现如今执业药师备考已经进入最后阶段了，为了帮助考生能够在冲刺阶段中更好的提分，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】
磺胺类药
怎样使用磺胺类药?
家庭常备药中最多的，可能就是磺胺类药了。它具有抗菌谱广、服用方便、价格低廉等优点，但服用时必须注意以下几点。
严格注意适应证
磺胺药适宜治疗流行性脑脊髓膜炎、泌尿系统感染、结肠炎、细菌性痢疾、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、中耳炎。对咽峡炎医学教育网`搜集整理、咽痛和上呼吸道感染(感冒)等病毒性疾病无效。原因不明的发热，一般也不能服用磺胺药，以免贻误诊断和治疗。
用量要适当，切忌随意加量或减量
如果用量过大，则会增大毒副作用，而用量过小，不仅起不到治疗作用，反而会使致病菌产生耐药性。一般说来，服用磺胺药首次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3-4天方能停药。
服药期间要多饮水
有些磺胺药在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，最好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处出现结晶，最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿闭等副作用。
此外要注意，应用磺胺药的时间不能太久且不要空腹服用;肝肾功能不佳、脱水、休克病人应当慎用;对此药有过敏者忌用;新生儿、早产儿、孕妇则应禁用。
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【二】
哺乳期妇女用药
(一)药物的乳汁分泌
药物在乳汁中的分泌主要取决于药物的分子大小、脂溶性、蛋白结合率、酸碱性，通常分子小、脂溶性高，低蛋白结合率、弱碱性的药物，易进入乳汁。
①华法林与蛋白结合牢固，不会进入乳汁;②弱碱性药物(如红霉素)易于分布到乳汁中;弱酸性药物(如青霉素 G、磺胺类)较难进入到乳汁中;③地西泮脂溶性强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。
(二)哺乳期用药对策
①权衡利弊用药②选择适当药物：选用危害较小的(乳母患泌尿道感染时，不用磺胺类药，用氨苄西林代替);③关注婴儿乳汁摄取的药量，对相对较安全的药物，应在哺乳后用药，并尽可能推迟下次哺乳时间，这样可减少乳儿吸收的药量。 ④停止用药后恢复哺乳的时间应在 5～6 个半衰期后。
(三)常用药物对乳儿的影响
1、抗菌药物(1)青霉素类对乳儿安全。亚胺培南/西司他丁、头孢菌素类(第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟除外)对乳儿相对安全。
(2)氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。
(3)磺胺类可促使发生新生儿核黄疸。
(4)氯霉素具有骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征。
(5)喹诺酮类对乳儿骨关节具有潜在危害，不宜应用。
2、激素类药物口服避孕药使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大，不宜应用。
3、抗甲状腺药同位素I131和 I125有放射活性，在乳汁中仍具有放射性，尤其在新生儿肝肾功能尚不健全时更易受损。
4、抗高血压药ACEI 类药物卡托普利中含巯基，可抑制乳儿骨髓;依那普利影响乳儿肾脏，均不宜应用。
5、降糖类药格列喹酮可引起新生儿黄疸，不宜应用。胰岛素对乳儿安全无害。
6、抗肿瘤药具有抗 DNA 活性，可抑制新生儿的造血功能，在治疗中妇女禁止哺乳.
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【三】
药品适宜服用时间
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【四】
妊娠期须服从的用药原则
(1)妊娠期要避免不必要的用药，包括保健药品。
(2)根据孕周大小即胎儿所需发育时期考虑用药，如怀孕3个月以内是胎儿器官发育重要时期，用药要特别慎重，可以推迟治疗的尽量推迟到这时期以后。
(3)根据药物可能对胎儿影响程度不同，从选择对胎儿影响最小的药物起用，如妊娠合并甲亢，选用先后程序可为：镇静剂(安定)、β受体阻滞剂(可替洛贝)、抗甲状腺代谢药(丙硫氧嘧啶)。
(4)新药和老药同时有效时，能用效果肯定的老药，就避免使用尚未确定对胎儿有不良影响的新药，能用小剂量药物就避免用大剂量药物医,学教育网。
(5)孕妇出现紧急情况必须用药时，也应该尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B类药物。美国的食品药品监督管理局将孕期用药完全性分为5级。医学教育|网搜集整理A级药物对孕妇完全，对胚胎、胎儿无危害，如适量维生素A、B1、B2、C、D、E等;B级药物对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊方能应用;D级药物对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用;X级药物可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用。
(6)为防止药物诱发胎儿畸形，在妊娠前3个月，不宜用C、D类药物(动物C和人体D有危害的证据)。
(7)孕妇在抢救等特殊情况下使用C、D类药时，应给予真实、确切的说明。如血清制品引起的过敏性休克，医学教育|网搜集整理给予葡萄糖酸钙(A类)、扑尔敏(B类)无效时，只好使用氟丙嗪(C类)、地塞米松(D类)等药物，这样才能有效控制病情。
(8)如遇妊娠合并癫痫，鉴于如孕期癫痫频繁发作，本身对母婴损害很大，所以为控制癫痫发作治疗用药(D类)，使用药物剂量要调节至控制病情发作的最小剂量。孕期患者接受氨基糖苷类(D类)、万古霉素、氯霉素、磺胺药、氟胞嘧啶(C类)治疗时必须进行血药浓度监测，以减少药物不良反应。在妊娠着床后的20天之内用药，对胚胎没有影响或直接杀死胚胎;器官发育阶段(孕3～8周)是胎儿的主要致畸阶段，药物特别是有害药物在此期进入胚胎，可能造成不可估量的影响或可致流产，产生致死的或永久性的真畸形。器官形成期之后的孕中、后期给药，一般不会致畸，但是却可改变胎儿器官和组织的生长和功能。药物弥散或通过胎盘的方式进入胎儿体内，孕妇服药后脐静脉中药物浓度高于动脉血中的药物浓度。但母体血液与胎儿组织之间的平衡至少需40 min，分娩前数小时，可通过胎盘的药物(分娩时通常应用局麻药)，应小心使用避免胎儿中毒，因为断脐以后新生儿因代谢和分泌功能未成熟，其肝或肾清除药物的速度相当慢。
2019年执业药师《药学综合知识》高频考点【五】
降压药物种类及注意事项
推荐阅读：