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妇科主治医师2017考点
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1.胎膜早破孕妇应住院待产,密切注意胎心音变化,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以侧卧为宜,防止脐带脱垂。已临产者,均不阻止产程继续进行。
2.若有羊膜炎,应设法及早结束分娩,不考虑孕龄。妊娠近足月或感染明显,考虑剖宫产。
3.若未临产,又无感染征象,胎儿已达妊娠足月(孕37周,胎儿体重已达2500g),可观察12~18小时。若产程仍未发动,则开始引产或根据情况行剖宫产。
4.若孕龄未达37周,无产兆,无感染征象,应保持外阴清洁,严密观察,以争取适当延长孕龄。
5.妊娠不足月,产程已发动,为头先露,可给予阴道分娩的机会。
6.妊娠不足月,但孕龄在30周以上,臀位已临产,应考虑行剖宫产,但产妇不同意则不必勉强,小于妊娠30周者最好经阴道分娩。
7.分娩结束,应给予抗生素控制感染。...
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妇科主治医师2017考点的相关文章
2017年妇科主治医师考点:子宫肌瘤
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子宫肌瘤手术的方式有以下数种:子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤拧除术、经阴道手术、经宫腔镜手术等。子宫肌瘤手术的方式有以下数种:
子宫肌瘤剔除术(myoectomy):适合于未育的患者或是年轻,不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后,由于肌瘤是多中心起源的,因此在术后仍有复发的可能性。根据北...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师考试辅导:胎儿窘迫临床表现
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急性胎儿窘迫与慢性胎儿窘迫的临床表现。临床表现
(1)急性胎儿窘迫
主要发生在分娩期,多因脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。
①胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。
1)胎心率>160次/分,尤...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师考点:闭经如何珍断
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闭经的诊断首先区分是原发性闭经抑或继发性闭经。若为原发性闭经,首先检查乳房及女性第二性征、子宫的发育情况。闭经的诊断
询问病史及体检,除外器质性病变后诊断。
步骤如下:
首先区分是原发性闭经抑或继发性闭经。若为原发性闭经,首先检查乳房及女性第二性征、子宫的发育情况。
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卫生资格考试2017年妇科主治医师复习辅导
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女性绝育是用人工方法使输卵管闭塞,阻碍卵子与精子相遇,以断绝生育能力,使之达到永久不孕的目的。
一、腹式输卵管结扎术
(一)适应症
1.凡已有二子女而夫妇双方都不愿再生育,要求绝育者
2.患有严重疾病如心脏病、肾脏病、肝脏病等不宜生育,或不能承受妊娠所带来的生理负担。
3...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师讲义
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胎盘早破治疗
1.胎膜早破孕妇应住院待产,密切注意胎心音变化,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以侧卧为宜,防止脐带脱垂。已临产者,均不阻止产程继续进行。
2.若有羊膜炎,应设法及早结束分娩,不考虑孕龄。妊娠近足月或感染明显,考虑剖宫产。
3.若未临产,又无感染征象,胎儿已达妊娠足月(...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师考点精选
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胎盘部位滋养细胞肿瘤
根据葡萄胎排空后或流产,足月分娩,异位妊娠后出现的阴道流血和/或转移灶及其相应的症状与体征结合辅助检查,考虑该病的可能,最后确诊靠组织学诊断。
常用辅助检查如下:
1.血β-HCG测定:多数阴性或轻度升高。
2.血HPL:轻度升高或阴性。
3.超声检查...[ 查看全文 ]
妇科主治医师2017年考点
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女性盆底功能障碍性疾病
1、盆腔脏器脱垂:当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位。
2、子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降、子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至整个子宫脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。常伴有阴道前壁和后壁脱垂...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师考试知识点
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子宫收缩乏力原因
(一)精神因素:多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。
(二)子宫因素:子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。
(三)胎先露不能紧贴宫颈部:不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师复习资料
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绒毛膜癌诊断
绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,多在葡萄胎、流产及正常产后发生。绒毛膜癌(以下简称绒癌)病变始于子宫,可使子宫增大变软,病灶深在者可在子宫浆膜上见到紫蓝色结节,剖视子宫病灶可见局部呈暗红色,边界不甚清楚,组织脆并伴有出血坏死。
绒毛膜癌诊断:
1、正常或不正常妊娠后阴道反复不规...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师知识点
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子宫内膜间质肉瘤
(一)低度恶性的子宫内膜间质肉瘤:又称淋巴管内间质异位或子宫内膜间质异位症。少见。有宫旁组织转移倾向,较少发生淋巴、肺转移。肉眼见子宫球状增大,有多发性颗粒样、小团状突起,质如橡皮有弹性,用镊夹起后能回缩,好像拉橡皮筋感觉。剖面见子宫内膜层有息肉状肿块,黄色,表面光滑...[ 查看全文 ]