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2017执业药师考试《中药学》高频考点(一)

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2017-10-27 10:53

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  2017执业药师考试《中药学》高频考点(一)

  

  一、麝香

  【功效】开窍回苏,活血散结,催产下胎。

  【临床应用】1.用于邪蒙心窍、神志昏迷。

  麝香有开窍通闭、辟秽化浊之功,开窍力强医|学教育网整理,适用于邪蒙心窍、神识昏迷等症。如热病神昏痉厥、中风痰厥、气厥、中恶等卒然昏迷等症,常与冰片、牛黄等品配伍,可加强辛散走窜、开窍回苏的作用。

  2.用于痈疽疮疡;跌扑损伤,经闭,症瘕及痹痛等症。

  本品能开通经络,有活血散结之功,与解毒、消肿的药物如雄黄、蟾酥等配伍,可用治痈疽疮疡;与活血行瘀的药物如赤芍、丹参、乳香、没药等配伍,又可用治经闭、症瘕及痹通等症。

  3.用于胞衣不下或胎死腹中等症。

  麝香辛香走窜、活血袪瘀,故能用于胎死腹中、胞衣不下等症,又可用以催生,常与肉桂配伍同用。

  二、党参的归经

  【性味与归经】甘,平。入脾、肺经。

  【功效】补中益气。

  【临床应用】用于气虚不足,倦怠乏力,气急喘促,脾虚食少,面目浮肿,久泻脱肛等症。

  本品为临床常用的补气药,功能补脾益肺,效近人参而为较弱,适用于各种气虚不足的病症,在临床上常与黄耆、白朮、山药等配伍应用;如血虚萎黄及慢性出血疾患引起的气血两亏的病症,本品又可配补血药如熟地、当归等同用。

  【处方用名】党参、潞党参医|学教育网整理、台党参(洗净,晒干,切片用。)、炒党参(麸皮拌炒至微黄色,药性和润,健脾力佳。)

  【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。焙干,研末吞服,每次三分至五分。

  三、升降浮沉的确定

  1、药物的质地轻重,凡花、叶类质轻的药多主升浮,如菊花;种子、果实质重的药品多主沉降,如苏子。

  亦有少数例外:如“诸花皆升,旋覆独降”,“诸子皆降,蔓荆独升”等。

  2、药物的气味厚薄,凡气味薄者多主升浮,如苏叶、银花;气味厚者多主沉降,如熟地。

  3、药物的性味,凡性温热、味辛甘的药品为阳性,多主升浮,如桂枝,而性寒凉,味酸苦咸的药为阴性,多主沉降,如天花粉。

  4、药物的效用,药品物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据,病势趋向常表现为向上、向下、向外、向内,病全表现在上、在下、在外、在里,如向前能祛痰降气,善治肺实咳、痰多气逆,故性属沉降。

 

 四、糖和苷

  单糖是多羟基醛或酮,是组成糖类及其衍生物的基本多元。习惯上将单糖Fischer投影式中距羰基最远的不对称碳原子的构型定为整个糖分子的绝对构型,其羟基向右的为D-型,向左的为L-型。

  根据成环的C原子多少,可分为五碳糖(呋喃糖)、六碳糖(吡喃糖)。单糖成环后新形成的一个不对称碳原子成为端基碳,生成的一对差向异构体有αβ两种构型。

  常见的单糖有:五碳醛糖(如D-核糖、D-木糖、L-阿拉伯糖)、六碳醛糖(如D-葡萄糖、D-甘露糖、D-半乳糖)、甲基五碳醛糖(如D-鸡纳糖、L-鼠李糖、D-夫糖)、六碳酮糖(如D-果糖)、糖醛酸(D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸)等。

  由2~9分子个单糖通过苷键结合而成的直链或支链聚糖称为低聚糖,或寡糖。常见的二糖有:龙胆二糖、麦芽糖、冬绿糖、蚕豆糖、昆布二糖、槐糖、芸香糖、新橙皮糖等。龙胆二糖、麦芽糖、芸香糖和新橙皮糖需要了解其结构。

  由10个以上单糖通过苷键连接而成的糖称为多聚糖,或多糖。分两类:一类是动植物的支持组织,该类成分不溶于水,分子呈直链型,如纤维素;一类是动植物的贮存养料,可溶于热水成胶体溶液,多数分子呈支链型,如淀粉。其中,淀粉由直链的糖淀粉和支链的胶淀粉组成。糖淀粉遇碘显蓝色,胶淀粉遇碘显紫红色。

  五、生物碱

  1、生物碱的定义

  生物碱是指一类来源于生物界(以植物为主)的含氮的有机化合物,多数生物碱分子具有较复杂的环状结构,且氮原子在环状结构内,大多呈碱性。一般具有生物活性。

  2、生物碱在动、植物界的分布和存在情况

  生物碱主要分布在植物界,其分布的一般规律是:

  ①绝大多数生物碱分布在高等植物中,如毛莨科、罂粟科、防已科、茄科、夹竹桃科、芸香科、豆科、小檗科等。

  ②极少数生物碱分布在低等植物中,如烟碱存在于蕨类植物。

  ③科属亲缘关系相近的植物,常含有相同结构类型的生物碱。

  ④生物碱在植物体内多数集中分布在某一部分或某些器官。

  3、生物碱的分类及结构特征

  生物碱的分类方法主要有3种,按植物来源、生源途径和基本母核的结构类型分类。

  (一)吡啶类生物碱 此类生物碱结构简单,很多呈液态。代表物有:槟榔碱、槟榔次碱,烟碱、苦参碱等。

  (二)莨菪烷类生物碱

  (三)异喹啉类生物碱

  (四)吲哚类生物碱

  代表物有吴茱萸碱、马钱子碱、士的宁、长春碱、长春新碱、利血平等。

  (五)有机胺类生物碱

  代表物有麻黄碱、秋水仙碱、益母草碱等。

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