2017护士资格《基础护理》难点:异常体温临床表现
本文“2017护士资格《基础护理》难点:异常体温临床表现”由出国留学网护士执业资格考试栏目整理,希望对考生有所帮助。 异常体温临床表现: 体温过高由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因,使产热增加而散热减少,导致体温超出正常范围。根据发热原因可分为感染性发热和非感染性发热,感染性发热临床上最常见。 (1)发热程度: 以口腔温度为标准可分为: ① 低热: 体温37.3~38.0℃。 ② 中等热: 体温38.1~39.0℃; ③ 高热: 体温39.1~41℃。 ④ 超高热: 体温在41℃以上。 (2)发热过程: 临床过程可分为以下三个阶段: ① 体温上升期:特点为产热大于散热。表现为畏寒、无汗、皮肤苍白,有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。 ② 高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。表现为颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。 ③ 退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。表现为病人大量出汗,皮肤温度下降。 体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。... [ 查看全文 ]2017护士资格《基础护理》难点:异常体温临床表现的相关文章