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执业药师中药学2017复习重点:解表药

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  第二节 辛凉解表药

  薄荷

  【来源】唇形科植物薄荷的干燥茎叶。

  【性味归经】辛,凉。归肺、肝经。

  【性能特点】本品辛凉,气味芳香,质轻上浮,入肺、肝经,疏泄清利,既善散上焦风热而清利头目与咽喉,又能透发疹毒和疏肝。

  【功效】宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。

  【主治病证】

  ①风热感冒,温病初起。

  ②风热上攻所致的头痛、目赤、咽喉肿痛等证。

  ③麻疹不透,风疹瘙痒。 ④肝气郁滞,胸闷胁胀。

  【用量用法】2~10g。不宜久煎。其叶长于发汗,梗偏于理气。

  【使用注意】本品发汗耗气,故表虚自汗者不宜用。

  牛蒡子

  【来源】菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。

  【性味归经】辛、苦,寒。归肺、胃经。

  【性能特点】本品辛苦性寒,疏散清宣滑利。外散风热而解表透疹,内解热毒而消肿,上宣肺气,下利二便,虽发汗不如薄荷,但长于清解热毒与滑利二便。

  【功效】疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。

  【主治病证】

  ①风热感冒,温病初起。

  ②风热或肺热咳嗽、咯痰不畅,咽喉肿痛。

  ③麻疹不透,风热疹痒。

  ④热毒疮肿,痄腮。

  【用量用法】3~10g。煎服或入散剂。入煎剂宜打碎,炒用寒性减。

  【使用注意】本品能滑肠,故脾虚便溏者忌服。

  蝉蜕

  【来源】蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳。

  【性味归经】甘,寒。归肺、肝经。

  【性能特点】本品甘寒质轻,疏散清透解痉,功在肺、肝二经。发汗不如薄荷,清热不如牛蒡,长于祛风解痉与明目开音。

  【功效】疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。

  【主治病证】

  ①风热感冒,温病初起,音哑咽痛。②麻疹不透,风疹瘙痒。

  ③风热或肝热目赤翳障。 ④小儿惊哭夜啼,破伤风。

  【配伍】蝉蜕配胖大海:蝉蜕甘寒质轻,疏散风热,宣肺疗哑;胖大海甘寒,清宣肺气,利咽开音。两药相合,清宣肺气,利咽开音力强,善治风热或肺热之咽痛音哑。

  【用量用法】3~10g。煎服或作丸散服。止痉宜大量用。

  【使用注意】孕妇慎服。

  桑叶

  【来源】桑科植物桑树的干燥叶。

  【性味归经】苦、甘,寒。归肺、肝经。

  【性能特点】本品质轻疏散,苦寒清泄,味甘兼润,入肺能疏散清润,入肝能清火益阴,并兼凉血止血。

  【功效】疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。

  【主治病证】

  ①风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。

  ②肺热燥咳。

  ③肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花。

  ④血热吐衄轻证。

  【配伍】桑叶配菊花:桑叶苦甘寒,菊花辛甘苦微寒,二药均能疏散风热、平肝明目,合用后药力更强,善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。

  桑叶配黑芝麻:桑叶平肝益阴明目,黑芝麻补精血润肠,二药合用,补肝肾明目力强,治肝肾亏虚视物昏花效佳,兼肠燥便秘者尤宜。

  【用量用法】5~10g。煎服或入丸散。外用煎水洗眼。润肺止咳宜蜜炙用。

  菊花

  【来源】菊科植物菊的干燥头状花序。黄者名黄菊花,白者名白菊花。

  【性味归经】辛、甘、苦,微寒。归肝、肺经。

  【性能特点】本品辛香轻散,苦寒清解,味甘略兼益阴,疏散清降并能。入肺经,善疏散风热而清利头目;入肝经,善泻热益阴而平肝明目;兼清解热毒而治疮肿。

  【功效】疏散风热,平肝明目,清热解毒。

  【主治病证】

  ①风热感冒或温病初起之发热头痛。

  ②肝经风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。

  ③肝阴虚的眼目昏花证。

  ④肝风头痛及肝阳上亢头痛、眩晕证。 ⑤热毒疮肿。

  【配伍】菊花配枸杞子:菊花辛甘微寒,清肝明目,益阴平肝;枸杞子甘平,滋补肝肾明目。二药合用,补肝肾明目力强,肝肾亏虚之视物昏花用之效佳。

  【用量用法】10—15g。煎服或入丸散。疏散风热多用黄菊花,平肝明目多用白菊花。

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