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出国留学网在这里为你整理了“2017执业药师西药学考试试题及答案”，与你一同查漏补缺，更多执业药师考试资讯网站将持续更新，敬请关注。
2017执业药师西药学考试试题及答案
一、最佳选择题
1、以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是
A、丙酸睾酮应采用静脉注射
B、最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物
C、长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能
D、在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检
E、需采用适宜的给药方法
2、下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是
A、可直接改善勃起功能障碍
B、通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍
C、对年轻患者作用较老年患者更显著
D、治疗后显效较快
E、不能改善性腺功能低下
3、睾酮替代治疗给药方式不包括
A、注射给药
B、肠道外给药
C、直肠给药
D、透皮给药
E、口服给药
4、下列关于西地那非的注意事项描述，错误的是
A、肝受损患者应减少剂量
B、本品不适用于妇女和儿童
C、慎用于有心血管疾病的患者
D、65岁以上老年患者应减少剂量
E、对心功能无影响
5、下述与西地那非无药物相互作用的是
A、阿司匹林
B、西咪替丁
C、葡萄柚汁
D、硝酸酯类
E、多沙唑嗪
6、服用5型磷酸二酯酶抑制剂可导致
A、高血压
B、刺激性干咳
C、视物模糊、复视
D、肾功能异常
E、中枢神经系统毒性
7、以下关于5型磷酸二酯酶抑制剂的描述，正确的是
A、主要经过肾脏代谢
B、代谢产物不具有活性
C、口服吸收迅速
D、口服后生物利用度较高
E、蛋白结合率较低
8、乙酰唑胺的不良反应不包括
A、中枢神经系统抑制
B、骨髓功能抑制
C、皮肤毒性
D、高血糖
E、过敏
9、通过抑制碳酸酐酶发挥利尿作用的药物是
A、乙酰唑胺
B、吲达帕胺
C、托拉塞米
D、氢氯噻嗪
E、螺内酯
10、噻嗪类利尿药的利尿作用机制是
A、增加肾小球滤过
B、抑制远曲小管K+-Na+交换
C、抑制远曲小管近端Na+-Cl-同向转运系统
D、抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na+交换
E、抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运系统
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第6章 血液系统疾病用药
第一节 促凝血药(止血药)
第二节 抗凝血药
【A型题(最佳选择题)】
1.使用氨基己酸可导致()。
A.高胆红素血症
B.支气管痉挛
C.肺动脉高压
D.血栓形成
E.耳鸣
【解析】：D。氨基己酸是对抗纤维蛋白溶解药。故可能导致血栓形成。
2.下列药物中属于抗纤维蛋白溶解药的是()。
A.维生素K
B.酚磺乙胺
C.卡巴克洛
D.氨甲环酸
E.凝血酶
【解析】：D。氨基己酸是对抗纤维蛋白溶解药。
3.关于氨基己酸的描述，错误的是()。
A.对慢性渗血效果较差
B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性
C.低剂量抑制纤维酶原的活化作用
D.口服或静脉给药起效较快
E.口服生物利用率较高
【解析】：A。氨基己酸用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血，对慢性渗血效果显著。
4.防治新生儿出血症应选用()。
A.氨甲环酸
B.维生素C
C.维生素K
D.垂体后叶素
E.硫酸亚铁
【解析】：A。新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K1缺乏可使用维生素K1治疗。
5.下述药物中用于拮抗肝素过量的是()。
A.维生素K
B.维生素C
C.硫酸鱼精蛋白
D.氨甲苯酸
E.氨甲环酸
【解析】：C。
6.对抗香豆素过量引起出血可选用()。
A.垂体后叶素
B.维生素C
C.鱼精蛋白
D.维生素K1
E.氨甲苯酸
【解析】：D。
【B型题(配伍选择题)】
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A.甲萘氢醌
B.酚磺乙胺
C.氨甲环酸
D.鱼精蛋白
E.卡巴克络
7.属于促凝血因子合成药()。
8.属于促凝血因子活性药()。
9.作用于血管通透性药的是()。
10.抗纤维蛋白溶解药()。
【解析】：A、B、E、C。
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A.维生素B12
B.肝素
C.香豆素类
D.维生素K1
E.阿司匹林
11.防止急性血栓的...
出国留学网执业药师栏目小编们精心为广大考生准备了“2017执业药师西药学重点：药物相互作用”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。
药物相互作用
一、药物相互作用和药物配伍禁忌(了解概念)
1.药物相互作用
广义：联合用药时，所发生的效应变化。只有两种结果：作用加强或作用减弱。
狭义：不良的药物相互作用(本节着重点)
三种形式：①体外药物相互作用;②药动学方面药物相互作用;③药效学方面药物相互作用。
2.药物的配伍禁忌
定义：患者用药之前(即药物尚未进入机体以前)，药物相互间发生化学或物理性相互作用，使药性发生变化。即一般所称化学配伍禁忌或物理配伍禁忌，故又称为物理化学性相互作用。
二、药动学方面的药物相互作用
【药动学过程】吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄
(一)影响药物的吸收
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1.pH |
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执业药师考试就要开始咯，赶快复习起来吧，出国留学网执业药师栏目为各位同学准备了“2017年执业药师西药学考试复习资料”，希望对各位考生有帮助。
精神与中枢神经系统疾病用药
1.镇静与催眠
2.抗癫痫
3.抗抑郁
4.脑功能改善及抗记忆障碍
5.镇痛
一、属于
1.地西泮、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮;阿普唑仑——苯二氮(艹卓)类——激动苯二氮(艹卓)受体——抑制中枢神经系统。
2.抗抑郁药分类
(1)选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂(SSRI)
西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀(5舍不得，怕上西天TANG)
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂——瑞波西汀(去瑞士TANG)
四环类——马普替林(驷马难追TANG)
(3)5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂——文拉法辛、度洛西汀(温度TANG)
三环类——阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平(三米多TANG)
(4)去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药——米氮平
5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂——曲唑酮
(5)单胺氧化酶抑制剂——吗氯贝胺(担心吗?TANG)
3.脑功能改善及抗记忆障碍药
(1)吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦——酰胺类中枢兴奋药。
(2)多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲——乙酰胆碱酯酶抑制剂。
(3)其他类：胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物
4.可待因、双氢可待因——弱阿片类药——用于轻、中度疼痛和癌性疼痛;
5.吗啡、哌替啶、芬太尼——强阿片类药——用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛，以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛。
二、首选/主要应用
1.巴比妥类——抑制中枢神经系统。
小剂量——镇静、催眠;
中剂量——麻醉;
大剂量——昏迷，甚至死亡。
脂溶性高，作用快——异戊巴比妥;
脂溶性低，作用慢——苯巴比妥。
2.地西泮：
①焦虑\镇静催眠
②抗癫痫——补充TANG：癫痫持续状态——首选。
③抗惊厥，缓解肌肉痉挛、肌紧张性头痛;家族性、老年性和特发性震颤;
④手术麻醉前给药。
镇静焦虑助睡眠，
癫痫持续是首选;
对抗惊厥效果好，
中枢肌松解痉挛。
3.佐匹克隆、艾司佐匹克隆
——镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥。
4.唑吡坦——仅镇静催眠。
5.安眠药首选TANG
A.偶尔失眠——唑吡坦;
B.紧张——氯美扎酮;
C.老人——水合氯醛;
D.入睡困难——艾司唑仑，扎莱普隆;
E.早醒——氟、夸西泮、...
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苯妥英纳
乙内酰脲类抗癫痫药。对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用。可抑制异常高频放电的发生和异常放电的扩散。对各种可兴奋膜(神经元和心脏细胞膜)有膜稳定作用，降低兴奋性。
本品为钠通道阻滞药，可减少钠离子内流，对高频异常放电有效，对低频放电无明显影响。还可抑制钙离子内流和钾离子外流，延长动作电位时程。还可以通过抑制神经末梢对GABA的摄取，间接增强GABA的作用，使氯离子内流增加，神经细胞膜超极化。所有这些作用可使癫痫发作停止，但无明显的镇静作用。
临床用于治疗癫痫大发作的首选药，对小发作无效。治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛中枢。抗心律失常。不良反应有局部刺激眩晕，共济失调，眼球震颤，贫血，过敏反应。偶致畸胎。
苯妥英纳为肝药酶诱导剂能加速皮质激素、避孕药等的代谢而降低疗效。苯巴比妥和卡马西平等通过肝药酶诱导作用而加速苯妥英纳的代谢。从而降低其血药浓度。
水杨酸类、苯二氮卓类和口服抗凝血药等可与苯妥英纳竞争血浆蛋白结合部位。使游离型血药浓度增加。(苯妥英纳仅对癫痫小发作无效)。苯妥英纳可用于抗心律失常。
乙琥胺
对小发作的疗效不及氯硝西泮。治疗小发作的常用药。机制为抑制T型Ca离子通道。
不良反应有嗜睡、眩晕、呃逆、食欲不振及恶心、呕吐等。偶见嗜酸性粒细胞增多。粒细胞缺乏，严重者可发生障碍性贫血。
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2017年执业药师考试时间
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苯巴比妥
中枢抑制作用。长效抗惊厥药，抗癫痫药。口服易吸收，进入脑的速度与药物脂溶性成正比。较高剂量能抑制Na离子内流和K离子外流，能抑制异常神经元的放电和冲动扩散。不良反应有困倦，过敏反应，依赖性，轻度抑制呼吸中枢。具有肝药酶诱导作用。
硫酸镁
注射用为抗惊厥药。口服有泻下和利胆作用。外敷有消炎消肿作用。机制为拮抗Ca离子的作用，从而抑制神经化学传递和骨骼肌收缩，使肌肉松弛。
作用于中枢神经系统可引起感觉和意识消失。血镁过高可抑制呼吸、引起血压骤降甚至死亡。
除立即进行人工呼吸外，静脉缓慢注射氯化钙，可即刻消除镁离子的作用。
其它镇静催眠药及抗惊厥药
奥沙西泮、硝西泮、氟西泮、劳拉西泮、氟硝西泮、三唑仑、夸西泮、氟硝西泮、艾司唑仑，去甲西泮、阿普唑伦、依替唑仑、美沙唑仑、恶唑仑。水合氯醛、格鲁米特、溴化钾、溴化钠、三溴片。
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地西泮(安定)
苯二氮卓类(包括西泮类和唑仑类)镇静催眠药。具有抗焦虑作用，镇静催眠作用，加大剂量也不产生麻醉，但长期应用引起依赖性。抗惊厥、癫痫作用，是治疗癫痫持续状态的首选药。中枢性肌肉松弛作用。增加其它中枢抑制药的作用。
药动：口服吸收快而完全，肝肠循环。由于脂溶性大，作用快而短暂。主要经肝药酶转化。
机制：中枢抑制神经元γ—氨基丁酸(GABA)能神经末梢的突触后膜上有高亲合力的特异结合位点苯二氮卓类受体。
不良反应：依赖性，戒断症状。嗜睡、头晕、乏力等，大剂量时偶有共济失调。
巴比妥类镇静催眠药
对中枢神经系统有普遍性抑制作用，可起到镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。大剂量可抑制心血管中枢，中毒量可致呼吸中枢麻痹而死亡。
机制：催眠剂量主要抑制多突触反应，减弱易化，增强抑制。可增强GABA介导的Cl离子内流，减弱谷氨酸介导的除极，延长Cl通道开放时间，增加Cl离子内流，引起神经细胞的超极化。在较高剂量时，还能抑制Ca离子依赖性动作电位，抑制Ca离子依赖性递质的释放，产生与GABA相似的作用。
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异丙肾上腺素
β受体激动药。能兴奋心脏，松弛支气管平滑肌及扩张骨骼肌血管。用于支气管哮喘(可产生耐受性)，房室传导阻滞，心脏骤停，休克。禁用于冠心病，心肌炎，甲状腺机能亢进病人。(对支气管哮喘病人用量过大可因心肌缺氧而导致心律失常)。
多巴酚丁胺
作用于β1受体，有耐受性，适用于短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭，中毒性休克伴有心肌收缩力减弱或心力衰竭。禁用于心房颤动患者。
酚托拉明
阻断α受体，舒张血管，降血压。用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎，抗休克(需补充血容量)，缓解因嗜铬细胞瘤分泌大量肾上腺素而引起的高血压及危象，用于充血性心力衰竭。不良反应：腹痛，腹泻，恶心，呕吐，胃酸过多等拟M样作用。注射量较大时，可引起心动过速及心绞痛、体位性低血压。故消化道溃疡及冠心病患者慎用，严重动脉硬化及肾功能不全者禁用。
普萘洛尔
β阻滞作用。心功能全降。用于心绞痛，心率失常，高血压，甲状腺机能亢进。糖尿病慎用，支气管哮喘及房室传导阻滞禁用。停用反跳作用。
对心律失常：增加窦房节自律性，延长房室结ERP,减慢房室传导。主要用于室上性心律失常如房颤、房扑或阵发性室上性心动过速。对室性心律失常一般无效。
对抗高血压机制为：1.阻滞心脏β1受体2.阻滞肾脏β1受体3.阻滞中枢β受体4.阻滞突触前膜β2受体。降压作用缓慢，适用于轻度和中度高血压。很少发生体位性低血压。与利尿药和血管扩张药合用可增强疗效。心衰、支气管哮喘病人禁用。
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可乐定
α2受体激动药。用于降血压。中枢性降压药。降压快而强，使用于中度高血压。尚可用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗，也用于吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒。
肾上腺素
α、β受体激动药。用于心脏停搏，过敏性休克，支气管哮喘，减少局麻药的吸收，局部止血。不良反应：剂量过大可发生心律失常，脑溢血，心室颤动。禁用于器质性心脏病，高血压，冠状动脉粥样硬化，甲状腺机能亢进及糖尿病。主要机理为兴奋心脏，兴奋血管，舒张支气管平滑肌。
多巴胺
α、β受体激动药。作用特点：主要激动多巴胺受体，也能激动α和β1受体，用于抗休克。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。(对肾脏的特色是直接激动肾脏的多巴胺受体，增加肾脏血流量，排钠利尿，注意补充血容量，纠正酸中毒)。可用于抗慢性心功能不全。
麻黄碱
α、β受体激动药，较肾上腺素弱而持久。特点是有中枢作用。可产生快速耐药性，停药一定时间后可恢复。用于防止低血压，治疗鼻塞，过敏，缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸。
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