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2017年执业药师《中药学》重点:补虚药

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  2017年执业药师《中药学》重点:补虚药

第十七章 补虚药

凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能、增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。

第一节 补气药

人参

甘、微苦,微温,心肺脾

大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智

1、用于气虚欲脱,脉微欲绝的危重症候2、用于肺气虚弱得短气喘促,懒言声微,脉虚自汗等证3、用于脾气不足的倦怠乏力,食少便溏等证4、用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证5、用于气血亏虚的心悸,失眠,健忘等证

西洋参

苦、微甘,寒,心肺胃

补气养阴,清火生津

1、用于阴虚火旺、肺失清肃的喘咳痰血证2、用于热病气阴两伤之烦倦,口渴

党参

甘,平,脾肺

补中益气,生津,

养血

1、用于中气不足的食少便溏、四肢倦怠等证2、用于肺气亏虚的气短咳喘、言语无力、声音低弱等证3、用于热伤气津,气短口渴之证4、用于气血两亏的面色萎黄,头晕心悸等证

太子参

甘、微苦,平,脾肺

补气生津

1、用于脾气虚弱、胃阴不足的食少倦怠2、用于气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠、虚热汗多

黄芪

甘,微温,脾肺

补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌

1、用于脾胃气虚及中气下陷诸证2、用于肺气虚及表虚自汗,气虚外感诸证3、用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利4、用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛5、用于气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等6、用于气虚不能摄血的便血、崩漏等7、用于气虚血滞不行的关节痹痛、肢体麻木或半身不遂等8、用于气虚津亏的消渴证

白术

苦、甘,温,脾胃

补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎

1、用于脾胃气虚、运化无力的食少便溏、脘腹胀满、肢软神疲等证2、用于脾虚失运,水湿内停之痰饮,水肿,小便不利等3、用于脾虚气弱,肌表不固而自汗4、用于脾虚气弱,胎动不安之证

山药

甘,平,脾肺肾

益气养阴,补脾肺肾,固精止遗

1、用于脾胃虚弱证2、用于肺肾虚弱证3、用于阴虚内热,口渴多饮,小便频数的消渴证

刺五加

辛、微苦,温,脾肺肾

健脾益气,补肾强腰,养心安神,化痰平喘

1、用于脾肺气虚证2、用于肾虚腰膝酸软证3、用于心脾两虚证

*绞股蓝

苦肝寒,脾肺

健脾益气,化痰止咳,清热解毒

1.脾虚之多种兼夹证候,2.痰浊阻肺证,3.热毒证。

*红景天

甘涩寒,脾肺

健脾益气,清肺止咳,活血化瘀

1.脾气虚证,2.肺热证,3.血瘀证

白扁豆

甘,微温,脾胃

健脾化湿,和中消暑,解毒

1、用于脾虚湿盛、运化失常之食少便溏或泄泻及脾虚而湿浊下注之白带过多等证2、用于暑湿吐泻3、用于食物中毒

甘草

甘,平,心肺脾胃

益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性

1、用于心气不足的心动悸,脉结代,与脾气虚弱的倦怠乏力,食少便溏等2、用于痰多咳嗽3、用于脘腹及四肢挛急作痛4、用于药性峻猛的方剂中5、用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等

大枣

甘,温,脾胃

补中益气,养血安神,缓和药性

1、用于脾虚食少便溏,倦怠乏力等证2、用于血虚萎黄及妇女脏燥,神志不安等证3、用于药性较峻烈的方剂中,可以减少烈性药的副作用,并保护正气

饴糖

甘,温,脾胃肺

益气补中,缓急止痛,润肺止咳

1、用于中虚里急,脘腹疼痛2、用于肺虚干咳少痰

蜂蜜

甘,平,脾大肠

补中缓急,润燥,解毒

1、用于中虚脘腹疼痛2、用于肺虚燥咳及肠燥便秘3、用于乌头类毒药之解毒

第二节 补阳药

鹿茸

甘、咸,温,肾肝

壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,固带脉,托疮毒

1、用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿早泄,宫寒不孕,尿频不禁,头晕耳鸣,腰膝酸痛,肢冷神疲等证2、用于肝肾不足的筋骨痿软,小儿发育不良,囟门过期不合,齿迟,行迟等3、用于冲任虚寒,带脉不固的崩漏不止,带下过多4、用于疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不起

巴戟天

甘、辛,微温,肾肝

壮肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿

1、用于肾阳虚弱的阳痿,不孕,月经不调,少腹冷痛等证2、用于肝肾不足的筋骨痿软,腰膝疼痛,或风湿久痹,步履艰难

淫羊藿

辛、甘,温,肝肾

温肾壮阳,强筋骨,祛风湿

1、用于肾阳虚的阳痿,不孕及尿频等证2、用于肝肾不足的筋骨痹痛,风湿拘挛麻木等证

仙茅

辛,热;有毒,肾肝脾

温肾壮阳,强筋骨,祛风湿,温脾止泻

1、用于肾阳不足,命门火衰的阳痿精冷、遗尿尿频2、用于肾虚腰膝痿软、筋骨冷痛,或寒湿久痹3、用于脾肾阳虚的脘腹冷痛,泄泻等

补骨脂

辛、苦,温,肾脾

补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘

1、用于肾阳不足,命门火衰之腰膝冷痛,阳痿,遗精,尿频等证2、用于脾肾阳虚泄泻3、用于肾不纳气的虚喘

益智

辛,温,肾脾

补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,开胃摄唾

1、用于肾气虚寒之遗精滑精,遗尿尿频等2、用于脾寒泄泻,腹中冷痛,口多涎唾等

*海狗肾

咸热,

暖肾壮阳,益精补髓

主要用于肾阳衰惫的阳痿精冷,腰膝酸软,及精少不育。

*雄蚕蛾

咸温,肝肾

补肾助阳,固精止遗,止血生肌。

1.肾阳不足,肾气不固之阳痿,遗精及不育不孕,2.金疮,疮痈。

*海马

甘咸温,肾肝

补肾壮阳,活血散结,消肿止痛

1.肾阳虚衰的阳痿精少,遗尿,尿频,2.癥瘕积聚及跌打损伤。3.内服治疗肾虚作喘,外用阴疽疮肿,外伤出血。

肉苁蓉

甘、咸,温,肾大肠

补肾阳,益精血,润肠通便

1、用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力2、用于肠燥便秘

*锁阳

甘温,肝肾大肠

补肾阳,益精血,润肠通便

1.肾阳虚衰的阳痿,不孕,腰膝痿软,2.精血津液亏耗的肠燥便秘。

冬虫夏草

甘,平,肺肾

益肾壮阳,补肺平喘,止血化痰

1、用于肾虚腰痛,阳痿遗精2、用于肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘,劳嗽痰血

紫河车

甘、咸,温,心肺肾

温肾补精,益气养血

1、用于肾气不足,精血亏虚的不孕,阳痿,遗精,腰酸,头晕,耳鸣等证2、用于肺肾两虚的喘嗽3、用于气血不足,萎黄消瘦,产后少乳等

蛤蚧

咸,平,肺肾

助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽

1、用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿2、用于肺肾两虚,肾不纳气的虚喘久嗽

菟丝子

甘,温,肝肾脾

补肾固精,养肝明目,止泻,安胎

1、用于肾虚腰痛,阳痿遗精,尿频,带下等证2、用于肝肾不足,目失所养而致目昏目暗,视力减退之证3、用于脾肾虚泄4、用于肝肾不足的胎动不安

沙苑子

甘,温,肝肾

补肾固精,养肝明目

1、用于肾虚阳痿,遗精早泄,小便遗沥,白带过多及腰痛等2、用于肝肾不足的眩晕目昏

杜仲

甘,温,肝肾

补肝肾,强筋骨,安胎

1、用于肝肾不足的腰膝酸痛,下肢痿软及阳痿,尿频等证2、用于肝肾亏虚,下元虚冷的妊娠下血,胎动不安,或习惯性流产等

续断

苦、甘、辛,微温,肝肾

补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折

1、用于肝肾不足,腰痛脚弱,风湿痹痛,及跌打损伤,骨折,肿痛等证2、用于肝肾虚弱,冲任失调的胎动欲坠或崩漏经多等

韭菜子

辛、甘,温,肾肝

温补肝肾,壮阳固精

1、用于肾阳虚弱阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多等证2、用于肝肾不足的腰膝酸软冷痛

*阳起石

咸温,

温肾壮阳

肾阳虚的阳痿,宫冷,腰膝冷痹。

核桃仁

甘,温,肾肺大肠

补肾益肺,纳气定喘,润肠通便

1、用于肺肾两虚的喘咳证2、用于肾阳不足的腰膝酸痛,遗精尿频3、用于肠燥便秘

*葫芦巴

苦温,肝肾

温肾助阳,祛寒止痛

1.肾阳虚衰之阳痿,滑泄,2.肾阳不足,寒湿凝滞下焦的疝痛,经寒腹痛及寒湿脚气等。

第二节 补血药

药名

性味

功效

临床应用

当归

甘、辛,温,肝心脾

补血,活血,调经,止痛,润肠

1、用于血虚诸证2、用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,经闭等证3、用于血虚,血滞或寒滞,以及跌打损伤,风湿痹阻的疼痛证4、用于痈疽疮痈5、用于血虚肠燥便秘

熟地黄

甘,微温,肝肾

补血滋阴,益精填髓

1、用于血虚萎黄,眩晕,心悸失眠,月经不调,崩漏等证2、用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等3、用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等

白芍

苦、酸、甘,微寒,肝脾

养血调经,平肝止痛,敛阴止汗

1、用于血虚或阴虚有热的月经不调,崩漏等证2、用于肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等证3、用于阴虚盗汗,及营卫不和的表虚自汗证

制何首乌


生何首乌

甘、涩,微温

肝肾


甘、苦,平,心肝大肠

补益精血,固肾乌须



截虐,解毒,润肠通便

1、用于血虚而见头晕目眩,心悸失眠,萎黄乏力,及肝肾精血亏虚的眩晕耳鸣,腰膝酸软,遗精崩带,须发早白等证2、用于体虚久疟,肠燥便秘及痈疽瘰疬等证

阿胶

甘,平,肺肝肾

补血,止血,滋阴润燥

1、用于血虚萎黄,眩晕,心悸等2、用于多种出血证3、用于阴虚证及燥证

龙眼肉

甘,温,心脾

补益心脾,养血安神

用于心脾虚损,心血不足的心悸、失眠、健忘等

第四节 补阴药

药名

性味

功效

临床应用

北沙参

甘、微苦,微寒,肺胃

养阴清肺,益胃生津

1、用于肺阴虚的肺热燥咳,干咳少痰,或痨嗽久咳,咽干音哑等2、用于胃阴虚或热伤胃阴,津液不足的口渴咽干、舌质红绛,或胃脘隐痛、嘈杂、干呕等

南沙参

甘,微寒,肺胃

养阴清肺,祛痰,益气

1、用于肺阴虚的燥热咳嗽,见干咳少痰,或痰粘不易咯出者2、用于热病后气津不足或脾胃虚弱,而见咽干口燥,舌红少津,食少不饥者

麦冬

甘、微苦,微寒,心肺胃

养阴润肺,益胃生津,清心除烦

1、用于肺阴不足,而有燥热的干咳痰粘、劳嗽咳血等2、用于胃阴虚或热伤胃阴,口渴咽干,大便燥结等3、用于心阴虚及温病热邪扰及心营,心烦不眠,舌绛而干等

天冬

甘、苦,寒,肺肾

养阴润燥,清火,

生津

1、用于阴虚肺热的燥咳或劳嗽咯血2、用于肾阴不足,阴虚火旺的潮热盗汗、遗精,内热消渴,肠燥便秘等证

百合

甘,微寒,肺心

养阴润肺止咳,清心安神

1、用于肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳,痰中带血等2、用于热病余热未清之虚烦惊悸,失眠多梦等

石斛

甘,微寒,胃肾

养阴清热,益胃生津

1、用于热病伤津之低热烦渴、阴虚虚热不退等证2、用于胃阴不足等证

玉竹

甘微寒,肺胃

养阴润燥,生津止渴

1、用于阴虚肺燥的干咳少痰2、用于热病烦渴及消渴等

黄精

甘,平,脾肺肾

滋肾润肺,补脾益气

1、用于肺燥干咳少痰、阴虚劳嗽久咳等2、用于脾胃虚弱证3、用于肾虚精亏的头晕,腰膝酸软,须发早白及消渴等

枸杞子

甘,平,肝肾

补肝肾,明目,润肺

1、用于肝肾不足的腰酸遗精,及头晕目眩,视力减退,内障目昏,消渴等2、用于阴虚劳嗽

桑椹

甘,寒,肝肾

滋阴补血,生津,润肠

1、用于阴血亏虚的头晕耳鸣,目暗昏花,失眠,须发早白,遗精等2、用于津伤口渴,内热消渴及肠燥便秘等

银耳

甘,平,肺胃

滋阴润肺,养胃生津

1、用于阴虚肺燥或虚劳久咳,干咳痰少,痰中带血等2、用于热病伤津或素体虚弱,胃阴不足,口渴咽干等

*墨旱莲

甘酸寒,肝肾

补肝肾阴,凉血止血

1.肝肾阴虚的头晕目眩,须发早白,腰膝酸软,遗精耳鸣,2.阴虚血热的咯血,衄血,便血,尿血,崩漏。

*女贞子

甘苦凉,肝肾

补肝肾阴,乌须明目

肝肾阴虚的目暗不明,视力减退,须发早白,腰酸耳鸣及阴虚发热。

黑芝麻

甘,平,肝肾大肠

补肝肾,益精血,润肠燥

1、用于肝肾精血不足的头晕眼花,须发早白等2、用于血虚津亏的肠燥便秘

龟甲

甘、咸,寒,肝肾心

滋阴潜阳,益肾健骨,固经止血,养血补心

1、用于阴虚内热,阴虚阳亢及热病阴虚风动等证2、用于肾虚骨痿,小儿囟门不合等证3、用治阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多等4、用于心虚惊悸,失眠,健忘

鳖甲

咸,寒,肝肾

滋阴潜阳,软坚散结

1、用于阴虚发热,阴虚阳亢,阴虚风动等证2、用于癥瘕积聚,疟母等

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