，染色后同一血片上各种细胞可以染上各自特征性的颜色。
尿妊娠试检临床意义
1.早期妊娠诊断，妊娠时尿中人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量增高，一般孕后35～40d为2500U/L以上，60～70d出现高峰，可达8.0万～32万U/L，常用的HCG检验法均能呈阳性反应，早早孕检测在受精卵着床后5～7d即能检测出HCG. 2.对异常妊娠及与妊娠有关情况的观察。宫外孕时，一般试验有60%的阳性率，有助于与其他急腹症的鉴别。完全流产者子宫内尚有胎盘组织存活时妊娠试验仍可呈阳性，完全流产或死胎，可由阳性转为阴性。
3.在保胎治疗中，如尿中HCG不断下降，表示保胎无效，反之如明显上升，说明保胎是成功的。
4.先兆流产时如尿中HCG含量正常则可能不发生流产，即预后良好;如HCG<1000U/L，则发生流产的可能性大，治疗往往无效。
5.葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌及睾丸畸胎瘤的患者，尿中HCG显著增高。
推荐阅读：
...
出国留学网为你整理了2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(二)，希望能帮助你，更多相关资讯请关注本网站更新。
2018年卫生资格《检验技士》考试知识点(二)
靶形红细胞形态
细胞中央染色较深，外围为苍白区域，而边缘又深染，形如射击之靶。有时，中央深染区呈细胞边缘延伸的半岛状或柄状。细胞直径比正常大，但厚度变薄，由于红细胞内血红蛋白化学成分发生变异和铁代谢异常所致，形成过程是：红细胞中血红蛋白溶解成镰状或弓形空白区，随后弓形空白区两端继续弯曲延伸，形成环形透明带，细胞生存时间约为正常细胞的一半或更短。见于各种低色素性贫血(如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病)、阻塞性黄疸、脾切除后。
移行上皮细胞癌
①乳头状瘤及乳头状移行细胞癌Ⅰ级：
涂片内两者瘤细胞形态与正常移行上皮细胞相似，或有轻度异型性。如出现长形细胞团，细胞形态大小一致，排列紧密，核染色略深，细胞团围绕一细长结缔组织轴心，或轴心周围见紧密排列多层细胞呈乳头状，有诊断价值。移行细胞癌Ⅰ级涂片内见上皮细胞呈轻度或中度异型性，有轻度核质比失常。还见坏死灶。
②移行细胞癌Ⅱ级和Ⅲ级：
涂片中异型细胞数量明显增多，癌细胞形态异形性，大小不等。胞质嗜碱。核大高度畸形，核边不规则，有小周边突起。核染色质增多是重要指征。核染色质粗大致密或颗粒重叠，不透明浓染。核质比明显增大。偶见多个和大的核仁。可单个，也可成团块状。肿瘤分化越差，分散单个细胞越多。细胞团块可呈乳头状排列。涂片背景有大量炎症细胞和坏死碎屑。
推荐阅读：
...检验技士考试知识点推荐访问
