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2017年初级护士考前复习讲义
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无创通气
无创通气应用逐渐广泛，目前证实有效的包括COPD和哮喘的急性恶化，慢性心衰竭失代偿伴轻，中度肺水肿以及高血容量导致的肺水肿，尤其是在COPD急性恶化者有创与无创通气两者总体预后相当。但其他原因导致的急性呼吸衰竭不恰当的无创通气可能导致死亡率增加，因此不提倡对这类病人常规应用无创通气，或在有经验的上级医师指导下进行。
(1) 指征
二型呼吸衰竭
——静息下重度呼吸困难
——呼吸频率>25次/分
——辅助肌参与呼吸
——急性呼吸性酸中毒
——清醒合作
一型呼吸衰竭
——呼吸频率>30次/分
——PaP2/FiO2<200
——辅助肌参与呼吸或PaCO2潴留
——清醒合作
(2) 禁忌症
——血流动力学或心电监护不稳定
——有误吸危险
——分泌物粘滞不能自行清除
——意识模糊或不能合作
(3) 操作步骤
1， 向病人解释目的及上机过程
2， 设置参数
3， 保持床头抬高≥45度
4， 用手将面罩轻柔放置于病人面部，逐渐加大压力，直至不漏气且病人能耐受
5， 待病人适应面罩后用头套固定面罩
6， 在管路中连入湿化装置，无需打开加...
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2017年初级护士考前复习讲义的相关文章
卫生资格考试2017年初级护士备考知识笔记三
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气道压突然上升或SPO2急剧下降
(1)原因：
——气管堵塞
——张力性气胸
——气囊破裂阻塞
——导管弯曲，打折
——黏液阻塞(可能伴有肺不张)
——导管过深
——牙齿咬闭导管
——人机对抗
(2)处理
1，简易呼吸器手动送气(FIO2100%)
2.检查导管...[ 查看全文 ]
2017初级护士备考知识笔记二
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病人转运
(1) 转运基本要求
ICU患者转出至少需要1名护士及1名医师陪同，病情稳定者转运可由一线医师指定下级医师陪同，重症患者则应由负责的一线医师护送，并随时与病区保持联系。
转运设备
病人转运所需要设备参考下文，根据实际情况进行选择。具有人工气道患者，转运必须具有简易呼吸器。具有以下情...[ 查看全文 ]
2017年初级护士备考知识笔记
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小儿疝气腹腔镜护理
术前准备：
1.患儿准备按常规术前禁食6h，禁饮4h，入手术室前排空膀胱，加强皮肤的准备，特别是脐部皮肤的清洁，因腹腔镜手术多选择脐部为手术入路。
2.器械的准备腹腔镜仪器一套，包括电视系统、冷光源系统、摄像系统、气腹系统、腹腔镜镜头1个以及腹腔镜器械包一套，巡回护士与洗手...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格初级护士基础讲义
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气管插管病人护理
1.发病原因，根据症状的不同来选择插管的方式。
2.插管后的通气情况及呼吸、循环改善的情况。
3.插管后呼吸道的湿化及痰液的颜色、性质、气味及量。
4.气管插管的位置及气囊的充盈度。
5.气囊的压力。
【症状护理】
1.根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年初级护士考试知识点
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上消化道出血护理
一、术前护理：
1、 按外科一般护理常规。
2、 病人安置自傲重病室或抢救室，绝对卧床休息，保持环境安静。
3、 做好患者心理护理，解除紧张、恐惧心理。必要时遵医嘱应用镇静剂。
4、 保持呼吸道通畅，呕血时嘱病人头偏向一侧，严禁坐起。
5、 迅速建立静脉通路，按...[ 查看全文 ]
卫生资格考试2017年初级护士备考常识
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急性胰腺炎护理
1. 观察神志T、P、R、BP腹痛情况，注意尿量变化，必要时记24小时出入量。
2. 耐心倾听患者主诉，注意腹膜炎体征及出血征象，术后观察切口情况。
3. 早期禁食，胃肠减压，严格按医嘱指导饮食。
4. 血压平稳，取半卧位，按护理级别巡视病房，协助舒适体位。
5....[ 查看全文 ]
卫生资格考试2017年初级护士复习讲义
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妊娠合并贫血的护理
(一)做好孕妇的心理护理，减少孕妇对病情的恐惧。
(二)根据病人贫血的程度，轻症者可下床活动，
重症患者应给与绝对卧床休息，生活上给与孕妇一定的照顾。
(三)饮食方面应注意使用的营养，应给与富含维生素、优质蛋白、铁剂含量多的食物，
并注意食物的多样性，以免引起...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年初级护士考点：偏瘫的护理
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偏瘫的护理
积极治疗原发病，预防和治疗并发症。
利用一切康复手段，促进瘫肢功能恢复。对高级皮层功能(失语、失用、失认)障碍的恢复和促进训练。
应在学习家庭康复知识，掌握康复手法技巧的基础上再对患者施行治疗。
被动运动，主张早期施行，坚持与其它疗法紧密配合。
辅助病人的坐、立、...[ 查看全文 ]
2017年初级护士考点：皮试结果的判断
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皮试结果的判断方法
假阴性：
注入药物剂量不足0.1ml，注入过深，药液外渗，使用激素或抗组织胺类药物等均可造成假阴性。
假阳性：
皮试液配制不标准，针刺过浅，注入药量过多，
患者对刺激的高度敏感，患者处于体质衰弱、空腹、疲劳、有药疹等特异的生理病理状态，
皮肤消毒时对酒精过敏...[ 查看全文 ]
2017年初级护士考点：静脉输血的注意事项
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静脉输血的注意事项
1、正确填写化验单，连同血标本试管标签，前往病员床边采血，
禁止同时采集两个病员的血标本，要严格查对制度，以防混淆，发生差错。
2、输血时须两人核对无误后方可输入。
3、如为库血，必须认真检查库血质量。
4、输入两瓶以上血液时，两瓶血之间须输入少量等渗盐水...[ 查看全文 ]
