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卫生资格2017妇科主治医师复习资料
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女性盆底功能障碍性疾病
1、盆腔脏器脱垂：当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱，使女性生殖器官和相邻脏器向下移位。
2、子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降、子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至整个子宫脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。常伴有阴道前壁和后壁脱垂。
3、压力性尿失禁：增加腹压甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定压力而有尿液溢出。
4、尿瘘指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道，尿液经阴道流出
5、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂的临床表现：自觉下坠、腰酸，并有块状物自阴道脱出，尿潴留、大便困难
腹腔镜检查适应症
1.慢性盆腔疼痛。
2.不明原因的不育及输卵管性不孕的术前评估。
3.盆腔包块的鉴别。
4.腹腔内出血或腹水。
5.急腹症的鉴别。
6.子宫内膜异位症的诊断、分期及药物治疗后疗效的评估。
7.卵巢恶性肿瘤先期化疗。
8.内生殖器畸形的诊断。
9.宫腔镜或其他宫腔内操作的监视。
10.腹腔内异物的检查如迷路的宫内节育器或其他异物。
11.试管婴儿手术前的估价。...
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卫生资格2017妇科主治医师复习资料的相关文章
卫生资格2017妇科主治医师知识点
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胎盘部位滋养细胞肿瘤
根据葡萄胎排空后或流产，足月分娩，异位妊娠后出现的阴道流血和/或转移灶及其相应的症状与体征结合辅助检查，考虑该病的可能，最后确诊靠组织学诊断。
常用辅助检查如下：
1.血β-HCG测定：多数阴性或轻度升高。
2.血HPL：轻度升高或阴性。
3.超声...[ 查看全文 ]
卫生资格妇科主治医师2017年考点精选
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胎盘早破治疗
1.胎膜早破孕妇应住院待产，密切注意胎心音变化，胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，以侧卧为宜，防止脐带脱垂。已临产者，均不阻止产程继续进行。
2.若有羊膜炎，应设法及早结束分娩，不考虑孕龄。妊娠近足月或感染明显，考虑剖宫产。
3.若未临产，又无感染征象，胎儿已达妊娠足...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师复习讲义
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生殖管道的发生
生殖嵴外侧的中肾有两对纵形管道，一为中肾管，为男性生殖管道始基;另一为副中肾管，为女性生殖管道始基。当生殖腺发育为睾丸后，在LCG刺激下，其中问质细胞产生的睾酮，促使同侧胚胎中肾管发育为副睾、输精管和精囊;而睾丸中的支持细胞则分泌剐中肾管抑制因子抑制同侧副中肾管的发育...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年主治医师考点
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胎位圈的概述
产道为一纵行管道。若为纵产式(头先露或臀先露)，胎体纵轴与骨盆轴相一致，容易通过产道。扰先露是胎头先通过产道，较臀先露易娩出，但需触清矢状缝及前后囟，以便确定胎位。矢状缝和囱门是确定胎位的重要标志。头先露时，在分娩过程中颅骨重叠，使胎头变形、周径变小，有利于胎头娩出。臀先露时，...[ 查看全文 ]
卫生资格妇科主治医师2017年考点
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巨细胞病毒感染
孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染，多为糠性感染，无明显症状和体征，能长时间呈带病毒状态。可经唾液、尿液、乳汁、宫颈分泌物排出巨细胞病毒。少数出现低热、疲乏无力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。若为原发性巨细胞病毒感染，引起胎儿先天异常的发病...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年妇科主治医师复习讲义
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女性骨盆的组成
骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，均有坚强韧带支持连结，形成关节，一般不能活动，妊娠后在激素的影响下，韧带稍许松弛，各关节因而略有松动，对分娩有利。
两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师考点：葡萄胎的临床症状
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葡萄胎的临床症状
1)阴道流血(最常见)
患者常于停经2～4个月后(平均为12周)发生不规则阴道流血，开始量少，渐增多，反复大量流血，有时甚至排出水泡状组织，此时出血往往汹涌，处理不及时可导致休克，或贫血，及继发感染。
2)腹痛
葡萄胎增大迅速，子宫急速膨胀，可引起下腹胀...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师常见考点
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胎位异常的原因
1.骨盆异常常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是骨盆人口平面前半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转。为适应骨盆形态而成为持续性枕后位或持续性枕横...[ 查看全文 ]
2017年卫生从业资格妇科主治医师考点
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子宫肌瘤的几种治疗方法
目前子宫肌瘤的治疗有以下的几种方法：
期待疗法：在大多数情况下，子宫肌瘤是没有症状的。对于肌瘤不大(<5cm)，没有症状或症状轻微，无需特殊处理，只需要定期(每3个月到1年不等，需要根据肌瘤的生长情况)行妇科检查和/或超声检查即可。需要提醒的是：在绝经前，由...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师复习资料
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分娩并发症子宫破裂临床表现
子宫破裂可发生于子宫体部或子宫下段，多数发生于分娩期，发生于妊娠晚期者较为少见，经产妇发生率高于初产妇。子宫破裂多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。有时先兆子宫破裂阶段很短，表现不明显，一开始就是子宫破裂的表现，如手术疤痕破裂等。
1.先兆子宫破裂 ...[ 查看全文 ]
