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2018年执业药师考试《药学综合知识》章节预习题(10)
药物治疗基础知识
一、最佳选择题
1、药物治疗的前提是
A、考虑患者的经济状况
B、保证药物的有效性
C、考虑医师的治疗水平
D、医疗设备的配制程度
E、保证患者的用药安全
【正确答案】 E
【答案解析】
药物在发挥治疗作用的同时，可对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因主要有三点:药物本身固有的药理学特性、药品质量问题和药物的不合理应用。
2、选择药物的首要标准是药物治疗的
A、安全性
B、有效性
C、经济性
D、适宜性
E、规范性
【正确答案】 B
【答案解析】
药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。
3、根据TDM结果调整给药方案的方法不包括
A、一点法
B、稳态一点法
C、重复一点法
D、计分推算法
E、Bayesian反馈法
【正确答案】 D
【答案解析】
根据TDM结果调整给药方案 包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。
4、治疗药物选择的基本原则及方法叙述错误的是
A、药安全是药物治疗的前提
B、有效性是选择药物的首要标准
C、经济性方面主要考虑药费，排除其他治疗成本
D、给药方便性可能影响患者对治疗的依从性
E、治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性、方便性
【正确答案】 C
【答案解析】
治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。用药安全是药物治疗的前提;有效性是选择药物的首要标准;经济性方面应考虑治疗总成本，而不是单一的药费;给药方便性可能影响患者对治疗的依从性。
5、半衰期小于30分钟的药物应如何制定给药方案
A、治疗指数低的药物一般要口服给药
B、治疗指数高的药物一般要静脉滴注给药
C、治疗指数低的药物应分次给药
D、治疗指数高的药物应分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而减小
E、治疗指数高的药物应分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大
【正确答案】 E
【答案解析】
半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。
6、根据半衰期制定给药方案的叙述不正确的是
A、半衰期在30分钟～8小时，主要考虑治疗指数和用药的方便性
B、半衰期在8～24小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍
C、半衰期大于24小时，每天给药1次较为方便
D、半衰期小于30分钟，维持药物有效治疗浓度有较大困难
E、半衰期在30分钟～8小时，治疗指数低的药物，每1-3个半衰期给药1次
【正确答案】 E
【答案解析】
根据半衰期确定给药间隔
①半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。
②半衰期在30分钟～8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物可每1-3个半衰期给药1次。
③半衰期在8～24小时：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。
④半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。
7、根据TDM结果调整给药方案的方法不包括
A、稳态一点法
B、免疫学方法
C、一点法
D、重复一点法
E、PK/PD参数法
【正确答案】 B
【答案解析】
根据TDM结果调整给药方案 包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。
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