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2018内科主治医师考试知识点学习(二)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(二),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(二)放射性肺炎【诊断】(一)临床表现轻者无症状。多于放射治疗后2~3周出现刺激性干咳,伴气急、心悸和胸痛。不发热或低热,偶有高热。可伴有疲乏食欲减退、头晕、失眠和脱发等。随肺纤维化加重出现进行性加重的呼吸困难。约有lO%的病例放疗后出现肋骨坏死性骨折,患者出现剧烈胸痛,吸气时加重。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿啰音和摩擦音。肺部广泛、严重纤维化,最后可导致肺源性心脏病,并出现相应征象。(二)X线检查急性期胸片改变一般在3~6个月出现,最早可于2~4周内出现。表现为放射肺野内出现弥漫性片状模糊阴影,其间可见网状影。慢性期见条索状阴影、团状收缩或局限性肺不张,肺体积缩小,胸膜增厚。也可出现局限性肺气肿、支气管扩张或继发感染的征象。(三)特殊检查肺功能检查显示限制性通气障碍,肺顺应性降低,弥散功能降低。(四)鉴别诊断需与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别。【治疗】主要为对症治疗,一般对抗生素治疗无效。当肺部继发感染时方可给予抗生素。早期应用糖皮质激素有效。一般用泼尼松,40mg/d,分4次口服,以后逐渐减量,3~6周为l疗程。给予氧气吸人... [ 查看全文 ]

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2018内科主治医师考试知识点学习(一)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(一),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(一)类脂性肺炎(1ipoid pneumonia)分为外源性和内源性两种。前昔系吸人油类物质所致,后者继发于支气管或细支气管梗阻伴轻度感染的疾病,也包括脂肪栓子和类脂性组织细胞增多症。外源性类脂性肺炎较内源性多见。外源性类脂性肺炎【诊断】1.临床表现:发病可...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(10)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(10),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(10)肺结核病分型I型,即原发性肺结核:人体初次感染结核菌后,当抵抗力低时即可发病,又称初染结核。原发病灶多在胸膜下通气良好的肺区。由于初期特异性免疫力尚未形成,结核菌沿所属淋巴管侵入肺门淋巴结,甚至有早期菌血症,少量播散到其他器官潜伏下来,成为日后肺外结...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(9)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(9),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(9)肺血栓栓塞【诊断】临床表现1.症状:(1)呼吸困难及气短:是常见症状,约占84%~90%,可伴发绀。呼吸困难的程度和持续时间的长短与栓子的大小有关。部分患者反复发出小栓塞,可多次发作突发的呼吸困难。呼吸困难的特征是浅而速,呼吸频率40一50次/min。(...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(8)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(8),希望能帮助你,更多相关资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(8)肺源性心脏病肺源性心脏病(cor pulmonale)系指各种原因引起的支气管一肺组织或肺动脉血管以及胸廓通气调节系统的病变,使肺血管阻力增加,引起肺动脉高压所致的右心肥厚、扩张,最后可引起右心功能不全和晚期出现右心衰竭。按病程的缓急可分为急性和慢性两类...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(7)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(7),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(7)急性肺源性心脏病【诊断】(一)I临床表现1.症状:发生大块肺栓塞或多发栓塞时,病人常突然感到呼吸困难、发绀、剧烈咳嗽、心悸和咯血。病变累及胸膜时,可出现剧烈胸痛并放射至肩部。由于左心排血量的减少,可导致血压急剧下降,面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷,甚至休克。因冠...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(6)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(6),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(6)胸膜炎【诊断】胸膜炎的诊断一般可按下列步骤进行:1.明确有无胸膜腔积液:除常规的询问病史和体格检查外,胸部x线和超声波检查以及其他的影像学检查(必要时如CT检查)可以明确有无胸膜腔积液。2.确定胸膜腔积液性质:通过抽胸液进行常规和生化检查,以明确胸膜腔积液是漏...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(5)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(5),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(5)肾病综合征并非单一疾病,而是由很多病因引起的一种临床症候群,其共同表现为四大特点,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。【病史采集】1.浮肿:部位、严重程度、性质。2.大量蛋白尿。3.有、无慢性肾小球肾炎病史。4.有、无诱发因素:感染、药物、毒素...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(4)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(4),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(4)急性上呼吸道感染鉴别诊断1.过敏性鼻炎2.流行性感冒3.急性气管,支气管炎4.急性传染病前驱症状治疗对症处理为主,同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。1.对症治疗临床症状明显者,予以市售感冒药选一种服用。对乙酰氨基酚片 0.5 pr...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(3)

出国留学网整理了2018内科主治医师考试知识点学习(3),以供考生们参考,更多资讯请关注本网站更新。2018内科主治医师考试知识点学习(3)慢性肺源性心脏病【诊断】以COPD导致的肺心病为例。(一)临床表现1.功能代偿期:主要表现为慢性呼吸道症状,咳嗽、多痰、气喘在活动后加重,逐渐出现乏力、呼吸困难。体检表现有肺气肿体征,可闻干或湿性啰音,肺动脉区第2音亢进,上腹部剑突下有明显的心尖搏动,表现右心...[ 查看全文 ]

2018内科主治医师考试知识点学习(2)

出国留学网为你整理了2018内科主治医师考试知识点学习(2),希望可以帮助你,更多相关资讯本网将持续更新,请及时关注。2018内科主治医师考试知识点学习(2)肺脓肿(1ung abscess)是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化,外周有肉芽组织包围而形成脓肿。多发生于壮年男性患者及体弱有基础疾病的老年人。【诊断】1.临床表现:急性肺脓肿表现为急性发病、高热...[ 查看全文 ]
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