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执业药师2019临床药物治疗学指导:消化性溃疡及其治疗药物

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执业药师2019临床药物治疗学指导:消化性溃疡及其治疗药物

  1、消化性溃疡

  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

  2、常用药

  (1)抑酸药:

  ①质子泵抑制药(PPI):奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等;

  ②H2受体阻断药(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁。

  (2)抗酸药:铝碳酸镁、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙等。

  (3)胃粘膜保护药:铋剂、硫糖铝、前列腺素(PG)衍生物等。

  (4)增强Hp感染的药物:

  ①阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等;

  ②铋剂;

  ③质子泵抑制药:奥美拉唑等。

  (5)促胃肠动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮、莫沙必利。

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