第二部分案例问答题
本部分采取专家阅卷，1—4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答!
一般资料：求助者，男性，32岁，已婚，博士，公司职员。
求助者自述：快半年了，我为工作的事烦，心情不好，情绪低落，内心很乱。
求助者自述：我博士毕业后选了一家军队单位。进了部队的门，我才发现自己选错了。我坚决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专业 非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新f,,-1题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业了。 一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部队。我心里一亮，别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导，提出想回去的 要求。可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们却还说不可能……什么原因啊?还不是我当初坚决要走，没给他们面子，他们趁机找 我麻烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，苦恼。 没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各 样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。
心理咨询师的观察与了解：求助者性格较内向、柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难 以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了20多斤。
根据以上案例，请回答以下问题：
1.对该求助者做出初步诊断并说明依据。(30分)
2.心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么?(30分)
3.心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系?(20分)
4.针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。(20分)
第一部分技能选择题
案例一
【分析说明】
事件：爱惜的录音机丢失，到处寻找未果。行为症状：到处寻找，知道已经找不到，仍控制不住自己的行为，继续寻找。
情绪症状：心情烦躁、情绪低落。
躯体症状：吃饭不香、失眠。
1.ABC【解析】求助者心情烦躁，属于焦虑情绪，常常有意识寻找，属于强迫观念，情绪低落，属于抑郁。
2.B【解析】知道找不到了还是控制不了自己继续寻找，属于强迫症。
3.B
4.D【解析】求助者性格内向，从小懂事。
5.ABCD
6.AB
7.BCD【解析】相貌与求助者心理无关。
8.C
9.AC
案例二
【分析说明】
事件：硕士毕业后继续深造，还是就业，以及就业后是否去南方。
症状：失眠、消瘦、学习效率低、食欲下降、内心焦虑。
10.C
11.ACD【解析】求助者表现头晕、头昏而非头痛。
12.A
13.ABD【解析】案例无说明求助者有躯体病变。
14.ABD【解析】案例说明求助者一个多月来的情况，所以无需再了解病程。
15.ACD
16.A
17.ACD
18.ACD
19.ACD【解析】咨询目标必须是具体可行并且求助者能够接受的。
案例三
【分析说明】
事件：在学校经常被同学欺负，不想上学，一个多月没上学。
家庭环境：父亲经常打他，与父亲关系不良。
学校环境：同学欺负他，怕与人交往。
性格特点：内向、胆小、缺乏自信。
20.CD
21.B
22.ABD
23.C
24.AD【解析】由与父亲关系泛化成与同学关系，不想上学已影响了社会功能。
25.AD【解析】求助者自知力完整，妈妈强迫咨询属于被动。
26.A【解析】由于是被动咨询所以咨询师首先应启发求助者寻求帮助。
27.AB【解析】案例未提到求助者是否孝敬父母，内向、胆小属于积极方面。
28.A
29.B
案例四
【分析说明】
该案例属于一精神病性心理问题。
30.B
31.AC【解析】关系妄想是患者坚信周围环境的各种变化都与他有关;嫉妒妄想是认为自己的配偶或爱人不患，并设法取得不患的证据;钟情妄想是认为所有人都爱慕自己;夸大妄想是以自负、自感伟大和优势为内容病态信念。刘某可能是AC两个形态。
32.D【解析】本案例中刘某的单方面表述，需进一步核实与辅导员关系。
33.C
34.C
35.C【解析】学校女生嫉妒他、背后说他坏
话，属于被害妄想。
36.C
37.AB
38.D
39.B