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本文“初级护师2017复习资料：糖尿病病人的治疗要点”由出国留学网卫生资格考试栏目精心整理提供，希望对大家有所帮助。更多内容请关注本网。
糖尿病人的治疗要点
糖尿病治疗强调早期治疗、长期治疗、综合治疗及治疗措施个体化的原则。目的是使血糖降到正常或接近正常的水平，纠正代谢紊乱，消除症状，防止或延缓并发症，维持良好的健康状况和劳动、学习能力，保障儿童的生长发育，延长寿命，提高生活质量，降低病死率。
1.糖尿病教育遵守饮食计划，坚持运动疗法，改变不良生活方式，避免诱发因素;掌握口服降糖药用法和胰岛素剂量计算、注射技术，了解药物副作用;提高自我监测和自护能力，掌握血糖、尿糖的测定技术，了解糖尿病控制良好的标准;定期门诊复查，随身携带识别卡和糖果以备急用，病情变化及时就诊。
2.饮食控制是重要的基础治疗措施，应严格、长期地执行，控制总热量、合理配餐、高纤维素、清淡饮食、戒烟酒。
3.运动疗法进行有规律的有氧运动，活动强度以“脉率=170-年龄”为宜。
4.血糖监测经常观察和记录血糖水平，为调整药物剂量提供依据。
5.药物治疗
(1)口服降糖药主要用于2型糖尿病病人用饮食治疗和运动治疗不能使病情获得良好的控制者。
①磺脲类：作用于胰岛B细胞表面受体，促进胰岛素的分泌，其降血糖作用有赖于尚存在相当数量的有功能的胰岛B细胞组织，亦可增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性。常用药物有甲苯磺丁脲，格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮、格列美脲等，根据病情轻重、年龄等因素选择，老年病人宜尽量用短、中效药物，以减少低血糖的发生。
②双胍类：主要作用是提高外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用，抑制糖原异生和糖原分解，减轻胰岛素抵抗，是肥胖和超重2型糖尿病病人的第1线药物，常用二甲双胍。
③α葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)：抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖。
④噻唑烷二酮(TZD)类：为胰岛素增敏剂，主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。可单独或与其他口服降糖药物或胰岛素联合使用治疗2型糖尿病，尤其是有胰岛素抵抗者。但不宜用于1型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女和儿童。有罗格列酮、帕格列酮等。
⑤列奈类：能促进胰岛素分泌，主要用于控制餐后高血糖，药物有瑞格列奈、那格列奈等。
(2)胰岛素主要用于1型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏性和乳酸性酸中毒伴高血糖，合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑卒中等，存在伴发病需外科治疗的围手术期、妊娠和分娩时;2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制者，全胰腺切除引起的继发糖尿病等。
胰岛素按起效作用快慢和维持作用的时间分为速(短)效、中效、和慢(长)三类。普通胰岛素是常用的速效胰岛素，可静脉或皮下注射，中效胰岛素(低精蛋白质胰岛素、胰岛素锌混悬液)和长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素、特慢胰岛素锌悬液)仅供皮下注射，严禁静脉注射。无论哪一种类型糖尿病，胰岛素治疗应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行，并按病人反应情况和治疗需要做适当调整。2型糖尿病病人，可选用中效胰岛素，1型糖尿病一般选用短...
本文“初级护师2017知识点：感染性疾病护理要求”由出国留学网卫生资格考试栏目精心整理提供，希望对大家有所帮助。更多内容请关注本网。
感染性疾病护理要求
1)制订工作人员的岗位职责;并根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》等法律、法规和技术规范制定完善各项规章制度和工作流程。要注重对规章制度和工作流程落实情况的监督检查，保证感染性疾病科的医疗质量和医疗安全。
2)要加强对工作人员的培训，既要培训有关传染病防治的法律、法规、部门规章、工作制度，又要培训感染性疾病的流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露处理和防护等内容，并定期进行考核和传染病处置的演练，切实提高感染性疾病的诊疗能力和救治水平。
3)每间病房只能收治同一病种的传染病人，如确有困难，可安排在病房一角，用屏风隔开，并实行床边隔离。
4)病人的用物、信件票证等均须严格消毒，方准拿出病区。
5)感染病区一切使用后物品均按照感染性废物处理。
6)传染病人一般禁止探视及陪伴，特殊情况者，须经医生或护士允许，严格遵守医院规定和隔离要求，并且医务人员要向其进行卫生宣教。
7)工作人员进入病区进行护理技术操作及生活护理，遵循标准预防原则。须戴口罩、换鞋、穿隔离衣裤。
8)不易消毒的物品放人塑料袋内严防污染，接触不同病种病人要换隔离衣，消毒双手。
9)穿隔离衣者不得进入半污染区和清洁区，隔离衣应按规定挂放并保持衣领清洁，每天更换，如有潮湿或污染应立即更换。
10)戴口罩。如接触严密隔离的传染病人后立即更换，一般情况下纱布口罩使用4～8h应更换，一次性口罩不超过4h.
11)隔离病区的工作人员要相对固定，每个医务人员(包括实习、进修护士)应熟悉隔离种类、各种传染病的抢救和护理、传染途径、流行病学、传染病报告制度和各项消毒制度及方法，并定期检查落实。
12)保待室内整洁，打扫卫生用的清洁用具按病种分室专用，并有明显标志，用毕消毒。
13)接触病人的一切用物应相对固定，彻底消毒后，才供第二人使用，病人出院或死亡后用物须作终末消毒。尸体按传染病人尸体处理。
14)听诊器、血压计、手电筒、叩诊锤等诊疗用具，用后放在消毒柜内。消毒治疗用具尽量采用一次性用品。
15)病人餐具用后消毒，剩饭菜渣按感染性废物处理。
16)对病人进行健康宣教，呼吸道隔离病人应戴口罩，痰液吐在盛有消毒液的容器内。禁止串门，不互借用物。手纸应放在污物袋内。
17)有各种消毒隔离制度及出入隔离病区流程图。各功能室有管理制度。
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2017年卫生资格考试预计5月份开始，这个时候考生们应该多学多看，多做多练，拓宽知识面，巩固知识点。出国留学网卫生资格考试栏目为大家分享“初级护师2017考点：血脂类测定”，希望对大家有所帮助。
初级护师2017考点：血脂类测定
血脂是血清脂类的总称，它主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸。
临床上血脂测定常用的有以下几种：
1.血清总胆固醇
(1)参考值：2.86-5.98mmol/L(110～230mg/dl)。
(2)临床意义：
总胆固醇增高见于长期大量进食含胆固醇食物、冠状动脉粥样硬化、高血压、重症糖尿病、肾病综合征总胆固醇下降见于肝细胞严重受损，使合成胆固醇的能力下降，以及严重营养不良、严重贫血等。
2.血清甘油三酯测定
(1)参考值：0.22-1.21mmol/L(20～ll0mg/dl)(随年龄而升高)。
(2)临床意义：
血清甘油三酯增高是冠状动脉粥样硬化的重要因素，80%心肌梗死病人有血清甘油三酯升高;
原发性高脂血症、肥胖病、胆道阻塞、甲状腺功能减退，均可引起增高。
2017年卫生资格考试预计5月份开始，这个时候考生们应该多学多看，多做多练，拓宽知识面，巩固知识点。出国留学网卫生资格考试栏目为大家分享“卫生考试初级护师2017考点：静脉输血”，希望对大家有所帮助。
卫生考试初级护师2017考点：静脉输血
静脉输血准备
1.根据医嘱备血
抽取血标本和已填写的输血申请单、血型交叉配合检验单一并送交血库，作血型鉴定和交叉配血试验。每200ml血液为一单位，如需血1-2单位者，取血标本2ml，需血3-4单位者，取血标本3ml.
2.根据医嘱凭提血单取血
应与血库人员共同认真查对病人床号、姓名、住院号、供血者及受血者血型、交叉配血试验结果;血量及采血日期;血瓶包装是否严密，有无裂痕。
切实检查血液质量。正常血库分为两层，上层为血浆呈淡黄色半透明，下层为红细胞呈均匀暗红色，两者界限清楚，且无凝块，如血浆呈降红色混浊或血浆表面有泡沫，血浆与红细胞交界面界限不清，有明显血凝块，说明血液可能变质，不能输用。查对准确无误方可签字取回使用。
3.血液从血库取后勿剧烈震荡
以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置15-20分钟后再输入。
4.取血回病区后
应经另一人按上述要求再次核对无误方可输用。
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