2016考研专业课模拟题及答案：内科学肾脏病学(一)

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　　第一章 总论

　　1、肾脏的生理功能包括：

　　A、排泄代谢产物 B、调节水、电解质酸碱平衡

　　C、可产生内分泌激素 D、可降解内分泌激素

　　E、以上均是

　　2、肾脏排泄代谢产物和调节水电解质酸碱平衡的基础是：

　　A、肾小球巨大的滤过面积 B、充足的血流供应

　　C、肾小球滤过的调节 D、肾小管的重吸收和分泌功能

　　E、以上均是

　　3、关于肾小管功能的论述，哪一项正确?

　　A、肾小管只具有重吸收功能，末发现具有分泌功能

　　B、髓袢主要重吸收葡萄糖和氨基酸

　　C、近端肾小管可重吸收90%的hCo3-和70%的水和nACl

　　D、远曲小管通过逆流交换机制浓缩稀释尿液

　　E、近端肾小管不能重吸收葡萄糖和氨基酸

　　4、关于蛋白尿的论述哪项正确?

　　A、蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见

　　B、肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿

　　C、分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病

　　D、体位性蛋白尿是生理性蛋白尿

　　E、功能性蛋白尿是病理性蛋白尿

　　5、每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括：

　　A、肾小球+肾小囊 B、肾小球+肾小管

　　C、肾小球+肾小囊+肾小管 D、肾小球+间质+集合管

　　E、肾小体+系膜细胞

　　6、肾小球旁器包括：

　　A、球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞 B、球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞

　　C、球旁细胞+致密斑+系膜细胞 D、球旁细胞+致密斑+系膜间质

　　E、入球小动脉+致密斑+出球小动脉

　　7、肾小球滤过膜的构成：

　　A、内皮细胞层+基膜 B、内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层

　　C、内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D、内皮细胞层+基膜+上皮细胞层

　　E、内皮细胞层+基膜+系膜基质

　　8、尿渗透压的改变可反映：

　　A、肾脏浓缩和稀释功能减退 B、肾小球滤过功能减退

　　C、肾血流量减少 D、肾小管排泄功能减退

　　E、以上都不是

　　9、血β2-微球蛋白增高可反映：

　　A、近曲小管重吸收功能减退 B、肾小球滤过功能减退

　　C、远曲小管重吸收功能减退 D、肾血浆流量增加

　　E、髓袢重吸收功能减退

　　10、尿β2-微球蛋白增高可反映：

　　A、近曲小管重吸收功能减退 B、肾小球滤过功能减退

　　C、远曲小管重吸收功能减退 D、肾血浆流量增加

　　E、髓袢重吸收功能减退

　　11、反映肾小球滤过功能最敏感试验是：

　　A、血尿素氮、肌酐 B、酚红排泄试验

　　C、自由水清除率 D、尿β2-微球蛋白

　　E、内生肌酐清除率

　　12、影响尿渗透压主要因素为：

　　A、尿电解质 B、尿蛋白 C、尿糖 D、尿中红细胞 E、血红蛋白尿

　　13、下列哪些检查可较正确反映肾小球功能?

　　A、血尿素氮、肌酐 B、放射性肾图

　　C、血红蛋白量 D、尿β2-微球蛋白

　　E、内生肌酐清除率

　　14、最能正确反映肾浓缩和稀释能力的试验是：

　　A、尿渗透压 B、酚红排泄试验

　　C、自由水清除率 D、尿β2-微球蛋白

　　E、尿比重

　　15、肾小球病变，出现血肌酐升高时肾小球滤过率应：

　　A、<80% B、<60% C、<50% D、<20% E、<10%

　　16、哪一种肾脏疾病血清 C3降低不明显?

　　A、糖尿病肾病 B、狼疮性肾炎

　　C、肾移植后排异反应 D、膜增生性肾小球肾炎

　　E、急性肾炎

　　17、尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生?

　　A、尿道 B、输尿管 C、膀胱三角区、膀胱颈

　　D、膀胱前壁+膀胱颈 E、膀肮后壁+膀胱颈

　　18、女，45岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规：蛋白lg/l，红细胞4～5/hp，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是：

　　A、核磁共振 B、中段尿培养 C、静脉肾盂造影 D、肾Ct E、尿素氮、肌酐

　　19、男，45岁。有慢性肾炎史8年，近1年来浮肿，血压持续升高，血尿素氮10mmol/l，血肌酐216.8μmol/l、尿常规：蛋白3.1g/l，红细胞4～5/hp，用利尿剂疗效不佳，其高血压的发病机制主要是：

　　A、水钠潴留 B、原发性高血压

　　C、前列腺素的分泌减少 D、缓激肽作用的降低

　　E、肾素、血管紧张素系统的激活

　　20、女，45岁，近2月来烦渴、多尿、夜尿增多，食欲差，以往有过蛋白尿、血尿史，血压20/12kpA，尿比重1.012，尿ph 6.5，尿蛋白1.8g/l，尿糖(-)，Cr34ml/min，其多尿原因为：

　　A、糖尿病 B、尿崩症

　　C、肾小管性酸中毒 D、慢性肾小球肾炎氮质血症期

　　E、神经性多尿

　　21、男，35岁，双下肢浮肿4个月，血压20/14kpA、尿常规：蛋白3.1g/l，红细胞6～10/hp，肾功能正常，考虑诊断为慢性肾小球肾炎。最可靠诊断方法为：

　　A、B超检查 B、静脉肾盂造影 C、肾活检穿刺 D、肾图 E、肾Ct

　　22、肾脏是排泄器官，也是重要的内分泌器官，它所分泌的内分泌激素，下列哪项应除外?

　　A、前列腺素 B、1，25-二羟维生素D3

　　C、肾素-血管紧张素 D、醛固酮

　　E、红细胞生成素

　　23、肾小管各节段具有其相应功能，下列应除外：

　　A、近曲小管主要重吸收葡萄糖、水及氨基酸

　　B、髓袢主要参与逆流倍增，与浓缩稀释功能有关

　　C、远曲小管主要调节酸碱平衡

　　D、远曲小管主要吸收葡萄糖及氮基酸

　　E、远曲小管、集合管可重吸收水钠

　　24、多种因素可致使蛋白从肾小球滤出增多，但以下应除外：

　　A、先天性薄基底膜 B、滤过膜负电荷增多

　　C、滤过膜负电荷减少 D、滤过膜损伤

　　E、滤过膜通透性增加

　　25、肾小球滤过率与下列哪种因素无关?

　　A、血压波动 B、肾血流量 C、有效滤过压 D、滤过膜通透性 E、滤过面积

　　26、许多因素可影响肾素分泌，但下列哪一项的因素应除外?

　　A、低钠 B、前列腺素激活 C、肾灌注压降低 D、肾灌注压增高 E、肾交感神经张力增高