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2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(6)

 

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  2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(6)

  一、A1

  1、原发性腹膜炎的病原菌多为

  A、溶血性链球菌或肺炎双球菌

  B、溶血性链球菌或厌氧菌

  C、大肠杆菌或厌氧菌

  D、肺炎双球菌或结核杆菌

  E、多种细菌的混合感染

  2、继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法

  A、积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑手术

  B、积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗

  C、积极抗休克的同时进行手术

  D、立即手术

  E、积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术

  3、继发性腹膜炎最常见的病因是

  A、上消化道穿孔

  B、急性胆囊炎穿孔

  C、急性阑尾炎穿孔

  D、急性胰腺炎

  E、绞窄性肠梗阻

  4、急性弥漫性腹膜炎的临床表现中,下列哪项是错误的

  A、持续性剧烈全腹痛

  B、腹式呼吸减弱

  C、高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快

  D、肠鸣音亢进

  E、腹肌紧张

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌或肺炎双球菌或大肠杆菌

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 绝大多数继发性腹膜炎需要及时手术。手术适应症:1.经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2.腹腔内原发病严重者。3.腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是修可表现者。4.腹膜炎病因不明确,且无局限者。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 继发性腹膜炎以急性阑尾炎穿孔最常见。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 听诊多有肠鸣音减弱,如在腹部四个象限听诊总计5分钟以上仍不能听到,则可判定有肠淤张,是腹膜炎的重要体征。

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2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(5)

 

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  2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(5)

  一、A1

  1、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见

  A、胃向右前方移位

  B、胃大弯有受压现象

  C、出现气液平面

  D、胃与横结肠间距增宽

  E、左膈升高,结肠脾曲下降

  2、腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤

  A、肝

  B、脾

  C、胃

  D、小肠

  E、肾脏

  3、脾破裂的处理中,下列哪项是错误的

  A、破裂严重时,可行脾切除术

  B、破裂较轻时,可行脾修补术

  C、待失血性休克好转后再行手术

  D、可收集腹腔内血液行自家输血

  E、输血及补平衡液,以纠正血容量不足

  4、气腹针穿刺常见并发症是

  A、血管损伤

  B、小肠损伤

  C、胆管损伤

  D、胃损伤

  E、肝损伤

  5、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血,应首先考虑诊断为

  A、空腔脏器破裂

  B、实质脏器破裂

  C、后腹膜血肿

  D、前腹壁血肿

  E、误穿入腹腔血管

  6、严重结肠损伤的治疗,最好采取的措施是

  A、裂伤缝合

  B、肠切除,肠吻合术

  C、肠外置造口术

  D、肠捷径吻合

  E、以上都不是

  7、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项

  A、有弥漫性腹膜炎体征

  B、腹部立位X线提示膈下见游离气体影

  C、肠鸣音消失

  D、为腹部开放伤

  E、以上都不是

  8、下列腹腔脏器损伤中,哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈

  A、肝破裂

  B、肾破裂

  C、胃破裂

  D、结肠破裂

  E、膀胱破裂

  二、A2

  1、腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,心率140/min。全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑

  A、肝破裂

  B、脾破裂

  C、胰腺损伤

  D、胆囊破裂

  E、胃破裂

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 X线腹部平片可见脾区阴影扩大,腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高。不出现气液平面

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹部损伤中,最为多见的是脾部

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 C选项描述,不符合非手术治疗指征,应立即剖腹探查,以防延误

  4、

  【...

2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(4)

 

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  2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(4)

  一、A1

  1、老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是

  A、单纯疵囊高位结扎术

  B、巴西尼(Bassini)法

  C、佛格逊(Ferguson)法

  D、麦克凡(MeVay)法

  E、内环修补法

  2、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

  A、皮肤

  B、皮下组织

  C、肌肉

  D、筋膜

  E、壁层腹膜

  3、关于腹股沟直疝的说法正确的是

  A、是女性腹股沟疝患者最常见的类型

  B、经腹壁下动脉的内侧突出

  C、避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊

  D、在男性患者通常降至阴囊内

  E、嵌顿发生率明显高于斜疝

  4、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器,除小肠外以下哪一种最为常见

  A、大网膜

  B、盲肠

  C、乙状结肠

  D、阑尾

  E、膀胱

  5、腹外疝发病原因中最重要的是

  A、慢性咳嗽

  B、长期便秘

  C、排尿困难

  D、腹部手术后

  E、腹壁有薄弱点或腹壁缺损

  6、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的

  A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

  B、上壁为腹外斜肌弓状缘

  C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

  D、后壁是腹横筋膜及腹膜

  E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带

  二、A2

  1、女婴,2个月,脐部有可复性肿物,哭闹时胀满,安静时消失,可诊断为

  A、脐膨出

  B、脐疝

  C、腹裂

  D、脐炎

  E、脐茸

  三、A3/A4

  1、男性,46岁,左腹股沟肿块8年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:左腹股沟肿块,拳头大小可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

  <1> 、该患者最可能的诊断为

  A、精索鞘膜积液

  B、股疝

  C、腹股沟直疝

  D、腹股沟斜疝

  E、先天性鞘膜积液

  <2> 、该患者最佳手术方式为

  A、疝囊高位结扎

  B、紧缩内环

  C、疝前壁修补术

  D、疝后壁修补术

  E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

  <3> 、该患者最容易出现的并发症

  A、逆行性嵌顿

  B、急性肠梗阻

  C、感染性休克

  D、嵌顿疝合并绞窄性肠梗阻

  E、以上均不是

  <4> 、如上述病人,行Halste...

2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(3)

 

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  2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(3)

  一、A1

  1、目前认为影响乳癌预后的最主要因素是

  A、乳癌的分期

  B、正确的乳癌综合治疗

  C、乳癌的生物学特性

  D、乳癌患者的年龄

  E、乳癌早期诊断,早期治疗

  2、乳腺癌中最常见的类型是

  A、非浸润性癌

  B、早期浸润性癌

  C、浸润性特殊癌

  D、浸润性非特殊癌

  E、炎性乳癌

  二、A2

  1、女性,48岁,因乳腺癌行左侧改良乳腺癌根治术,放射治疗后欲行****再造。该患者右侧****较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧****的对称

  A、背阔肌肌皮瓣加****假体置入

  B、一期假体置入****再造

  C、二期假体置入****再造

  D、横行腹直肌肌皮瓣****再造

  E、臀大肌肌皮瓣****再造

  三、A3/A4

  1、女性,45岁,发现左****肿块5个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左****外上象限可扪及一3cm×4cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,****皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

  <1> 、首先应考虑哪种疾病

  A、****纤维腺瘤

  B、乳腺囊性增生病

  C、乳腺癌

  D、****结核

  E、Paget病

  <2> 、如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为

  A、0期

  B、Ⅰ期

  C、Ⅱ期

  D、Ⅲ期

  E、Ⅳ期

  <3> 、如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备

  A、化验血、尿常规

  B、胸部X线片

  C、肝、肾功能检查

  D、彩超检查

  E、以上都必要

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 重视早期发现,可以提高乳腺癌的生存率

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 按病理类型分类,浸润性非特殊癌是乳腺癌中最常见的类型,占80%。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据描述****皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定,左****外上象限可扪及一3cm×4cm×4cm大小的质硬肿块。考虑选C

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 第Ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,未查出远处转移...

2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(2)

 

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  2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(2)

  一、A1

  1、目前认为影响乳癌预后的最主要因素是

  A、乳癌的分期

  B、正确的乳癌综合治疗

  C、乳癌的生物学特性

  D、乳癌患者的年龄

  E、乳癌早期诊断,早期治疗

  2、乳腺癌中最常见的类型是

  A、非浸润性癌

  B、早期浸润性癌

  C、浸润性特殊癌

  D、浸润性非特殊癌

  E、炎性乳癌

  二、A2

  1、女性,48岁,因乳腺癌行左侧改良乳腺癌根治术,放射治疗后欲行****再造。该患者右侧****较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧****的对称

  A、背阔肌肌皮瓣加****假体置入

  B、一期假体置入****再造

  C、二期假体置入****再造

  D、横行腹直肌肌皮瓣****再造

  E、臀大肌肌皮瓣****再造

  三、A3/A4

  1、女性,45岁,发现左****肿块5个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左****外上象限可扪及一3cm×4cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,****皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。

  <1> 、首先应考虑哪种疾病

  A、****纤维腺瘤

  B、乳腺囊性增生病

  C、乳腺癌

  D、****结核

  E、Paget病

  <2> 、如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为

  A、0期

  B、Ⅰ期

  C、Ⅱ期

  D、Ⅲ期

  E、Ⅳ期

  <3> 、如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备

  A、化验血、尿常规

  B、胸部X线片

  C、肝、肾功能检查

  D、彩超检查

  E、以上都必要

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 重视早期发现,可以提高乳腺癌的生存率

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 按病理类型分类,浸润性非特殊癌是乳腺癌中最常见的类型,占80%。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据描述****皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定,左****外上象限可扪及一3cm×4cm×4cm大小的质硬肿块。考虑选C

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 第Ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,...

2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(1)

 

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  2018年外科主治医师考试相关专业知识备考试题(1)

  一、A1

  1、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法是

  A、给予镇静药

  B、口服葡萄糖酸钾

  C、口服二氢速固醇

  D、日服维生素D2

  E、10%氯化钙静脉注入

  2、引起单纯性甲状腺肿的病因中,最多见的是

  A、某些食物或药物导致甲状腺素合成过程障碍

  B、某些食物或药物导致甲状腺素分泌过程障碍

  C、甲状腺素需要量增高

  D、碘缺乏

  E、先天性缺少合成甲状腺素的酶

  3、甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因是

  A、结节性甲状腺肿囊性变

  B、结节性甲状腺肿伴坏死出血

  C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D、结节性甲状腺肿恶性变

  E、单纯性甲状腺肿

  4、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括

  A、T3、T4测定

  B、控制心率

  C、喉镜检查

  D、给予氢化可的松

  E、测基础代谢率

  5、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断最有意义的是

  A、基础代谢率升高,摄131Ⅰ率正常

  B、基础代谢率正常,摄131Ⅰ率升高

  C、基础代谢率正常,摄131Ⅰ率降低

  D、基础代谢率降低,摄131Ⅰ率正常

  E、以上都不是

  6、有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗,以下正确的是

  A、如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤

  B、如为多发性腺瘤不必都切除,应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能

  C、术中发现甲状旁腺腺瘤,切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺

  D、术中病理证实为甲状旁腺增生,应切除全部4个甲状旁腺

  E、术中病理证实为甲状旁腺增生,应保留至少2个甲状旁腺

  二、A2

  1、女性,36岁,颈前肿块5年,近2个月肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及3cm×2cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。首先考虑的诊断是

  A、甲状舌管囊肿

  B、结节性甲状腺肿单发结节

  C、甲状腺腺瘤题内出血

  D、甲状腺癌

  E、慢性甲状腺炎

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 一般在术后1~3天出现,抽搐发作时可静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙。

  2、

  【正确答案】 D

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 桥本甲状腺肿:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,一种自身免疫性疾病,甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见原因。

  4、

  【正确答案】 D...