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执业药师2017西药学考点:雌激素受体调节剂

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  第四节 雌激素受体调节剂

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  1.雷洛昔芬选择性雌激素受体调节剂(激动或拮抗):

  激动骨骼和部分胆固醇代谢(降低总胆固醇和低密度脂蛋白);

  拮抗下丘脑、子宫和乳腺组织。

  用于:预防绝经后妇女的骨质疏松症,降低椎体骨折发生率。

  2.依普黄酮增加雌激素活性,具有雌激素样的抗骨质疏松特性。

  (二)典型不良反应外周水肿、潮热、出汗、下肢痛性痉挛。

  二、用药监护

  (1)仅用于绝经后妇女,不适用于男性。

  (2)不引起子宫内膜增生。治疗期间的任何子宫出血都属意外并应做全面检查。

  (3)绝经超过2年以上方可应用。

  (4)可能增加静脉血栓栓塞事件的危险性。

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