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2018内科主治医师考试知识点学习(9)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(9),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(9)肺血栓栓塞【诊断】临床表现1.症状:(1)呼吸困难及气短:是常见症状,约占84%~90%,可伴发绀。呼吸困难的程度和持续时间的长短与栓子的大小有关。部分患者反复发出小栓塞,可多次发作突发的呼吸困难。呼吸困难的特征是浅而速,呼吸频率40一50次/min。(2)胸痛:常为钝痛,较大的栓塞可有夹板感。若表现为胸骨后压迫性痛,可能为肺动脉高压,或右心室缺血所致。因冠状动脉供血不足,也常可发生心肌梗死样疼痛。有时因栓塞部位附近的胸膜有纤维素性炎症,可出现与呼吸有关的胸膜性疼痛。胸痛约占88%。(3)晕厥:往往提示有大的肺栓塞存在,发作时均伴脑供血不足。约占13%。(4)咯血:当有肺梗死或充血性肺不张存在时,可出现咯血,均为少量咯血。大咯血少见。发生率约占30%。(5)休克:约10%出现休克,巨大栓塞时常伴肺动脉反射性痉挛,可致心输出量急骤下降,血压下降,患者常有大汗淋漓、焦虑等,严重者可猝死。(6)其他:如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、慢性阻塞性肺疾病恶化、过度通气等。(7)肺梗死后综合征(postpulmonary infarcti... [ 查看全文 ]

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2018内科主治医师考试知识点学习(8)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(8),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(8)肺源性心脏病肺源性心脏病(cor pulmonale)系指各种原因引起的支气管一肺组织或肺动脉血管以及胸廓通气调节系统的病变,使肺血管阻力增加,引起肺动脉高压所致的右心肥厚、扩张,最后可引起右心功能不全和晚期出现右心衰竭。按病程的缓急可分为急性和慢性两类...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(7)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(7),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(7)急性肺源性心脏病【诊断】(一)I临床表现1.症状:发生大块肺栓塞或多发栓塞时,病人常突然感到呼吸困难、发绀、剧烈咳嗽、心悸和咯血。病变累及胸膜时,可出现剧烈胸痛并放射至肩部。由于左心排血量的减少,可导致血压急剧下降,面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,甚至休克。因冠...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(6)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(6),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(6)胸膜炎【诊断】胸膜炎的诊断一般可按下列步骤进行:1.明确有无胸膜腔积液:除常规的询问病史和体格检查外,胸部x线和超声波检查以及其他的影像学检查(必要时如CT检查)可以明确有无胸膜腔积液。2.确定胸膜腔积液性质:通过抽胸液进行常规和生化检查,以明确胸膜腔积液是漏...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(5)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(5),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(5)肾病综合征并非单一疾病,而是由很多病因引起的一种临床症候群,其共同表现为四大特点,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。【病史采集】1.浮肿:部位、严重程度、性质。2.大量蛋白尿。3.有、无慢性肾小球肾炎病史。4.有、无诱发因素:感染、药物、毒素...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(4)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(4),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(4)急性上呼吸道感染鉴别诊断1.过敏性鼻炎2.流行性感冒3.急性气管,支气管炎4.急性传染病前驱症状治疗对症处理为主,同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。1.对症治疗临床症状明显者,予以市售感冒药选一种服用。对乙酰氨基酚片 0.5 pr...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(3)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(3),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(3)慢性肺源性心脏病【诊断】以COPD导致的肺心病为例。(一)临床表现1.功能代偿期:主要表现为慢性呼吸道症状,咳嗽、多痰、气喘在活动后加重,逐渐出现乏力、呼吸困难。体检表现有肺气肿体征,可闻干或湿性啰音,肺动脉区第2音亢进,上腹部剑突下有明显的心尖搏动,表现右心...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(2)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(2),希望可以帮助你,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。2018内科主治医师考试知识点学习(2)肺脓肿(1ung abscess)是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化,外周有肉芽组织包围而形成脓肿。多发生于壮年男性患者及体弱有基础疾病的老年人。【诊断】1.临床表现:急性肺脓肿表现为急性发病、高热...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(1)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(1),希望可以帮助你,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。2018内科主治医师考试知识点学习(1)肺气肿【分类】1.老年性肺气肿:是老年人在衰退过程中的一种生理现象,故不属于病理性肺气肿。主要是由于肺组织老化,弹力纤维退化,肺泡承受压力变化的耐力减退,易于扩张或破裂融合成大的肺泡;肺顺应性降低,使肺泡、肺泡囊、肺泡管和呼吸细支气管代偿性扩...[ 查看全文 ]

2018年内科主治医师考试知识点归纳(十)

出国留学网为你整理了2018年内科主治医师考试知识点归纳(十),希望可以帮助你,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。2018年内科主治医师考试知识点归纳(十)慢性支气管炎【治疗】1.吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,戒烟是治疗慢性支气管炎反复发作的主要环节。2.加强个人卫生,增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。3.急性发作期的治疗:(1)控制感染:慢性支气管炎急性发作的主要...[ 查看全文 ]

2018年内科主治医师考试知识点归纳(九)

出国留学网为你整理了2018年内科主治医师考试知识点归纳(九),希望可以帮助你,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。2018年内科主治医师考试知识点归纳(九)支气管哮喘【诊断】(一)症状1.典型的症状为发作性呼吸困难、喘鸣和咳嗽。有时咳嗽为唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。2.哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天。用支气管扩张药治疗后,可自行消失。(二)体征1.胸部检查常见过度充气状态,有广泛...[ 查看全文 ]
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