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执业药师2017西药学辅导:香豆素类抗凝血药

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  大家做好准备迎接考试了吗?出国留学网执业药师栏目诚意整理“执业药师2017西药学辅导:香豆素类抗凝血药”,欢迎广大考生前来学习。

  一、药理作用

  香豆素类是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,阻止维 生素K的反复利用,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的羧化作用,妨碍这些困子的活化,从而影响凝血过程。对已形成的上述因子无抑制作用,因此,抗凝作用出现较慢(8~12小时),1~3天达高峰,停药后抗凝作用尚可维持数天。

  二、药理相互作用

  (一)降低体内维生素K含量的因素均增加本类药物的作用,如长期使用广谱抗生素、食物中缺乏维生素K等。

  (二)阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。

  (三)与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用,如甲磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。

  (四)肝药酶抑制剂加强本类药物的作用,而肝药酶诱导剂和口服避孕药可减弱之。

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