关于“卫生室自查报告”，在日常生活和工作中，我们需要对其进行简短、精悍的介绍和阐述。在写报告时，我们应做好充分的准备工作，使其组织严密，含有目录、丰富的标题及副标题等，从而能够写好一篇优秀的报告。但这只是本文的参考内容，仅供您参考。
卫生室自查报告(篇1)
一、取得的成绩
区人民医院、各乡镇卫生院高度重视新农合工作，强化内部管理，严格执行新农合政策，全力服务参合群众，确保了新农合各项工作顺利推进，确保了参合群众受益水平提高，确保了新农合基金安全。主要表现如下：
（一）内控机制基本建立
各乡镇卫生院均建立了新农合层级管理体系，职责分工明确；强化基础管理，完善规章制度，严格考核奖惩，确保了各项制度规定落到实处。
（二）住院费用稳中有降
推行住院按床日付费改革后，各乡镇卫生院强化费用控制，强化医疗服务，实现了费用有下降，服务不打折的良好成效。联棚乡卫生院住院例均费用为1200元，比去年同期下降272元，下降幅度为18。48%。
（三）门诊总额预付成效显著
实行门诊总额预付支付方式改革后，各乡镇卫生院均加强了门诊统筹管理，制定了管理方案，并加强日常管理，严格监管考核，确保了参合群众受益、门诊基金安全。桥边镇卫生院强化系统监管、季度考核、入户稽查，XX月共核减村卫生室违规补助资金4140。80元，有效遏制了虚构诊疗套取基金的现象，确保了门诊总额预付基金使用安全有效。
二、存在的问题
（一）区人民医院
一是内部新农合管理体系还需进一步健全。由于区人民医院纳入市中心医院的一体化管理，区人民医院没有独立完善的新农合层级管理组织，医保办的新农合管理职能有待进一步强化，内部管控与考核机制有待进一步完善。
二是入院标准执行不严。区人民医院在执行“社区首诊”、“逐级转诊”制度上存在先入院、后转诊的现象；入院标准掌握不严，存在门诊转住院、小病大治现象。
三是合理用药有待加强。区人民医院使用的是三级医院的'药品目录，整体药品价格偏高，抗菌药物使用没有严格执行分级使用管理规定。
四是合理检查有待规范。区人民医院加强了彩超、CT等大型检查的管理，检查的针对性、合理性有所提高，但仍存在与主要疾病无关的非常规要求的检查、对诊断治疗意义不大的不必要的检查等过度检查行为。
（二）乡镇卫生院
各乡镇卫生院的新农合门诊管理基本规范，基药政策落实，补偿及时到位，无虚构医疗服务套取基金现象，参合群众满意度较高，社会反响良好。
各乡镇卫生院在新农合住院管理上主要存在以下问题：
一是个别卫生院的急危重病人比例过高。XX月，土城卫生院按急危重管理的病人比例达28。78%，高于全区平均水平近10个百分点。
二是乡镇卫生院整体服务能力不足。由于人才、设备、技术、管理等因素的影响，乡镇卫生院的医疗服务能力呈下降态势，一些农村常见病、多发病不能在基层医疗机构治疗，病人外流比例呈升高态势，影响了参合农民受益水平和新农合基金安全。
三是部分乡镇卫生院例均费用偏高。与去年同期相比，艾家镇卫生院、联棚乡卫生院例均费用明显下降，新农合按床日付费改革成效比较显著。土城乡卫生院例均费用达1583元，相对较高。
四是合理检查还需规范。一些检查与主要疾病无关，一些检查（如血糖）过于频繁重复。
（三）村卫生室
一是基药政策执行不到位。非基药在村卫生室仍然存在，由于不能纳入补偿，影响了参合农民受益。
二是部分村卫生室中药未纳入报销。
三是部分乡镇门诊总额预付基金使用率偏低。XX月艾家镇的基金使用率为72。93%，联棚乡的基金使用率为70。25%，基金沉淀过多，参合农民受益率较低。
四是虚构医疗服务现象仍然不同程度存在。部分村卫生室未执行小票签字制度，随意乱收费；少补多报、虚构人次等套取基金现象难于从根本上杜绝。
三、整改要求
（一）加强领导，落实责任。区人民医院要正确处理医院发展与群众利益的关系，切实加强新农合管理职责，理顺关系，建立完善内控机制，将控费责任落实到科室、落实到医生。各乡镇卫生院要进一步落实院长负总责，分管院长抓落实的领导体制，将管理职责落实到科室，延伸到村卫生室，并严格责任追究制。
（二）建章立制，规范行为。区人民医院、各乡镇卫生院要从制度建设入手，推行精细化管理，规范新农合服务行为，提高参合农民受益水平。区人民医院要建立符合江南院区实际、突出区人民医院职责的相关管理制度，从入（出）院标准、规范诊疗、合理控费等方面加强制度管理，把例均费用、平均床日费用、药品构成比、大型检查阳性率、实际补偿比、目录外药品使用率、平均住院日纳入考核内容。各乡镇卫生院要建立与支付方式改革相适应的各项制度，确保改革取得预期成效。
（三）强化监管，严肃纪律。新农合基金是参合群众的救命钱，严禁各级医疗机构和医务人员违规骗取、套取、挪用、挤占。区合管办要履行经办监管职责，认真审核相关补偿资料，加强网上监管、现场督查、电话随访、入户核查，对发现的违规违纪行为予以核减费用、通报批评等处理，对问题突出、情节严重、社会反响强烈的违规违纪案例要上报区卫生局处理。各乡镇卫生院要加强所辖村卫生室的动态监管，实行日常监管、季度考核，进一步规范诊疗报销行为，确保医疗服务不打折，农民受益水平不降低。
卫生室自查报告(篇2)
按照信政办明电〔20xx年9月份，试验区中3条主干道相继贯通，道路等基础设施的投入使用，为试验区中其它配套工程，如村卫生室的建设提供了施工条件。我区辖区内目前已经建成一座农民新村，新村中的居民主要是王香铺村中的原农民。根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求，我们结合我区农民新村中居民有3700人口，人数比较多的特点，按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》，把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所，命名为“王香铺村卫生室”。该卫生室从9月下旬动工以来，建设比较顺利，11月中旬主体工程基本竣工，最近一个多月，主要进行附属及配套工程的施工。到12月中旬，该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求，全部完成了施工任务，20xx年12月23日，该卫生室已正式投入使用。
（一）主体工程。共建成砖混结构坡屋顶两层楼房，建筑面积xxxx平方米；完成玻璃门窗及防护窗的安装；完成楼房内部结构施工。
（二）装饰工程。完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等。
（三）附属工程。完成卫生室外栅栏围墙、大门的土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施。
此报告
根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(xx卫基妇[xx]36号)精神，我局对我县农村卫生工作进行了自查，现将农村卫生工作落实情况汇报如下：
一、基本情况
xx县位于xx市北部，辖6镇3乡xxx个行政村，人口xxx人，设有县级医疗机构，县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家，xxx个乡镇均设立了卫生院，其中中心卫生院xxx家,普通乡卫生院xxx家,共设有xxx个村级卫生所。
xx年以来，我县农村卫生工作得到了进一步的发展，农村卫生服务体系逐步完善，乡镇卫生院基础设施建设投入xxx万元，新扩建xxx平方米。xx年，全县儿童计免五苗接种率达xxx，孕产妇住院分娩率为xxx，孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率为xx‰，住院分娩新生儿出生缺陷发生率xx01‰。甲级卫生所35间(xxx)，农村改水受益人口达xxx，卫生户厕普及率达xxx。
二、认真贯彻两个《农村卫生决定》
县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》，把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况，县委县政府及时制定了《中共xxx委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作，前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《xxx农村初级卫生保健规划(20xx——20xx年)》，提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议，部署我县农村初级卫生保健阶段性工作，采取责任目标考核等方式，全面推出农村卫生工作。
三、初级卫生保健规划落实情况：
县人民政府制定了《xx县农村初级卫生保健规划(20xx——20xx年)》，已将初级保健工作纳入当地经济社会发展中，认真组织实施。县人民政府成立了“初级卫生保健委员会”，由分管副县长担任主任，委员会下设办公室(即初保办)，负责初级卫生保健的日常工作，初保办设在县卫生局内，县定事业编制2人，在编xxx人。县人民政府xxx卫生局每年均把初级卫生保健规划中的主要指标列入乡镇政府、乡镇卫生院和医疗卫生机构的年度考核目标，初级卫生保健的主要指标均能完成阶段性指标。
四、对口支援乡镇卫生院情况
我县对口支援乡镇卫生院工作在xx年开始，当时是县直医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院。xx年我局以xx卫[xx]6号文中确定了支援单位与受援单位。在第二周期和第三周期，除区卫生厅安排的支援单位外，我们也根据自己的实际情况，继续安排县内的对口支援工作，并且把对口支援乡镇卫生院工作列入每年卫生工作综合管理目标的重要内容来考核。在对口支援乡镇卫生院工作中，支援单位都成立了对口支援工作领导小组和技术指导小组，制定了支援工作计划，支援与受援双方签订了支援协议，明确了各自的职责、任务和义务，通过三周期的对口支援工作，共开办医务人员培训办20期，培训医务人员xxx人次，安排人员进修xxx次，帮助开展适宜新技术2项，投入环境美化资金xxx万元，业务用房建设及维修资金xxx万元，赠送医疗设备总价值xxx万多元，赠送药品价值约xxx万元。县中医院在第二周期对口支援工作中投入资
金xxx多万元，帮助西河镇卫生院建设门诊大楼因工作成绩显著，荣获自治区对口支援工作一等奖，县人民医院xxx妇幼保健院分别获自治区对口支援工作二、三等奖的表彰。
五、乡镇卫生业务一体化工作
我县乡村卫生服务一体化工作开始于xx年，xx年县人民政府以xx政办(xx)60号文下发了《xxx乡村卫生服务规范管理一体化试点实施方案》，全县xxx个乡镇成立于我区卫生服务中心，对村级卫生村实行“四统一”管理，即：统一人员管理、统一药品采购、统一财务管理、统一人员调配，开展了以乡村巡诊、入户建立居民健康档案、宣传卫生保健知识等社区卫生服务、建起农民健康档案xxx万份，家庭健康档案900xxx份。
六、提高农村卫生服务体系和新型农村合作医疗管理能力建设项目实施情况。
我县xxx个乡镇卫生院，除长坪卫生院由于人员极少，不能派出人员进行传染病主治医师培训外，余下xxx个乡镇卫生院都派出人员完成了基础理论的集中培训、临床培训，培训单位是县人民医院，县医院能按照市卫生局要求，成立有培训工作领导小组，培训工作有计划和实施方案。村级卫生人员传染病基本知识培训工作已完成，培训xxx人，培训率xxx，培训合格率xxx。
七、村卫生所(点)管理情况
县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》，乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管，已全部完成乡村医生的'注册工作，注册村医xxx人，严格《乡村医生管理条例》的有关规定，加强乡村医生的管理，把住乡村医生准入关。全县xxx个行政村中，甲级卫生所51间，占村卫生所的xxx，县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训。
我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费。xx年已列入县财政预算，县人民政府以xx政函[xx]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复，批准我县按乡村医生按完成工作的考核的等级情况分别给予每月xxx元、xxx元、xxx元的补助。
八、存在问题：
1、乡镇卫生院负债过重。
我县的大多数卫生院均是近年进行业务用房的基础设施建设的，由于上级拨款数额有限，加上地方村政配套经费不到位，造成了卫生院基建的普遍欠债。据统计，基建工程款xxx万元以上的卫生院xxx家，xxx万元以上的xxx家。由于负债过重，严重影响到卫生院设备投入和职工的工作积极性，成为阻碍卫生院发展的一大原因。
2、乡镇卫生院缺编严重
据我县今年6月份统计，我县xxx个乡镇卫生院定编xxx人，在编人数xxx人，空编人数xxx人。在xxx个乡镇中除xx山镇、西河镇卫生院外，(西河卫生院为新恢复的卫生院，恢复时县里仅给编制xxx人)，其它xxx个卫生院均有不同程度的缺编。卫生技术人员的严重不足，影响农村卫生工作的正常开展，除了应付一些日常基本医疗工作外，根本抽不出人去开展社区卫生服务等农村卫生工作，也无法安排人员外出进修学习，阻碍卫生院发展和影响农村卫生工作的开展。
3、乡镇卫生院职工住宿条件差，“走读”现象较多。
虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入，但投入的都是业务用房。由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖)，现已成为危房，加上一些卫生院的迁址，没有建造宿舍，无法使职工安心下来工作与生活，据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外，其余xxx家卫生院均没有职工宿舍，这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房，大部分医务人员均为“走读”上班，既挤占了业务用房，也不利于医院的工作安排，影响到卫生院正常工作的开展。
4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低，素质不高，中级以上职务及全科医生缺乏。
5、村级卫生所房屋简陋，甲级卫生所比例不高。
据统计，我县甲级卫生所仅35间，占村卫生所的xxx，大大低于xxx甲级卫生所的比例(xxx)。村卫生所人员学历以中专为主，取得执业医师的比例很低。在35所甲级卫生所中，绝大多数的业务用房还是利用私人房屋开展工作。卫生所的村医多数兼有其他职业，村医收入低，许多出现转行或停业，不能使我县乡村医生队伍稳定，容易使县、乡、村三级卫生预防保健网网底出现破溃现象，阻碍了我县农村卫生的发展。
卫生室自查报告(篇3)
根据上级文件精神和卫生室建设标准，我校对卫生室情况进行了自查，现将自查情况总结如下：
一、学校领导高度重视卫生工作：
学校把卫生工作列入学校工作日程，卫生工作有长远规划，有具体措施，有检查，有总结。学校配备兼职卫生教师，支持卫生教师人员业务进修。把健康教育课纳入教学计划，开课率达到100%，做到有教材，有教师，有教案，有评价。认真对照设置标准，努力创造条件，切实加强卫生室建设。积极筹措资金，增加经费投入，努力按照原国家教委颁布的《卫生器械设备配备目录》配备卫生器械设备，提高卫生器械设备的质量和使用率。保证卫生专项经费，努力改善卫生基础设施。鼓励卫生老师参加业务培训，并提供时间与经济等各方面的方便。
二、卫生室建设与管理：
配有专门的卫生室，卫生室有良好的办公环境，桌面、地面、墙面洁净，窗户玻璃明净。办公物品齐全摆放整齐、美观，室内体现人文精神和健康向上的`卫生特色。有良好的办公设备，桌椅橱柜七成新以上，配有专用电脑。备有各种常用药品。有过期药品处理登记本。规章制度健全。各项生长发育统计资料及时归档并上墙。健康档案立卷归档，有专用档案橱，分类放置，标记清楚，便于查阅；有规范的卫生器材明细账和药品明细账。
三、疾病控制：
搞好健康教育，通过多种形式向学生宣传卫生防病知识，提高学生自我保护意识，建立良好的行为习惯和生活方式。制订学校传染病流行和群体性食物中毒等突发事件的应急处理工作预案，坚持预防为主的方针，防止疫病传播，杜绝食物中毒。加强饮食卫生监督工作，按规定按时向配餐、供水单位索要卫生许可证、检测报告等，防止食物中毒事故发生。对学生近视有防治措施，定期检查学生视力，严格控制新发病率。对沙眼、龋齿、营养不良、贫血、脊柱弯曲等学生常见病有防治措施，利用卫生大课、宣传栏等形式对学生进行教育，力求发病率逐年下降。对于流感、肝炎、麻疹、风疹、水痘等传染病，及时上报有关部门，及时做好消毒工作，并采取切实可行的预防措施。建立传染病登记本。
通过自查，我们也发现了存在的问题。由于条件所限，没有专职的卫生教师人员，常备药品的数量达不到规定要求。
我们将努力创造条件，按照各项要求进行整改，力争达到规定的标准，为学生的健康发展创造良好的环境。
卫生室自查报告(篇4)
XX县市场监督局：
根据市局《关于开展药品使用环节专项整治工作的通知》（自食药监办〔20xx〕147号）的文件精神要求，结合我卫生室实际情况开展自查自纠，现将自查汇总如下。
一、我村卫生室没有违法从非法渠道购进药品并销售；也未购进和销售假劣药品，也没有进行将非药品冒充药品进行宣传、销售行为，购销渠道合法。
二、我村卫生室购进药品时按照规定索取了相关资质，发票等，做到随货同行，票据上所列购进药品的名称、规格、单位、数量、金额、购销单位名称、购销双方的内容均一致；做到票、帐、货、款均一致。货查验记录和销售记录中的记录事项是真实完整。
三、我村卫生室未经营无产品注册证书、无合格证明文件、过期、失效或者淘汰的医疗器械。
四、我村卫生室在运输、存储条件均达到符合标签和说明书的标示要求。
五、我村卫生室具有与经营产品相适应的技术培训和售后服务能力。
六、使用环节：
（1）配备与其规模相适应的医疗器械质量管理机构或质量管理人员；
（2）建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度；
（3）按规定对医疗器械采购实行统一管理；
（4）严格查验供货商资质和产品证明文件；
（5）妥善保存相关记录和资料；
（6）对无菌类医疗器械建立并执行使用前质量检查制度。
XXX村卫生室负责人：
XXX村卫生室
20xx年11月13日
卫生室自查报告(篇5)
按照上级文件要求，卫生室不断改善基础条件，提高服务能力充分满足群众基本医疗和基本公共卫生要求。现对卫生室情况进行了自查现将情况总结如下：
1.我卫生室全部具备执业资格的执业人员。并设置独立的诊疗室，药房及治疗室。室内标牌及标识符合统一规范。并具有卫生室局颁发的《医疗机构执业许可证》。卫生室负责人为刘少博。地址在深州市东安庄乡西安庄一村。
2.卫生室现有乡村全科助理医师一名。乡村医生一名。每年参加培训3次以上。
3.我室现在严格按上级要进行网上采购药品。现在配备药品120种。其中急救药品4种。中药品种31种。配套的医疗设施有：听诊器，血压表，体温表，出诊箱，压舌板，身高体重秤，医疗废物桶，资料柜，药柜，诊断桌，诊断床，一体机，电脑等。
存在不足：
1.卫生室房屋及设备还有很多需要完善的地方。
2.有些医疗设备不能满足临床需求。
3.医疗文书书写还需要加强进一步规范。
卫生室自查报告(篇6)
根据《贵池区医疗保障局20xx年定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》的通知（贵医保发﹝20xx﹞14号）要求，20xx年9月13日至18日区医保局会同区卫健委对全区定点民营医院医保服务行为进行了一次专项检查，现将检查情况报告如下：
一、检查对象
11家医保定点民营医院。
二、检查方式
（一）通过医保结算系统，提取20xx年6月1日至20xx年5月31日医保住院数据，一是筛查出住院频次较高、入院时间较为集中、出院报销金额接近的疑似违规数据；二是重点筛查脱贫稳定人口、脱贫不稳定人口、特困供养人员、老年病轻症患者住院结算数据。
（二）采取现场核查医院内部管理制度、医保管理制度、财务账目、医疗机构执业许可证、药品和医用耗材进销存记录等资料、病历审查、电话（或走访）调查等方式。
三、检查结果
（一）总体情况
被检查的11家民营医院，未发现“三假”（假病人、假病情）问题；通过对在院病人现场走访及出院病人的电话随访，未发现“免费筛查、免费接送、免住院费”等涉嫌诱导住院行为；随机抽取病历进行评审，未发现降低住院标准收治住院病人等现象。
（二）存在问题
1.违规收费。如：百信医院、博爱医院、济安中医院、华康医院、东至至德医院、爱尔眼科医院、本草堂中西医结合医院、城西中西医结合医院、康德精神病医院、秋浦医院。
2.超药品限定条件进行医保支付。如：百信医院、博爱医院、济安中医院、华康医院、杏花护理院、东至至德医院、爱尔眼科医院、本草堂中西医结合医院、城西中西医结合医院、秋浦医院。
3.不合理中医诊疗。如：华康医院。
4.不合理检查。如：百信医院、济安中医院、华康医院、东至至德医院、城西中西医结合医院。
四、处理情况
（一）责令以上存在问题的医院立即开展整改，并在一个月内向区医保局提交书面整改落实情况报告，区医保局将适时组织现场检查验收。
（二）追回以上医院违规使用的医保基金62260.14元。限医院在收到本通知后7日内，缴款至贵池区城乡居民医保基金支出户。
（三）针对不合理用药、不合理检查问题医院，依据《池州市贵池区城乡居民医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》第五十三条（二）的规定，按违规使用医保基金62196.39元的2倍扩大追款，计124392.78元；针对违规收费问题的医院，依据《池州市贵池区城乡居民医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》第五十三条（三）的规定，按违规使用医保基金63.75元的5倍扩大追款，计318.75元。两项共计124711.53元。限医院在收到本通知后1个月内，缴款至贵池区财政局指定账户。
卫生室自查报告(篇7)
在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下，我镇卫生室在周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务，卫生室得到了大力发展，随着新型农村合作医疗制度的大力实施，民生工程的积极推进，以及乡村医疗机构体制建设的不断完善，我镇卫生室室规模不断壮大，医疗设施逐渐健全，各项建设趋于正规。
过去的一年，积极参加县卫生局定期举办的业务培训，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时，乡村医生的临床经验也有进步，来乡村卫生室就诊的患者多数为本地村民，疾病种类涉及各大科目，经过不断地学习和反复的实践，对于常见病诊断的准确性不断提高，医治更加及时有效，保障了患者的健康。
然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作中存在的问题：1,卫生室基础建设薄弱，房屋布局不合理，设施老化。2，部分医疗设备和常备药品数量不能满足临床要求。3，医疗文书有待进一步规范。由于就诊时间不定，患者医学素养不高，突发事件频繁等问题的局限，无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设，改善了乡村卫生室的医疗设施，但相对于完善的基层医疗服务的设施水平，卫生室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送，对电子信息服务提出了要求。
总结过去是为了更好的发展未来，在过去一年中的得失，总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里，我镇卫生室将致力于为广大村民提供更好的医疗服务，接受更多的业务培训，努力学习更多的专业知识，并在实践中积累经验，试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新，并学习了解政府的相关政策，加大对卫生室的设施建设力度，争取最大程度的完善自我，保障对广大患者的医疗服务。
卫生室自查报告(篇8)
一、基本情况
（一）机构设置和人员情况县卫生和计划生育监督执法大队是县卫健局领导下的行政执法机构，属参公管理的事业单位，经费来源由县财政局拨付和县卫生健康局差额补助。2007年卫生监督体制改革试点组建成立了“县卫生执法监督所”，编制数8名，后因职能调整人员编制减少为5名。2015年正式更名为县卫生和计划生育监督执法大队，大队核定编制5名，在编3名，现目前执法人员2名、区乡借调1名（主要从事政务中心卫生、计生办证工作），空编2名。
（二）主要工作职责卫生执法监督主要承担着全县公共卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生监督管理工作；
组织开展公共场所、饮用水安全、传染病防治监督检查，整顿和规范医疗服务市场；
承担卫生行政处罚案件的调查取证，提出处罚建议，执行处罚决定，并参与公共卫生事件、重大疫情、突发事件的调查处理。
（三）执法保障情况
1、经费保障。截止20xx年12月卫生监督执法大队所需人员经费和专项工作经费由县卫健局给予保障，基本能够满足卫健监督执法工作需要；
20xx年在县委、县政府对卫生监督执法工作的高度重视下，在、县人大近两年对卫生监督执法的调研考察下，县财政给予了5万元执法专项经费，超出部分由县卫健局进行差额补助。
2、执法能力保障。现目前所采用的执法能提升形式有以下三种：一是，依托省、集中培训方式进行学习提升；
二是，对口支援单位委派人员采用传帮带的方式进行带教培训；
三是，通过网络课程学习和考试。
3、设备保障。车辆方面：从20xx年至今我队暂无无卫健监督执法车辆，所需执法监督检查均委托于县卫健局给予车辆支持；
20xx年在锦江区卫生监督执法支队的支持下，我队预购进一辆四座小型电频车，用于日常城区内开展卫生监督执法工作。设备方面：通过卫生监督执法支队的支持和帮助下，20xx年我县执法人员已全员配置执法全过程记录仪。保障了卫健监督执法工作的正常开展。
二、主要工作开展情况
（一）行政许可办理情况。为全面规范卫生许可行为，使卫生行政许可工作程序合法，充分体现卫生行政许可的公开、公平、公正，执法大队进一步健全了卫生行政许可审批程序，严把卫生行政许可重要关口。20xx年至今，办理多项计生工作事项、受理公共场所《卫生许可证》60件、《医疗机构许可证》10件，健康证1000余份。无一例申请行政复议和提起行政诉讼案例发生，实现了卫生行政许可零投诉的目标。
（二）加强行业宣传培训。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生管理办法》、《中华人民共和国中医药法》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《消毒管理办法》、《职业病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规，结合“七五普法”、“艾滋病宣传日”、“爱国卫生日”等开展了形式多样的普法宣传活动，切实增强了广大群众依法预防各类传染病的意识，真正学会用法律保护自己的切身利益。20xx年至今宣传培训3场次，参训人员150余人，共出动培训人员9人次，设宣传站点2个，悬挂横幅6条，制作展板2个，张贴宣传组图30张，发放宣传单7000份。
（三）加强学校卫生监督。为保障高、中考及春、秋季开学前学校学生卫生安全，按照县卫健局、县教育局的相关要求，针对学校卫生开展了七次卫生安全专项整治行动，今年着重对各级中、小学的环境安全标准进行检测检查。20xx年至今共对学校监督检93户次，出动监督人员191人次。
（四）公共场所卫生监管情况。一是开展美容美发场所卫生安全专项整治行动。重点查处美容美发场所无证经营、超范围经营医疗美容、从业人员无健康证上岗、公共用品不按规定清洗消毒及美发场所不配备皮肤病等特定疾患人员专用工具等违法行为。截止目前我队检查公共场所9户次，出动监督人员18人次，在监督执法人员的反复指导和帮助下，极大的提升了美容美发场所管理人员卫生意识。二是开展生活饮用水卫生安全专项整治行动。围绕冬、春季生活饮用水易污染事件的发生特点，执法大队多次深入厂龙沟自来水厂对供管水人员有未取得健康证上岗、制水车间的制度落实情况、出厂水消毒情况、储水池卫生状况、涉水产品是否符合国家要求进行了专项检查,及时发现问题后要求整改，排除了生活饮用水卫生安全的隐患，20xx年至今共检查水厂5次，出动监督人员15人次，完成水质监测检查68份，下达监督意见书3份，确保了全县人民群众生活饮用水卫生安全。三是开展打击非法行医专项整治行动。主要以城乡结合部等流动人口聚集地为重点地段，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的无证“黑诊所”。以个体诊所为重点，严厉查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师从事坐堂行医的行为。20xx年至今共开展专项整治行动3次，出动监督人员和卫生协管员81人次，发现游医一次，涉案人员一名，卫生协管员及时对其违法行为进行了制止，并将涉案人员进行了现场教育和劝返。有效维护了全县正常医疗服务市场秩序，保障了全县人民群众就医安全。四是开展餐（饮）具集中消毒单位专项整治行动。对全县餐（饮）具集中消毒单位经营场所是否符合卫生要求、从业人员是否取得健康证上岗、所使用消毒产品索证资料是否齐全、餐饮具消毒质量是否合格等进行了专项检查行动7次，下达监督意见书4份，开展现场指导3次，行政处罚1例，处罚金额1000元。五是强化住宿场所卫生安全监督意识。为加强住宿行业卫生法律、法规及业务知识，执法人员多次上门服务，通过现场带教、开展集中培训等方式宣传讲解卫生知识及工作要求。截至目前，开展监督检查行动4次，监督户数156户次，下达监督意见书41份，开展现场指导97户次，行政处罚10所单位，共处罚金8000元，通过以案促管的施行，我县公共场所住宿业参差不齐的守法意识得到了较好的改观，住宿行业规范化管理工作有了明显提升。
（五）强化医疗市场秩序监管。为切实加强医疗机构院感管理工作，有效遏制医源性感染事件的发生，卫计执法大队组织各医疗单位负责人开展了院感管理专题培训。结合环保督查要求对医疗废物进行了多次专项整治行动，下达监督意见书37份，共检查县级医疗机构12户次，乡镇卫生院61户次，个体诊所9户次，出动监督员179人次，20xx年行政处罚医疗机构3所，共处罚金6000元。
（六）开展毒麻药品和药品专项检查。为进一步规范和加强我县医疗机构麻药品和药品管理水平，成立了以卫计局纪检组长为组长、卫计执法人员为成员的毒麻药品和药品以及止疼药品专项整治领导小组，召开了专题会议，对医疗机构麻药品和药品以及止疼药品安全设施、台账登记、处方管理、管理制度等四项内容进行了专项检查，同时要求各医疗机构要严格落实麻药品和药品管理的相关法律法规，不断完善麻药品和药品采购、验收、储存、保管、发放等相关制度，不断强化各项管理制度和安全保障措施。
（七）加强卫生协管服务。执法大队不断提高卫生监督协管员业务技能，加强对卫生监督协管员的法律法规及专业知识培训，鼓励参加、县举办的卫生监督协管培训。制定了卫生监督员协管年度培训计划，组织全体卫生协管开展自学和利用网上培训平台进行网上学习。
（八）全面推进“双随机”抽检工作。为认真贯彻落实“双随机一公开”工作要求，顺利完成国家、省下达的监督抽检任务，我县迅速行动，成立了“双随机”监督抽检工作小组，制定了《县“双随机”监督抽检工作实施方案》，确立了各项抽检工作的责任监督员，规定了各项抽检任务完成时限。选派人员参加了“双随机”监督抽检工作专题培训会议，对开展国家监督抽检工作任务、检查内容、检测项目和工作要求，进行了统一安排和部署，抽检工作有序开展。
（九）强化职业卫生管理。因职能转变，职业健康再次回归卫生健康部门，为进一步履职尽责，我队对全县21家涉及职业病防控的单位进行了摸底调查，对68家单位进行职业病防治法宣传指导，委托有职业病健康体检资质的医疗机构对我县64名涉及职业病危害的人员进行了健康体检。
（十）完善信息挂网及档案管理工作。为进一步强化卫生执法工作的“三公开一监督”原则，执法大队及时学习和跟进两法衔接平台、政务一体化平台挂网信息，及时向法制办上报权力清单和案件办理，不断完善网络公开的同时强化纸质档案管理工作，指定专人负责，将信息公开与档案管理紧密结合，规范卫生监督执法行为，促进卫生监督执法痕迹管理。
三、存在的问题及下一步工作计划在县委、县政府的有高度重视下，在县人大的监督管理下，在县卫健局大力支持下，在卫生监督部门的关心指导下，20xx年至今我县卫计监督执法工作取得了长足的进步。但也存在许多问题，具体如下：一是卫生监督执法队伍薄弱。执法人员少、监管对象多、责任大、“一人多职”这就是卫监队伍，20xx年至今，大队在编执法人员3名，在岗2名，人员配备与辖区监管量不匹配、繁重的工作量带给执法人员极大的压力，致使卫生执法监督工作成效一直不佳。二是卫生执法监督大队待遇境况。卫生执法是属卫健局委托的执法部门，级别较低，同比其他部门执法人员享受待遇较困难。三是专项监督执法经费保障困难。经费保障是监督工作的前提，由于缺少卫生行政执法经费，我县卫生行政执法无法得到深入开展。四是执法设施设备配备不齐。2013年中央对卫生执法体系建设项目中配备了快速检测设备，但大多数为食品快检工具，仅有的水质设备和学校环境检测设备，设备应用说明为英文，设备配备后无销售企业为执法人员进行培训，至今设备已无法正常使用。卫生执法检测工具的滞后，导致卫生监督执法一直是浮于其表，未深化其中。五是无监督执法车辆。卫生执法日常监督、专项监督、应急执法等都需要外出执行工作，没有专用执法车辆的保证，最终将形成关起门来书面式执法。通过对全年工作的自查总结，针对以上的不足，我队根据我县实际情况制定了下一步工作计划：一是继续将环境保护工作作为近年来的重点工作，切实做好医疗废物管理工作，抓好环保契机，进一步规范我县医疗废物的处置管理工作。二是加强对公共场所、美容美发行业、学校这些人员密集型场所的宣传管理，保障传染病防治工作的有序开展；
加强对餐饮具集中清洗消毒机构、自来水厂的监督，防止介水传染病的发生。同时，加强对医疗机构、放射卫生、职业卫生、抗生素药品、血液卫生、母婴安全工作的监管和指导。三是进一步加强双随机工作的推进和完善，积极敦促各相关单位完成相关检测，确保检测全覆盖，将“双随机一公开”工作落到实处。四是加强对《职业病防治法》宣传贯彻落实。克服职业卫生“才接触、底子薄、基础差”的难题，勇挑重担，认真做好职业危害的监督管理工作，确保使我县的职业卫生工作顺利开展。五是加强对执法工作人员的业务培训，定期进行开展内部学习，强化执法人员法制思维，规范执法行为和执法文书制作，坚持依法行政、依法履职。六是进一步加强信息报送工作，及时将监督执法信息进行录入各个信息平台，并按要求报送书面材料，确保信息的及时性、准确性和高效性。
卫生室自查报告(篇9)
xx公司卫生室，在县卫生计生委医政科和监督科的管理监督指导下，在xx公司领导的关心支持下，按照县卫生计生委有关部门的工作要求，积极开展并认真落实医疗卫生工作，较好地完成了县卫生计生委部门和xx公司安排的各项工作任务，现具体总结汇报如下：
一认真学习医疗知识，不断提高医疗技术水平工作
作为医疗机构，牢固掌握医疗医学知识，不断提高专业医疗水平是搞好医疗工作的保障和前提。一年来，通过学习和继续教育等手段使诊所人员的业务知识和诊疗水平有了很大提高。同时学习好领会好上级医疗工作的指示精神和指导意见，为开展好诊所医疗工作奠定了基础。
二 严格规范诊疗用药，保障医疗安全
严格管理，规范用药是门诊工作的重中之重。诊所自成立以来，就严把无菌消毒，配药室卫生整洁，诊疗操作规范质量关。做到配药室，观察室，药房三室分离。严格执行配药室每日紫外线消毒制度，废旧器械及污物回收制度，处方用药登记制度。并通过自查等措施，及时发现本单位的不足，并积极采取有效措施，使我单位的医疗工作的各项硬性指标逐步改进和完善！
三 以病人为中心，以服务为根本
医疗服务是与人民群众最贴近的事情，也是患者最敏感的工作。医疗服务工作开展的孬好直接影响到医疗机构工作的形象。近几年，国家把医疗服务工作放在关心民生的首要位置，省市县对医疗服务工作也十分重视。作为医疗服务机构，我们有责任，有义务把医疗服务工作搞好。牢固树立以解除病人疾患为己任，以服务优良为目的的服务理念。为了让顾客对我们的服务放心更让患者对我们的医疗工作满意，我们做到医疗服务设施配备合理化，使药品配备多样化，优质化。整洁的诊疗室，配药室，健全的诊疗设备和配药器械。严格执行消毒制度，为搞好优质服务奠定了基础。20xx年度，我们xx公司卫生室的全面工作均取得了较好成绩，各项业务和诊疗工作得到了出色完成，服务态度和诊疗水平均得到了广大患者的认可与好评! 没有出现任何医疗纠纷和任何让患者不满意的服务情况。顾客满意是我们服务的宗旨，严格按照医疗的规范要求工作，是我们的责任和义务！
四 存在的问题与不足
1，诊疗登记不够详尽。今后要及时登记
2，医疗技术水平有待进一步提高。
3，诊所的硬件要进一步加强和完善。
总之，我们xx公司卫生室的医疗服务工作取得了较好的成绩，但也存在不少不足与缺点。在新的一年里，我们一定要在县卫生计生委医政科和监督科的领导指导下，按照医疗服务工作的要求，找出我们的不足和差距，针对具体工作，具体事项积极弥补，努力开展，使今后的各项医疗服务工作走上一个新台阶！
卫生室自查报告(篇10)
兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。
就当前的工作自查基本情况汇报如下：
一、法律法规
1、我室设置符合当地区城卫生规范要求。
2、按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。
3、我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。
4、我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。
5、我室无不具备执业资格的执业人员。
二、基本标准
1、机构与执业：
单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表xxx；主要负责人xxx；具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号PDYxxxxx737088212Dxxxx，有效期至12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。
2、房屋建设与布局：
我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。
3、人员管理：
我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。
4、药物与设备配置：
我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。
5、基本公共卫生服务：
协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇