21.维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是
A.氯化钙
B氯化纳
C.硫酸镁
D.氯化钾
E.氯化铵
答案: D
解析:氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射,仅可静脉滴注,于临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。
22.二磷酸果糖注射液禁用的人群是
高镁血症者
B.高钾血症者
C.高尿酸血症者
D.高磷血症者
E.高钙血症者
答案: D
解析:二磷酸果糖对过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用。
23.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,须适意适当补充
维生素A和维生素D
B维生素B和维生素K
C.维生素C和叶酸
D.维生素E和叶酸
E.维生素B12和叶酸
答案: B
解析:部分头孢菌素可在肝脏微粒体中,与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶,抑制肠道正常菌群,减少维生素K的合成,导致维生素 K依赖性凝血因子合成障碍,减弱凝血功能(低凝血酶原血症)而致出血。长期应用(10日以上),宜补充维生素K、复方维生素B。
24.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合证的”药品是
夫西地酸
B.磷霉素
C.万古霉素
D.莫西沙星
E.氯霉素
答案: C
解析:万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红颈综合征)、胸背部肌肉痉挛等。
25.可导致跟腱炎或跟踺断裂不良反应的药品是
克林霉素
B.美罗培南
C.阿米卡星
D.头孢哌酮
E.环丙沙星
答案: E
解析:氟喹诺酮类药包括左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加替沙星等,可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。
26.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是
拉米夫定
B.更昔洛韦
C.利巴韦林
D.阿德福韦脂
E.奥司他韦
答案: E
解析:奥司他韦的活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂,通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。(在《全考点》91页)
27.不属于抗乙型肝炎病毒的药品是
拉米夫定
B.恩替卡韦
C.泛昔洛韦
D.干扰素
E.阿德福韦脂
答案: C
解析:排除法。临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-a、利巴韦林、恩替卡韦等。(在《全考点》91页)
28.我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药是
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹
D.伯氯喹
E.乙胺嘧啶
答案: B
解析:我国研制的首选抗疟药,品种较多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素,其疗效良好,副作用轻微,唯复燃率较高。该类药与其他药物合用可增强疗效,缩短疗程,并降低复燃率。
29.通过改变早体肌细肥的离子通透性发挥驱早作用,适用于儿童,常见制剂为宝塔糖的药品是
A.青蒿素
B.氯喹
C.哌嗪
D.噻嘧啶
E.吡喹酮
答案: C
解析:哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用,它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性,使肌细胞超极化,减少自发电位发生,使蛔虫肌肉松弛,虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。
30.为预防甲氨蝶岭所致的肾毒性,在化疗期间,除大量水化和利尿外,还应同时给予的尿路保护剂是
A.呋塞米
B.氯噻酮
C.美司纳
D.坦洛新
E.亚叶酸钙
答案: C
解析:应用甲氨蝶呤应监测肾毒性,为预防肾毒性,应于化疗期间充分补充液体,鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠,并碱化尿液。
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