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2018年初级药士考试精选复习笔记(三)

出国留学网整理了2018年初级药士考试精选复习笔记(三)，更多资讯请关注本网站更新。2018年初级药士考试精选复习笔记(三)甲氨蝶呤不良反应【不良反应】较多。可致口腔及胃肠道粘膜损害，如口腔炎、胃炎、腹泻、便血甚至死亡。骨髓抑制可致白细胞、血小板减少以至全血象下降。也有脱发、皮炎等。孕妇可致畸胎、死胎。大剂量长期用药可致肝、肾损害。【临床应用】用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌。甲酰四氢叶酸能拮抗MTx 治疗中的毒性反应，现主张先用很大剂量MTX(3～5～25g/m2)，以后再用甲酰四氢叶酸作为救援剂，以保护骨髓正常细胞，对成骨肉瘤等有良效。近年发现癌细胞可对MTX产生耐药性，主要是基因扩增产生更多二氢叶酸还原酶所致，也与MTX进入细胞减少等有关。阿糖胞苷体内过程【药理作用】阿糖胞苷(cytarabine，AraC)在体内经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷，进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成;也可掺入DNA中干扰其复制，使细胞死亡。S期细胞对之最敏感，属周期特异性药物。【体内过程】因不稳定，口服易破坏。静脉注射(5～10mg/kg)20分钟后多数患者血中已测不到。主要在肝中被胞苷酸脱氨酶催化为无活性的阿糖尿苷，迅速由尿排出。甲氨蝶呤药理【药理作用】甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶有强大... [ 查看全文 ]

2018-04-03

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2018-04-03

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2018-04-03

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2018-04-03

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2018-03-28

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2018-03-28

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2018-03-28

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2018-03-28

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2018-03-28

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2018-03-26

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2018-03-26

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