参考答案
1、【答案】E。解析:本题考查药物的作用特点。静脉注射:每次10-30mg,以氯化钠注射液溶解后静脉注射,一日1次,每周3次,6-8周为一个疗程,联合用药本品剂量可适当减少。膀胱灌注:每次10mg以氯化钠注射液10ml溶解,排尽尿液后灌注,保持2-4小时左右,每周1次,10次为一个疗程。胸腹腔注射:恶性胸腹水放净后,10-20rag以氯化钠注射液20ml溶解胸腹腔内注入,每周1-2次。
2、【答案】B。解析:本题考查药物的不良反应。顺铂的不良反应:1.肾脏毒性;2.消化系统:包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等;3.偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加,停药后可恢复;4.造血系统:表现为白细胞和(或)血小板的减少,一般与用药剂量有关,骨髓抑制一般在3周左右达高峰,4～6周恢复。
3、【答案】D。解析:本题考查奥沙利铂的适应证。奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一。
4、【答案】D。解析:本题考查顺铂的不良反应。使用顺铂时应监测其肾毒性,对可能出现问题的要防患于未然,肾功能不全者慎用。
5、【答案】B。解析:本题考查卡铂的稳定性。卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定,使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注;顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定,同时应注意避光。
6、【答案】A。解析:本题考查药物的适应症。依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高,可以通过血脑屏障,为脑瘤的首选药。奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一。睾丸癌和卵巢生殖细胞肿瘤选用博来霉素。长春碱类用于治疗多种肿瘤,包括白血病、淋巴瘤和一些实体瘤。
7、【答案】E。解析:本题考查抗肿瘤药物不良反应的处理方法。口腔黏膜反应常见症状有咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。一般做局部口腔护理、经常漱口、局部应用硫糖铝等,不予静脉抗菌药物预防治疗。
8、【答案】B。解析:本题考查环磷酰胺的用药监护。使用环磷酰胺可出现出血性膀胱炎,尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生。美司钠可防止膀胱毒性的发生,常用于环磷酰胺的治疗过程,一般静脉注射。
9、【答案】B。解析:本题考查药物的适应症。替尼泊苷属于拓扑异构酶抑制剂,脂溶性高,可以通过血脑屏障,为脑瘤的首选药。
10、【答案】A。解析:本题考查药物的用药监护。监护由伊立替康所致的迟发性腹泻。监护多柔比星的心脏毒性,关注长春碱类的神经毒性。预防由紫杉醇所致的超敏反应,紫杉醇因其以特殊溶媒聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻滞药的预处理。
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