出国留学网成人高考医学综合重点

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2017成人高考医学综合知识点三

 

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  1、微循环组成:微动脉,后微动脉,毛细血管前括约肌,真毛细血管,通血毛细管,动静脉吻合支,微静脉。

  2、通路及功能:A迂回通路——血液与组织液之间进行物质交换的主要场所,故又称营养通路;

  B直捷通路——促进静脉血回流,使一部分血液迅速经此通路流入静脉,以保证一定的静脉回心血量;

  C动静脉通路——参与体温调节;

  有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压/血浆胶体渗透压+组织液静水压。

  3、心脏的神经支配:受心交感神经和心迷走神经双重支配。

  4、血管的神经支配:交感缩血管神经和输血管神经。

  5、最基本的心血管中枢在延髓。

  6、心血管反射的生理意义:维持动脉血压相对稳定,调配各器官的血流量,使心血管活动能与机体各种功能状态相适应。

  7、血管升压素:由下丘脑视上核和室旁核合成和分泌经下丘脑——垂体束运输到神经垂体贮存。

  8、肾上腺素和去甲肾上腺素:主要由肾上腺髓质分泌。

  9、呼吸的过程:外呼吸,包括肺通气和肺换气,气体在血液中的运输,内呼吸,指血液和组织细胞间的气体交换。

  10、肺通气的动力:呼吸肌的舒缩活动引起的呼吸运动,吸运动分为平静呼吸和用力呼吸。

  11、膜腔负压的生理意义:A使肺和小气道保持扩张状态B有利于静脉血和淋巴液的回流。

  12、通气的阻力:A弹性阻力:来自肺组织本身的弹性回位力和肺泡表面张力,占总阻力的70%;B非弹性阻力:包括惯性阻力,粘滞阻力,气道阻力,占总阻力的30%。


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2017成人高考医学综合知识点二

 

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  1、红细胞渗透脆性:红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀,破裂,甚至溶血的特性,与抵抗力成反比。

  2、红细胞悬浮稳定性:红细胞悬浮于血浆中不易下沉的特性。

  3、产生原理:红细胞与血浆之间的摩擦力以及红细胞之间相同膜电荷所产生的排斥力阻碍了红细胞的下沉。

  4、血沉:即红细胞沉降率,通常以第一小时末血沉管中出现的血浆柱高度来表示红细胞沉降的速度。

  5、红细胞的生理功能:运输O2和CO2,缓冲酸碱度。

  6、红细胞生成的基本原料:蛋白质和铁,幼红细胞发育成熟中所需的辅助因子:维生素B12和叶酸。

  7、白细胞的功能:参与机体的防御和免疫反应,防止病原微生物的入侵。

  8、血小板的生理特性:粘附,聚焦,释放。

  9、功能:生理性止血,促进凝血,修复支持血管壁。

  10、生理性止血的过程:血小管收缩,血小板血栓形成,纤维蛋白血凝块的形成与维持。

  11、血液凝固:血液从流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态的过程。

  12、血清和血浆的区别:血清中缺乏因子I及一些参与凝血的物质,但增添了一些在凝血过程中产生的活性物质。

  13、凝血阶段:凝血酶原酶复合物形成,凝血酶原转变成凝血酶,纤维蛋白原转变成纤维蛋白。

  14、途径:A内源性凝血途径:是指由因子Ⅻ被激活所启动的凝血过程,参与凝血的因子全部都在血浆中;B外源生凝血途径:是指由凝血因子Ⅲ所启动的凝血过程。主要抗凝物质:

  ①组织因子途径抑制物;

  ②丝氨酸蛋白酶抑制物;

  ③肝素;

  ④蛋白C系统。

  15、射血分数:每搏输出量和心舒末期容量的百分比。

  16、心输出量:即每分输出量,指一侧心室每分钟所射出的血液总量,等于搏出量与心率的乘积。

  17、心指数:在空腹和安静状态下,每平方米体表面积的每分输出量。

  18、影响心输出量的因素:A搏出量的影响:前负荷,心肌收缩能力,后负荷;B心率的影响。

  19、心脏的特殊传导系统:窦房结,房室交界,房室束,末梢浦肯野纤维网。

  20、窦房结是主导整个心脏搏动的正常部位,称为正常起搏点,所形成的心脏节律称窦性节律。

  21、心肌细胞的动作电位的特点:复极过程复杂,持续时间长,升支和降支不对称。

  22、心肌的生理特性:自动节律性,兴奋性,传导性,收缩性。

  23、为什么会出现房室延搁:由于房室交界处细胞体积小,细胞间缝隙连接少,细胞膜电位低,0期去极化幅度小,速度慢。

  24、血管的分类与功能:A弹性贮器血管——保持血管中血流的连续性;

  B分配血管——将血液输送到各器官组织;

  C阻力血管——维持动脉血压;

  D交换血管——血液和组织液进行物质交换的主要场所;

  E容量血管——贮存血液;

  F短路血管——调节体温。

  25、血流阻力:血流阻力与血管长度和血液的粘度成正...

2017成人高考医学综合知识点一

 

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  2017成人高考医学综合知识点一

  1、血型:血细胞膜上的特异性抗原的类型,主要指红细胞血型,即红细胞膜上特异性抗原的类型,主要有ABO和Rh血型。

  2、最重要的抗原系统是人类白细胞抗原系统(HLA)。

  3、输血:输血前必须鉴定血型和在同一血型系统中进行交叉配血试验。

  4、原则:首选同型输血,慎选异型间输血。

  5、异型间输血是血型的选择原则是:供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集,即交叉配血时主侧不出现凝集反应。

  6、心率:即心搏频率,指每分钟内的心搏次数。

  7、心动周期:心房收缩0.1s,心房舒张0.7s,心室收缩0.3s,心室舒张0.5s。

  8、所谓心缩期和心舒期都是指心室的收缩期和舒张期,不考虑心房的舒缩状态。

  9、心舒张期:心房与心室同处于舒张的状态占半个心动周期。

  10、心脏的泵血过程:射血和充盈。

  11、机制:A泵血的动力——压力梯度——根本原因——心肌的节律性舒缩活动;B心瓣膜的启闭。

  12、心动周期的7个时相:心室收缩期:等容收缩期,快速射血期,减慢射血期,心室舒张期:等容舒张期,快速充盈期,减慢充盈期,房缩期。

  13、心音:是由于心瓣膜的启闭和血液撞击心室壁或大动脉引起的振动所产生的。

  14、血细胞的组成:红细胞,白细胞,血小板。

  15、血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比。

  16、血浆蛋白的功能:运输,缓冲,形成血浆胶体渗透压,免疫,参与凝血和抗凝血。

  17、血量:指循环系统中存在的血液总量,包括循环血量和储备血量。

  18、全血粘滞性取决于红细胞的数量,血浆的粘滞性取决于血浆蛋白的含量。

  19、血浆渗透压:

  A晶体渗透压 血浆=组织液,保持细胞内外水平衡,维持细胞正常形态功能;

  B胶体渗透压 血浆>组织液,保持血管内外水平衡;

  正常人血浆的pH值为7.35~7.45,最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。

  20、造血中心:造血干细胞→卵黄囊→肝→脾→骨髓。

  21、血细胞发育成熟过程:造血干细胞→定向祖细胞→前体细胞。

  22、血红蛋白浓度:男:120~160g/l;女:110~150g/l。

  23、第一心音:标志着心脏收缩的开始,音调低,时间长。

  24、第二心音:标志着心脏舒张的开,音调高,持续时间短。

  25、心脏泵血的评价:心脏的主要功能是输出血液,推动血流,供给全身组织器官所需的血量,以保证新陈代谢的正常进行。

  26、搏出量:即每搏输出量,指一侧心室一次心搏中所射出的血液量,是心室舒张末期和收缩末期容积之差。


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2017成人高考《医学综合》知识点:医学伦理学发展的三个阶段

 

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  医学伦理学发展的三个阶段

  1.传统医学伦理学 :即医务伦理学

  2.现代(生物)医学伦理学:

  3.生命伦理学:

  生命伦理学的具体任务是:面对道德难题,为人们的行为作出合理的选择。

  伦理学的基本任务是:1. 做人道理的感悟 2. 面对困惑的选择 3. 幸福和谐道路的寻求

  作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题,而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用,提出“应该”还是“不应该” 的问题。

  医学伦理学是一门研究医学中的各种关系,以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学,核心是医患关系问题

  临床生命伦理学的核心内容:医学人道主义

  医学人道主义的核心内容 : ①尊重病人的生命及其价值 最基本的。 ② 尊重病人的人格与尊严 最本质的。 ③尊重病人平等的医疗权利 尊重的具体体现。 ④ 对社会利益及人类健康利益的维护。

  医学伦理学原则

  (一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)1.尊重人的生命——道德义务

  2.尊重生命的价值——道德责任

  (二)有利无伤原则 1.有利与无伤的关系.

  2.医疗伤害的种类 ①技术性伤害: ②行为性伤害: ③经济性伤害:

  (三)尊重与自主原则

  (四)公正与公益原则

  医学伦理学原则的应用的主次序列 :首位是生命价值原则,其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。

  医—患关系的概念:医—患关系是指在医疗过程中,医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系

  技术化、商业化、民主化、法律化,这就是医—患关系的现代特征。

  建立人道医患关系的原则:

  1、确立临床医学人的价值原则.2、坚持对患者全面负责.3、发扬人类应有的同情心.4、避免“科学主义”的影响.5、努力学习人文科学知识 .6、提高人际关系交往能力

  适合我国国情的病人 权利的基本内容:

  1、病人的医疗权

  2、病人的参与医疗权

  3、病人的医疗自主权和知情同意权

  4、病人的隐私保密权

  5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权

  6、病人的医疗监督权

  干涉权:是指在一些特定情况下,医生用来限制病人自主权,以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。

  医生干涉权使用的二个特点:1.医生的行为是善的,一切都是为了病人的利益。2.有关决定由医生代替病人作出,而不是由病人作出。 但是,医生行使干涉权必须合理且有所监督。

  医患权利与义务的关系



  ①医生权利与医生义务的关系:义务是权利的前提;②医生权利与病人 权利的关系:医生权利服从病人医疗权;③医生义务与病人 权利的关系:医生义务与病人 权利是统一体。

  知情同意的含义:在医疗中,医务人员(医方)...

成人高考医学综合2017难点之创伤性休克

 

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  创伤性休克

  创伤性休克多见于一些遭受严重损伤的患者,如骨折、撞压伤、大手术等。血浆或全血丧失至体外,加上损伤部位的出血、水肿和渗出到组织间隙的液体不能参与循环,可使循环血量大减。致使受伤组织逐渐坏死或分解,产生具有血管抵制作用的蛋白分解产物,如组胺、蛋白酶引起微血管扩张和管壁通透性增加,也使有效循环血量进一步减少,组织更加缺血。

  虽然凶暴伤性休克还存在受伤组织所引起的病理变化,病情也较失血性休克复杂,但其主要矛盾仍是失血。故处理方法与失血性休克基本相同。

  (1)补充血容量

  根据受伤情况和休克表现(包括脉率和血压等)初步估计血容量丧失多少。先从静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,以后再输全血和血浆。

  (2)引纠正酸碱平衡失调

  早期主要为代谢性碱中毒又代替了损伤后碱中毒。这种酸中毒的处理可在补液时加入适量的碳酸氢钠。

  (3)手术法

  首先应根据损伤的性质和种类,决定是否需要进行手术;其次是选择手术的时间,如果不需紧急手术,可待休克纠正后进行。如果需要紧急手术,则对手术时间的选择与纠正休克的关系,可参考失血性休克的治疗。

  (4)药物疗法

  ①不用血管收缩剂。有面色苍白、皮肤湿冷以及淤斑、青紫等周围循环不良的表现时,可用血管扩张剂。但需补充大量液体,以免血压发生较大幅度的下降。

  ②休克能降低患者对感染的抵抗力,对严重挤压伤或多发性损伤,特别是合关胸腹部损伤者,应该在抢救开始时,即应用大量抗生素,预防损伤部位或肺部发生感染。

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成人高考专升本医学综合2017辅导资料

 

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  一、细胞分化

  良性肿瘤的细胞分化程度良好。

  二、生长方式

  良性肿瘤多为膨胀性生长,因挤压周围组织可以形成纤维包绕,故呈包膜样。

  三、生长速度

  良性肿瘤一般生长缓慢,体积变化不大,亦无浸润、转移,但当肿瘤内出血、感染、恶变时,体积可以明显增大。

  四、临床症状

  可出现疼痛,此为肿块膨胀性生长压迫周围组织,破溃、感染时刺激末梢神经所致。空腔脏器肿瘤如导致梗阻,也可出现痉挛性疼痛。一般少有乏力、消瘦等全身症状。

  五、肿块性质

  良性肿瘤一般质地与相应的组织基本相同,边界清楚,可以活动。

  六、治疗效果

  良性肿瘤治疗效果一般较好。手术切除后少有复发。 1.TNM分期

  仅对恶性肿瘤而言,根据肿瘤大小、局部淋巴结、有无远处转移二三方面对其进行分期。T:指原发肿瘤(tumor),一般指其大、小,以数字表示。

  N:指淋巴结(1ymphnode),以数字表示,数字越大,程度越重。

  M:指远处转移(metastasize),有或无,0为无,1为有。

  以乳腺癌为例:

  T0.原发癌瘤未查出。

  T1:癌瘤长径≤2cm。

  T2:癌瘤长径>2cm,≤5cm。

  T3:癌瘤长径>5cm。

  T4:癌瘤大小不计,但侵及皮肤胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌),炎性乳腺癌亦属之。

  N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。

  N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。

  N2:同侧腋窝有肿大淋巴结彼此融合或与周围组织粘连。

  N3:有同侧胸骨旁淋巴结转移。

  M0:无远处转移。

  M1:有锁骨上淋巴结或远处转移。

  根据以上情况,乳腺癌可以分期:

  Ⅰ期:T1N0M0

  Ⅱ期:T0-2N1M0

  Ⅲ期:T1-2N2M0或T3N0-2M0

  Ⅳ期:T1-3N0-2M1或T0N0-2M1

  12.临床意义

  恶性肿瘤分期的目的是:合理制定治疗方案,正确评价治疗效果,并判断预后。

  第三节体表良恶性肿瘤的鉴别

  一、良性肿瘤

  (一)皮肤乳头状瘤

  乳头状瘤由覆盖上皮发生,外生性生长形成乳头状突起,呈菜花样或绒毛样外观,生长慢,体积小,可单发或多发。由于生长部位不同,其乳头上的覆盖上皮可为鳞状上皮,见于头面部、外耳道或阴茎龟头等处;柱状上皮者见于胃、肠等;移行上皮者见于肾盂、膀胱等。生长在阴茎和膀胱等的乳头状瘤较易恶变。治疗宜将瘤体完整切除。

  (二)黑痣与黑色素瘤

  1.黑痣为黑色素细胞组成的先天性黑斑。可分为:

  皮内痣 位于真皮区,突起皮面,有时带有汗毛,最多见于;

  交界痣位于表皮与真皮交界处,生长活...

成人高考专升本医学综合2017重点

 

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  1、判断生命价值的高低或大小可从两个方面因素考虑

  1)生命的内在价值,它是由生命的质量所决定的,它是判断生命价值的前提和基础

  2)生命的外在价值,它是由人格生命来体现的,即某一生命对他人、对社会和人类的意义它是对生命价值做出判断的目的和归属。

  2、生命的内在价值与生命的外在价值并非一定呈现出正比例发展的趋势

  3、衡量一个人的生命价值大小只能从生命的生物属性和社会属性相统一的原则出发,依据生命价值是一个价值过程的特性去判断。只有这样我们的行为才不偏离道德的轨迹,我们的职业才不偏离人道主义的航线。

  4、现代医患关系的特点

  1)医患关系的技术化

  2)医患关系的商业化

  3)医患关系的民主化

  4)医患关系的法律化

  5、生物医学最大的道德问题是临床医学的“失人性化”。如前所述,医患关系的物化、分解与分离等技术化的影响是临床医学失人性化的基础,而主要表现在临床活动的医患交往方面。

  6、建立生物医学中的人道的医患关系必须坚持以下一些原则

  1)确立临床医学人的价值原则。

  2)坚持对患者全面负责

  3)发扬人类共有的同情心。

  一个医生既要做能够与病人交流情感的朋友,同时又要做超脱情感的冷静的科学家

  4)避免“科学主义”的影响

  5)努力学习人文科学知识

  6)提高人际关系交往能力

  7、医患权利与义务的关系

  1)医生权利与医生义务的关系

  首先,应该肯定的是医生的义务是医生行使其权利的前提,即医生行使其权利是为了尽一个医务工作者对病人和社会应尽的义务。其次,要对病人尽义务需保护医生的权利的完整性,任何医疗之外的因素都不能干扰医生独立、自主地行使其权利。

  2)医生权利与病人 权利的关系

  首先,医生的权利和病人医疗权利应该是一致的,而且医生的权利服从于病人的医疗权利。其次,医生的权利与病人的权利也可能不一致,这种不一致性是由于病****利与医生义务冲突时造成的。

  3)医生义务与病人 权利的关系

  医生义务与病人 权利在总体上讲应该是一致的,病人的基本权利也就是医生的义务。如病人享有医疗的权利,医生有治疗的义务,病人有知情同意的权利,医生有解释与说明的义务,病人有要求为其保守秘密的权利,医生有不把病人隐私泄露给他人的义务等。

  6、概括医疗伤害主要有以下一些种类

  1)技术性伤害

  2)行为性伤害

  3)经济性伤害

  7、不伤害——医学伦理的底线伦理

  不伤害原则即“临床诊治过程中不使患者受到不应有的伤害的伦理原则,是一系列临床伦理原则中的底线原则。

  8、从原则优先序列来说,在医学生命伦理学的众多原则中,“一般主次序列是:生命价值是最基本的,其次是有利与无伤原则,再次是公正的与公益原则,最后是病人自主原则”。

  9、我们认为,适...

2017成人高考专升本医学综合知识点

 

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  1、血型:血细胞膜上的特异性抗原的类型,主要指红细胞血型,即红细胞膜上特异性抗原的类型,主要有ABO和Rh血型。

  2、最重要的抗原系统是人类白细胞抗原系统(HLA)。

  3、输血:输血前必须鉴定血型和在同一血型系统中进行交叉配血试验。

  4、原则:首选同型输血,慎选异型间输血。

  5、异型间输血是血型的选择原则是:供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集,即交叉配血时主侧不出现凝集反应。

  6、心率:即心搏频率,指每分钟内的心搏次数。

  7、心动周期:心房收缩0.1s,心房舒张0.7s,心室收缩0.3s,心室舒张0.5s。

  8、所谓心缩期和心舒期都是指心室的收缩期和舒张期,不考虑心房的舒缩状态。

  9、心舒张期:心房与心室同处于舒张的状态占半个心动周期。

  10、心脏的泵血过程:射血和充盈。

  11、机制:A泵血的动力——压力梯度——根本原因——心肌的节律性舒缩活动;B心瓣膜的启闭。

  12、心动周期的7个时相:心室收缩期:等容收缩期,快速射血期,减慢射血期,心室舒张期:等容舒张期,快速充盈期,减慢充盈期,房缩期。

  13、心音:是由于心瓣膜的启闭和血液撞击心室壁或大动脉引起的振动所产生的。

  14、第一心音:标志着心脏收缩的开始,音调低,时间长。

  15、第二心音:标志着心脏舒张的开,音调高,持续时间短。

  16、心脏泵血的评价:心脏的主要功能是输出血液,推动血流,供给全身组织器官所需的血量,以保证新陈代谢的正常进行。

  17、搏出量:即每搏输出量,指一侧心室一次心搏中所射出的血液量,是心室舒张末期和收缩末期容积之差。

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  符种原因引起的急性肾功能损害造成氮质血症及水、电解质平衡紊乱等病理生理变化被称之为急性肾衰竭(ARF)。处理不当,常可危及病人生命。

  少尿:成人24小时总尿量少于400mL。

  无尿:成人24小时尿量少于100mL。

  尿量减少是ARF发生的标志。

  非少尿量型急性肾衰竭:指24小时总尿量超过800mL,但血尿素氮、肌酐呈进行性增高。

  一、病因

  (一)肾前性

  常见的病因有大出血、休克、脱水等。由于缺水,血容量减少,使肾灌注不足而引起少尿,如未及时处理,肾血流量会急剧减少,进而发腱成肾小管坏死。

  (二)肾后性

  常见病因是双侧输尿管梗阻,如输尿管结石或盆腔肿瘤压迫输尿管或术中误扎双侧输尿管等,使尿流受阻而继发ARF。

  (三)肾性

  1.肾实质病变肾小球及小血管病变。

  2.肾外因素即肾前性和肾后性作用时问过长,所致功能性肾衰已演变为器质性肾衰。3.肾毒素包括外源毒素以及内生毒素等。

  二、诊断

  详细讯问病史及体格检查十分重要,应注意有尤各种引起低血压的原因,是否接受过输血,是否接受过主要经肾排泄或有肾毒性药物治疗。若有严重烧伤、创伤、感染及严重肝病等时,应高度警惕有发生急性肾衰竭的可能。注意可能引起肾输尿管梗阻的各种因素。肾后性ARF常表现为突然无尿,全身症状往往不明显。

  (一)尿量及尿液检查

  1.精确记录每小时尿量。危重病人尤其是昏迷病人,应留置导尿管,以观察和收集尿液。

  2.注意尿液物理性状。酱油色尿液提示有溶血或软组织严重破坏。

  3.尿比重或尿渗透压测定。肾前性急性肾衰竭时尿液浓缩,尿比重和渗透压高。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿。尿比重恒定于1.010~1.014之问。

  4.尿常规检查。纸片法检查常不能提示诊断,显微镜检查有一定意义。急性肾小管坏死时,可见肾衰管型,为有宽大颗粒管型的肾小管上皮细胞。大量蛋白和红细胞管型常提示为急性肾小球性肾炎。有白细胞管型提示为急性肾盂肾炎。早期肾前性ARF,尿液检查常无异常。肾后性ARF,尿液检查可无异常或有红细胞、白细胞。

  (二)测定血清电解质(钾、钠、氯、钙等)含量、二氧化碳结合力及pH

  (三)其他检查

  1.补液试验5%葡萄糖液250~500mL,在30分钟内静脉滴注。若尿最增加,尿相对密度下降,提示血容量不足性少尿。反之,可能为ARF。心肺功能不全及老年人不宜用。

  2.肾前性与肾性ARF鉴别血容量已补足尿量仍少时,20%甘露醇50~100mL,于10~15分钟内静脉滴注。肾前性ARF,每小时尿量增加40mL(利尿剂试验)。

  3.肾后性ARF鉴别超声探测有无肾积水,腹部平片及逆行尿路造影观察肾阴影是否肿大,有无结石、钙化、梗阻等情况。

  三、防治

  (一)预防

  主要包括:

  1.积极消除可能导致急性肾功能衰竭的原因;

2017年成人高考专升本医学综合重点

 

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  1、伦理学的基本任务有这么几个层次:

  一是做人道理的感悟;二是面对困惑的选择;三是幸福道路的寻求。

  2、医学伦理学伴随着医学的发展,经历了三个阶段:

  即医务伦理学→生物医学伦理学→生命伦理学

  3、“全球伦理学”或“底线伦理”:

  就理论层面说,生命伦理学的基本指导思想应该是传统的人道主义与现代的****思想。就学科意义说,生命伦理学的基本出发点就是要坚持人性原则,维护人的价值以及人的完整性。就实践性来说,生命伦理学的具体任务是面对道德难题,为人们的行为做出合理的选择。

  4、临床判断中的医学技术判断解决的是“是什么”的问题,而伦理学的判断解决的是“应该不应该”的问题。“应该与不应该”问题在医学日益社会化的今天表现得更为突出,更需迫切予以解决。因此,伦理判断在临床判断中有着极其重要的作用和地位。

  5、科学的任务是解决“能够”或“不能”的问题,伦理学的任务则是面对“应该”或“不应该”。生命科学能够“让男人怀孕”、“女人非性生育”,甚至可以“克隆人”,伦理学难道可以回避这些问题吗?池田大作《展望二十一世纪——汤因比与池田大作对话录》一书中说:“医学越是具有直接左右人的生命的力量,医生如何运用它就越成为大问题。医学的力量如果妥善应用,就可以给人类带来无量的幸福。但若滥用就很容易破坏人的生命。”

  6、生命科学的发展与医疗失人性化现象并存

  7、临床生命伦理涉及道德难题:

  1)医学目的 2)知情同意 3)拒绝治疗 4)医疗保密 5)讲真话 6)医疗伤害

  7)生育控制 8)生殖技术 9)脑死亡 10)安乐死 11)临终病人医疗

  12)残废新生儿处置 13)医疗公正

  8、人的生命之所以神圣,就在于它是有价值的,即有价值的生命是神圣的,毫无价值的生命,即使延长一小时,也并不神圣。

  9、生命质量论主张以生命质量的优劣来确定生命存在有无必要。所谓生命质量是就个体的躯体、心理及认知能力等方面而言的。生命质量可有三个标准,即主要质量标准、根本质量标准、操作质量标准,只有符合一定质量标准的人或患者才有得到治疗的必要和意义

  10、生命价值论主张以生命的价值来衡量生命存在的意义,强调生命对他人、对社会、对人类的贡献

  11、道义论又称义务论,是指以道义、义务和责任作为行动依据,以行为的正当性、应当性作为道德评价标准的伦理学理论:

  12、医学人道主义一直就是医学界坚持的最基本的道德思想

  13、人道主义的核心内容:重视人的价值,视每个人的自由、平等、幸福为最高价值

  14、临床伦理学的核心是尊重人的生命,尊重人的人格,尊重人的权利

  15、人道主义的核心内容:“不论称作什么,人道主义不外是这样一种主张,即认为人生只有一次,人们应当充分利用它去进行创造性的工作和追求幸福,人的幸福本身就是对它自身的确证,而不必通过超自然的途径去寻求许可和支持;通常以上帝或天神的形式想象出来的超自然的东西,无论如何是不存在的;人类能够利用自己的智慧和相互...