被保险人：________________________ 保险单号：_____________________
鉴于投保人已向本保险人递交投保申请，并同意按约定交纳保险费，本保险人依照承保险别及其对应条款和特别约定，承担经济赔偿责任。
号牌号码 |
| 厂牌型号 |
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发动机号 |
| 车架号 |
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行驶区域 |
| 使用性质 |
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| 座位/吨位 | 初次登记 年月 |
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车辆损失险 | 第三者责任险 | ||||||||||||
保险价值 | 保险金额 | 费率（％） | 基本保险费 | 保险费小计 | 赔偿限额 | 保险费小计 | |||||||
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附加险 | 险别 | 保险金额（赔偿限额） | 费率（固定保险费） | 保险费小计 | |||||||||
全车盗抢险 |
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车上 责任险 | 车上座位 |
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车上货物 |
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无过失责任险 |
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车载货物掉落责任险 |
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玻璃单独破碎险 |
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车辆停驶损失险 |
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自燃损失险 |
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新增加设备损失险 |
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不计免赔特约险 |
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无赔偿优待金额： 保险费合计（小写） （大写）： | |||||||||||||
保险期限 | 自 年 月 日零时起 至 年 月 日二十四时止 | ||||||||||||
特别约定： | |||||||||||||
明示告知：1．收到本保险单后请即核对，填写内容如与投保事实不符，立即通知本保险人采用机动车辆保险批单更改，其他方式的更改无效。 2．保险阅读所附保险条款，特别是有关责任免除和被保险人义务的部分。 3．保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途等，应书面通知本保险人并办理批改手续。 4．发生保险事故后，在48小时内通知本保险人。 | |||||||||||||
被保险人地址： 邮政编码： 联系电话： 联系人： | 保 险 人： 地 址： 邮政编码： 联系电话： 签单日期： （保险人签章） | ||||||||||||