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执业药师中药学2017复习重点:解表药

【 liuxue86.com - 中药学 】

  防 风

  【来源】 伞形科植物防风的干燥根。

  【性味归经】 辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。

  【性能特点】 本品辛散微温,甘缓不峻,既走膀胱,又入肝脾,功善祛风胜湿而发表、止痛、止痒、解痉,为治风通用药,无论外风内风或兼否寒热皆可投用。

  【功效】 祛风解表,胜湿,止痛,解痉。

  【主治病证】

  ①风寒表证,风热表证,表证夹湿。

  ②风寒湿痹,风湿疹痒。 ③破伤风,小儿惊风。

  【用量用法】 3~10g。入煎剂、酒剂或丸散。

  【使用注意】 本品味辛微温,伤阴血而助火,故血虚发痉及阴虚火旺者慎用。

  羌 活

  【来源】 伞形科植物羌活等的干燥根茎及根。

  【性味归经】 辛、苦,温。归膀胱、肾经。

  【性能特点】 本品辛温苦燥,升浮发散,主归膀胱,兼归肾,药力较强。作用偏上偏表,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,尤善治太阳头痛及上半身风湿痹痛。

  【功效】 解表散寒,祛风胜湿,止痛。

  【主治病证】

  ①风寒表证,表证夹湿,风寒头痛。 ②风寒湿痹。

  【用量】 3~10g。

  【使用注意】 本品气味浓烈,用量过多,易致呕吐,故脾胃虚弱者不宜服;又辛温燥烈,伤阴耗血,故血虚痹痛、阴虚头痛者慎用。

  细 辛

  【来源】 马兜铃科植物北细辛或华细辛等的地下部分。

  【性味归经】 辛,温。有小毒。归心、肺、肾经。

  【性能特点】 本品辛温走窜,芳香气浓,入心、肺、肾经。既善祛风散寒、通窍止痛,为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊鼻塞头痛之良药;又能温散肺寒、化痰饮,为治寒饮伏肺之要药。

  【功效】 祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。

  【主治病证】

  ①风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。

  ②鼻渊头痛。 ③头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。 ④寒饮咳喘。

  【配伍】 细辛配干姜、五味子:细辛辛温,祛风散寒,温肺化饮;干姜辛热,温中散寒,温肺化饮;五味子酸温,敛肺气,滋肾阴。三药相合,温燥中有敛润,既善温肺化饮,又不耗气伤阴,治寒饮喘咳日久者效佳。

  【用量用法】 1-3g,粉末0.5~1g。外用适量,可研末吹鼻或外敷。

  【使用注意】 本品辛香温散,故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌用。又有小毒,故用量不宜过大,尤其是研末服更须谨慎。反藜芦。

  【药理】 本品有解热、镇痛、镇静、抗炎、抑菌、抗组织胺、抗变态反应、松弛支气管平滑肌等作用。

  白 芷

  【来源】 伞形科植物白芷、杭白芷的干燥根。

  【性味归经】 辛,温。归肺、胃经。

  【性能特点】 本品辛温燥散,芳香走窜,善除肺胃经之邪。外散风寒而解表,上通鼻窍而止痛。入阳明能燥湿散寒而止带,走肌肤能消肿排脓止痒而疗疮疹。最善治阳明头痛。

  【功效】 发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。

  【主治病证】

  ①外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。

  ②阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。

  ③风寒湿痹,寒湿带下。 ④疮疡肿毒。 ⑤风湿疹痒。

  【用量】 3—10g。

  【使用注意】 本品辛香温燥,故阴虚血热者忌服。

  香 薷

  【来源】 唇形科植物石香薷的干燥地上部分。

  【性味】 辛,温。

  [性能特点] 既能发汗解表,又能化湿和中而解暑,还能开宣肺气而利水消肿,功似麻黄,药力亦强,治阴寒闭暑及风水水肿最宜,素有“夏月麻黄”之称。

  【功效】 发汗解表,和中化湿,利水消肿。

  【主治病证】

  ①夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。

  ②水肿,小便不利。

  【用量用法】 3~10g。利水退肿须浓煎。

  【使用注意】 本品发汗力较强,故表虚有汗者忌用。

  藁 本

  【来源】 伞形科植物藁本、辽藁本的干燥根茎及根。

  【性味】 辛,温。

  [性能特点]既能发表散寒,治风寒表证与表证夹湿;又能祛风胜湿、通痹止痛,治风寒湿痹与头风头痛。功似羌活,尤宜颠顶头痛。

  【功效】 发表散寒,祛风胜湿,止痛。

  【主治病证】

  ①风寒表证,表证夹湿,颠顶头痛。②风寒湿痹。

  【用量】 3~10。

  【使用注意】 本品辛温发散,故血虚头痛及热证忌用。

  苍耳子

  【来源】 菊科植物苍耳的干燥果实。

  【性味】 辛、苦,温。有小毒。

  【功效】 散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。

  【主治病证】

  ①鼻渊头痛,风寒头痛,表证夹湿。

  ②风湿痹痛,风湿疹痒,疥癣。

  【用量用法】 3~10g。煎服,或人丸散。

  【使用注意】 本品辛温有毒,过量服用易致中毒,引起呕吐、腹痛、腹泻等,故用量不宜过大,血虚头痛者不宜服。

  辛 夷

  【来源】 木兰科植物望春花或武当玉兰的干燥花蕾。

  【性味】 辛,温。

  【功效】 散风寒,通鼻窍。

  【主治病证】 鼻渊头痛,风寒头痛鼻塞。

  【用量用法】 3~10g。本品有毛,刺激咽喉,内服宜用纱布包煎。外用适量。

  【使用注意】 本品辛温香燥,故阴虚火旺者忌服。

  西河柳

  【性味】 辛,温。归肺、胃、心、经

  【功效】 发表透疹,祛风除湿。

  【主治病证】 麻疹透发不畅,风疹瘙痒;风寒湿痹。

  【用量用法】 内服3~10g。外用适量。

  【使用注意】 本品辛温发散,用量过大令人心烦,故内服不宜过量,麻疹已透及体虚汗多者忌服。

  例题

  1.不属于解表药使用注意的是

  A.不可过汗 B.不宜久煎 C.热病津亏者忌服

  D.疮疡初起者忌服 E.失血兼表证者慎服

  答案:D

  解析:本题考查解表药的使用注意。

  热病津亏者忌服发汗伤津,失血兼表证者慎服发汗伤津。

  2.细辛的主治病证不包括

  A.风寒表证 B.阳虚外感 C.风寒湿痹 D.头风头痛 E.肺热喘咳

  答案:E

  解析:本题考查细辛的主治病证及药性特点。

  细辛温热药。

  3.堪称为发表散风通用药的是

  A.生姜 B.紫苏 C.桂枝 D.荆芥 E细辛

  答案:D

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