2018年卫生资格《内科主治医师》知识点归纳(4)
出国留学网为你整理了2018年卫生资格《内科主治医师》知识点归纳(4) ,更多卫生资格考试资讯本网站将持续更新。2018年卫生资格《内科主治医师》知识点归纳(4)张力性气胸(一)病理生理常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸腔相通,且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让胸腔内空气回入气道排出。胸腔内空气不断增多,压力不断升高,大于大气压,压迫伤侧肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸腔内的高压空气被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。(二)临床表现1、症状:极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者,烦躁不安、昏迷,甚至窒息。2、体格检查:(1)发绀。(2)可有皮下气肿。(3)气胸体征。(三)辅助检查1、胸部X线检查:胸腔大量积气,肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。2、胸腔穿刺:高压空气向外冲出;抽气后,症状好转,但不久又见加重。(四)急救处理:张力性气胸是可迅速致死的危急重症。1、紧急处理:立即排气,降低胸腔内压力,用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔,即能收到排气减压效果。在病人转送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套顶端剪一1cm开口,可起活瓣作用,在呼气时能... [ 查看全文 ]2018年卫生资格《内科主治医师》知识点归纳(4)的相关文章