2016年心理咨询师考试三级专业技能模拟试题（四十一）【2】

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　根据案例，请回答以下问题：

　　一、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30分)

　　诊断：严重心理问题。(10分)

　　诊断依据：

　　1、按病与非病的三原则(2分),排除精神病(1分)。

　　2、症状表现：

　　主要心理症状(2分)是：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。(2分，每项0.5分)

　　主要躯体症状(1分)是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。(1分)

　　3、症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激。(2分)

　　4、精神负担重(1分)，存在内心痛苦(1分)，但由于现实性冲突所引起(1分)。

　　5、病程(1分)：症状持续时间长，半年左右(1分)。

　　6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。(2分)

　　7、症状不是由躯体疾病所致。(2分)

　　二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(20分)

　　1、避免提问“为什么”的问题。(5分) 2、避免多重选择性问题。(3分)

　　3、避免多重问题。(3分) 4、避免修饰性反问。(3分)

　　5、避免责备性问题。(3分) 6、避免解释性问题。(3分)

　　三、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?(30分)

　　1、咨询目标2、由心理咨询师与求助者共同3、商定(4分)

　　4、具体(3分)5、可行(3分)6、积极(3分)7、双方可以接受(3分)

　　8、属于心理学性质(4分)7、可以评估(3分)8、多层次统一(3分)

　　9、咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。(4分)

　　四、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。(20分)

　　1 基本原理

　　1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。(2分)

　　2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。(2分)

　　3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。(8分)

　　2 工作程序

　　1、明确治疗的靶目标(2分)2、监控靶行为(2分)

　　3、设计新的行为结果(2分)4、实施强化(2分)