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2018年二级心理咨询师考点精选:人格障碍

 

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  2018年二级心理咨询师考点精选:人格障碍

  分裂样人格障碍

  分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年小理健康调查资料显示,其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右,接近l/3。l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%,且男性多于女性。

  【表现特征】

  《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中对分裂样人格障碍的特征表述为:

  1.有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

  2.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。

  3.言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

  4.不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

  5.对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。

  6.表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。

  7.多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。

  患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人 建立深切的情感联系,因此,他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘,不能享受人间的种种乐趣,如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等,同时也缺乏表达 人类细腻情感的能力。故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚,也多以离婚告终。一般说来,这类人对别人的意见也漠不关心,无论是赞扬还是批评,均无 动于衷.过着—种孤独寂寞的生活。其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做 出较高的成就。但从总体来说,这类人生活平淡、到板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。

  这类人的性欲淡漠也颇为突出,他们可称“不近女色”的模范。内心世界极其广阔,常常想入非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心的焦虑和敌意的痛苦。

  分裂样人格的人可以适应人少的工作,如图书馆书库、山地农场林场等,他们更容易从事宗教和过隐居生活,但很难适应人员众多的场合和需要交际的工作。

  分裂样人格很容易让人联想起另一个词:精神分裂症。一般认为,分裂样人格容易诱发精神分裂症,但一直没有令人信服的证明。有些学者研究表明多数 精神分裂症患者病前有分裂样人格,而另一些学者的研究发现,对分裂样人格患者持续观察15—20年后,极少有变为精神分裂症的,分裂样人格的血清中也并无 较一般正常族群更多的精神分裂症病患特征。因此分裂样人格与精神分裂症和遗传的关系尚待证实。

  分裂样人格障碍的形成一般与人的早期心...

2018年二级心理咨询师考点精选:情绪问题

 

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  2018年二级心理咨询师考点精选:情绪问题

  合理情绪疗法的工作程序

  (1)心理诊断阶段;(2)领悟阶段;(3)修通阶段,咨询师的主要任务是运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。常用的方法技术;

  (1)与不合理信念辩论;它源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,所谓“产婆术”的辩论技术。“黄金规则”:像你希望别人如何对待你那样去对待别人。

  (2)合理情绪想象技术

  (3)家庭作业;主要形式有RET自助表和合理自我分析报告RSA。RET自助表是先让求助者写出事件A和结果C,然后从表中列出的十几种常见不合理信念中找出符合自己情况的B,或写出表中未列出的其他不合理信念,要求求助者对B逐一进行分析,并找出可以代替那些B的合理信念,填在相应的栏目中,最后一项,求助者要填写出他所得到的新的情绪和行为,完成RET自助量表实际上就是一个求助者自己进行ABCDE工作的过程。

  (4)再教育阶段

  合理情绪疗法

  (1)心理诊断阶段;(2)领悟阶段;(3)修通阶段,咨询师的主要任务是运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。常用的方法技术;

  (1)与不合理信念辩论;它源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,所谓“产婆术”的辩论技术。“黄金规则”:像你希望别人如何对待你那样去对待别人。

  (2)合理情绪想象技术

  (3)家庭作业;主要形式有RET自助表和合理自我分析报告RSA。RET自助表是先让求助者写出事件A和结果C,然后从表中列出的十几种常见 不合理信念中找出符合自己情况的B,或写出表中未列出的其他不合理信念,要求求助者对B逐一进行分析,并找出可以代替那些B的合理信念,填在相应的栏目 中,最后一项,求助者要填写出他所得到的新的情绪和行为,完成RET自助量表实际上就是一个求助者自己进行ABCDE工作的过程。

  (4)再教育阶段

  意识混浊

  广义地说,从意识清晰到昏迷之间各种不同程度的意识障碍都可以叫做意识混浊。临床上常用的是狭义,指的是以知觉清晰度降低为主而没有附加症状(如精神运动性兴奋,言语不连贯,错觉幻觉,一过性妄想等)的意识障碍。

  病人对环境的知觉是模糊不清的,表情呆板或茫然。他也许感到迷惑,自言自语,“我这是怎么啦?”“这是怎么回事呢?”所有心理过程都变缓慢,注 意不集中,思考困难,难于理解别人的言语,定向力障碍,没有主动性,反应迟钝。有些病人嗜睡,但可以叫醒。如果叫不醒,完全没有言语,可称之为昏睡,与浅 昏迷或半昏迷(subcoma)实际上是一回事。与昏迷的区别在于:保存着某些动作,如翻身、搔痒等,喂饲时能够吞咽,一般反射可引出甚至是活跃的。

  意识混浊病人可以回答简单的问题,但常重复别人的问话,如问“饿了吧?”答说“...

2018年二级心理咨询师考点精选:心理问题

 

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  2018年二级心理咨询师考点精选:心理问题

  焦虑自评量表(SAS)

  一 测验简介

  1)焦虑自评量表由W.K.Zung于1971年编制

  2)含有20个反映焦虑主观感受的项目;15个正向评分,5个反向评分;每个项目按症状出现的频度分为四级评分

  3)施测步骤:弄清指导语,自己作出独立的、不受他人影响的自我评定

  4)评分标准:1分,没有或很少时间;2分,少部分时间;3分,相当多时间;4分,绝大多数时间

  5)根据自己最近一周的情况评分如果被试看不懂问题,可以念给他听

  6)评定时应让被试理解反向评分的题目

  7)不要漏评或重复评定

  二 测验的评分

  总粗分:把20个项目的各项分数相加,得到总粗分

  标准分=总粗分*1.25,取整数

  三 分数解释:

  按照中国常模,SAS标准分界值为50分,其中,50~59为轻度焦虑,60~69为中度焦虑,69分以上为重度焦虑

  四 注意事项

  1)由于焦虑是神经症的共同症状,故SAS在各类神经症鉴别中作用不大

  2)关于焦虑症状的临床分级,除参考量表分值外,还应根据临床症状,特别是要害症状的程度来划分。

  人格的依赖特性

  人之初,性本弱;因为他还没有独立生存的能力,必须依靠母亲(或她的代理人)的养育。在不独立的生存方式下,精神或情感上的依恋 (attachment)便相应地发展起来。但依恋并非每个婴儿都有。严重精神发育迟滞或有其他严重缺陷的婴儿没有依恋。天赋和身体发育正常的婴儿也不是 都有依恋,母亲的温情是依恋发展的一个必要条件。没有依恋的婴儿长大后很可能情感有缺陷,如对人缺乏柔情,甚至是情感冷淡的。母亲是分裂人格,子女往往也 是分裂人格,遗传和后天的养育大概都起着作用。母亲或她的代理人更换太频繁,婴儿也无法发展依恋。

  如果不顾儿童的依恋,突然造成母子分离,可以引起分离焦虑(separationanxiety)或依附性抑郁(anacliticdepression)。

  随着年龄的增长,母亲对孩子逐渐放手,尊重孩子的意志,培养孩子自理生活的能力。这样,孩子长大便有了独立精神,这是人格健全一个很重要的特性。

  如果母亲对孩子总是过分保护,包办代替,用表扬、爱抚和物质奖励等不断强化对她的依赖心理,把驯服和服从看得高于一切,孩子一县流露出独立自主的倾向,母亲便表示不满,批评指责甚至惩罚,那么,孩子很可能发展形成依赖人格。

  据DSM-III-R,有下述诸项中至少五项的人可诊断为依赖性人格障碍:

  (1)没有别人过度的建议和保证便不能对自己的日常事务作出决定。

  (2)需要且允许别人为自己代作重要决定,如选择落户地点,找什么工作。

  (3)由于怕被人遗弃,即使明知别人错了也表示赞同。

  (4)制订计...

2018年二级心理咨询师考点精选:心理分析

 

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  2018年二级心理咨询师考点精选:心理分析

  如何商定咨询目标

  1、先介绍目标内容及制定原则;

  2、据目标有效特征,按照属于心理学范畴的、具体、积极(量化)的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定;根据目标,原理与方法,评估、双方的责权利、时间与次数的安费用的估计及其他内容逐一商定;

  3、目标是双方商定的,不能单定;

  4、当意见不一致时,以求为主;

  5、咨询师应对目标进行整合;

  6、最终制定的目标以文字或口头形式固定下来;

  7、目标制定后双方认可修改。

  语义分析技术

  人际关系中几乎所有沟通都离不开语言,即使你与对方进行的只是“眉目传情”等非语言行为的沟通,但要阐述这些行为的意义或者对行为进行描述时, 同样离不开语言或文本。弗洛伊德设想的无意识是一个充满着欲望、冲动、压力、倾向等动力机制的层次。然而,由于我们除了无意识的外在表现梦、症状、神 经性行为所提供的语言材料之外,并无通向无意识的任何直接途径,无意识中的心理内容和动力机制实际上成了可想见而不可触及的神秘力量。因此,对无意识 的了解更多地表现为对话语的分析,语言在心理咨询特别是分析治疗中具有无法替代的重要性。故而精神分析大师拉康得出一个结论:“无意识就是语言,就是话 语”。

  拉康的这句话实际上提出了一个非常明确简洁的关于无意识的理论,道出了语义分析的重要性与可能性。他认为:既然我们在处理无意识时所遇到的只是 语言,为什么还要假设别的永远无法证明的东西呢?梦的语言提供了通向无意识的唯一途径,我们完全可以运用语言学的规则,例如“隐喻”与“换喻”,遵循着 “能指连环”达到隐藏在后的无意识。而以这样的方式发掘出来的无意识只可能是一段话与一篇文本。

  拉康精神分析的重要概念是“能指”和“所指”,“能指”即语言表面上的意义及指向,“所指”即语言背后的指向与无意识含义。一个人讲话的时候, 常常以一个词来代替另外一些词,即在一个词中可能凝缩许多另外的词的意义,拉康将其称之为“隐喻”。例如“小狗”这个词,可能想表达是“无助、忠诚、乖 巧”等词语的意义,暗指说话者自己或者他所喜欢的一个人。另一情况是以一个词带出另一个词,从而将一种想表达的意义从一个词移置到另一个词身上,这种情况 称之为“换喻”。总之,由于隐喻与换喻的使用,人的语言就可以避开“所指”而停留在“能指”状态。语义分析的目的就是通过对语言能指连环语义的逻辑关 系的分析,将具有表面意义的词语还原为说话者无意识的心理意义,即从能指回复到所指。

  未经理性意识精心设计的话语在无意识层面具有精确的所指。也就是说人不经意中说出的话具有精确的无意识意义。而那些经过理性意识周密设计的语言 则只具有表面的词语学意义而不具备潜意识的所指。例如,依照计划进行会议发言,或者应约为某个来访者作咨询,这些话语大部分都是经由理性意识处理过的语言 而不具备分析价值,话语表面的意义就是它的...

2018年二级心理咨询师考点精选:效应

 

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  2018年二级心理咨询师考点精选:效应

  光环效应

  在形成第一印象时,认知者的好恶评价是重要的要素。人们初次相见,彼此最先做出的判断是相互喜欢与否。个体对他人最初的好恶评价极大地影响对他人的总体印象。

  个体对认知对象的某些品质一旦形成倾向性印象,就会带着这种倾向去评价认知对象的其他品质。最初的倾向性印象好似一个光环,使其他品质也因此罩上类似的色彩。例如,个体对他人的外表有良好印象,往往会对他的人格品质也倾向于给与肯定评价。这类现象叫光环效应,也称晕轮效应。

  光环效应是一种以偏概全的现象,是在人们没有意识到的情况下发生作用的。由于它的作用,一个人的优点或缺点变成光圈被夸大,其他优点或缺点也就退隐到光圈背后视而不见了。甚至只要认为某个人不错,就赋予其一切好的品质,便认为他所使用过的东西、他要好的朋友、他的家人都很不错。

  邻近效应

  邻近效应

  两个人能否成为朋友,这与俩人住处的远近有很大关系。这被称为邻近效应。那么为什么邻近性会引发好感呢?

  增强亲近感

  邻近性一般都会增强亲近感。住得近的人自然碰面的机会也相对频繁,重复的接触就会引发、增强相互间的好感。

  强烈的相似性

  人们大多选择社会地位、经济实力与自己相近的人为邻,而地理位置上的邻近性进一步增强了人们的相似性。

  越是邻近的人,其可利用度也越高

  邻居之间不用花费太多的时间和费用便可成为好朋友,而且有很多事可以相互嘱托,有快乐可以共同分享。比如可以请邻居照看孩子或房子,家里不管发生什么大事小事都可以相互照应。

  认知的一贯性

  与讨厌的人比邻而居,在心理上是难以忍受的。人们在交往中大多愿意接近与自己合得来、住所比较近的人。

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2018年二级心理咨询师考点精选:需要

 

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  2018年二级心理咨询师考点精选:需要

  什么是需要

  需要是个体和社会的客观要求在人脑中的反映。它通常以意识到的缺失而产生一种不满足之感被体验着,是个体心理与行为活动的基本动力,是一种心理状态。

  人既是生物实体,又是社会实体。在社会生活过程中,人为了维护个体的生命延续和种族发展,总要对客观事物有一定的需求。如对衣服、食物、房屋、 睡眠、配偶、育幼、防御侵害等方面的要求。同时,人作为社会实体,不能离开群体和社会而独立生活,为了延续和发展个体所属的社会,于是,劳动、生产、工 作、交往、学习、创造、道德、文化等就成了人的必然要求。这些生理和社会的要求反映到人脑中就是人的需要。所以说,需要是人脑对个体生理和社会要求的反 映,它通常以意向、愿望、动机、兴趣等形式表现出来。

  需要是同人的活动联系在一起的。需要是个性积极性的源泉,是人活动的动力。正是个体的这种或那种需要,才推动着人们在某个方面进行积极的活动。人所体验到的需要越强烈,由它所引起的活动就越有力,行为就越有效。

  需要的特征

  需要作为一种心理状态,具有以下特点:

  1.需要的对象性。人的需要总是指向一定具体的事物或对象。如对衣、食、住的需要,对运动和休息的需要,对劳动和交往的需要以及对文化和政治生活的需要等,都指向某种具体的事物或活动。抽象的、无所指的需要是不存在的。

  2.需要的紧张性。一种需要往往是由于意识到某种事物的欠缺而出现的。需要一旦产生就有追求满足的心理趋向。当力求满足而未达目的时,人们常常会产生一种特有的身心紧张感、不适感。

  3.需要的驱动性。当人们产生某种需要时,心理上就会产生不安与紧张的情绪,这种情绪就构成了一种内在的驱动力量,推动人去从事某种活动。正是从这个意义上,需要才被称为推动人从事各种活动的源泉或动因。

  4.需要的周期性。人的许多需要周而复始,具有一定的起伏性。这是因为,已形成的需要一般不会因需要的暂时满足而消失,它会随需要的满足而暂时 潜伏下来,随着时间的推移,条件的变化,又会反复出现。如人的饮食、排泄、运动、休息等需要就是这样循环往复,推动着人的行为活动。

  5.需要的社会历史性。人的需要为其所处的社会环境和生产条件所决定,因此,需要就随着社会的发展而发展。古人与现代人对衣、食、住的需要迥然 不同就说明了这一点。另外,人的需要并不因为一次获得满足而终止,而是在前次需要得到满足的基础上产生新的需要。随着社会生产力水平、科学技术等方面的发 展,人们需要对象的范围不断扩大,需要满足的方式也不断改变,人类的需要也不断得到丰富和发展。

  6.需要的年龄特征。个体的需要会随着年龄的增长而处于不断的发展变化之中。如幼儿需要玩具和游戏,少年需要知识和学习,中年需要工作和成就等等。

  出国留学网心理咨询师...

2017年二级心理咨询师精选:艾滋病的定义和症状

 

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  2017年二级心理咨询师精选:艾滋病的定义和症状

  第一章 高风险行为与艾滋病

  第一节 艾滋病的定义和症状

  【考点】 艾滋病的定义

  艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。

  【考点】 艾滋病的分类和症状

  1.一般症状持续发烧、虚弱、盗汗,持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。

  2.呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

  3.消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

  4.神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

  5.皮肤和黏膜损害单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

  6.肿瘤可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

  

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2017年二级心理咨询师考点:社会角色及其理论

 

  要参加心理咨询师考试的同学们,出国留学网为你整理“2017年二级心理咨询师考点:社会角色及其理论”,供大家参考学习,希望广大放松心态,从容应对,正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

  2017年二级心理咨询师考点:社会角色及其理论

  第二节 社会化与自我

  第二单元 社会角色及其理论

  一、社会角色的概念

  ▲社会角色是个体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态(习题50)。

  二、▲社会角色的分类

  (一)先赋角色和成就角色

  按角色获得的方式可将角色分为(习题241):①先赋角色;②成就角色。0811—91

  (二)规定型角色和开放型角色

  (三)功利型角色和表现型角色:企业家属于功利型角色(习题51)。

  (四)自觉角色和不自觉角色

  教师的角色用于(习题240):①成就角色;②规定性角色;③表现型角色。

  三、角色扮演

  ▲角色扮演过程的要素包含(习题242):①角色期待;②角色领悟;③角色实践(不含“角色冲突”,“角色情感” “角色成就”)

  四、角色失调

  ▲常见的角色失调有四种形式:角色冲突、角色不清、角色中断及角色失败。

  作为教师,既需要权威者的角色,又需要和学生作朋友的角色,这两种角色有时难以协调,这是角色间冲突(习题53)。一位中年男子在工作单位是领导、管理者的角色,而在家中又是听从、顺从父母的孝顺儿子的角色,他觉得自己转换困难,那么他面临的是角色间冲突(★习题54)。

  角色承担者不得不退出舞台,放弃原有角色,这是角色失败(习题52)。0905—50

角色的分类类型、扮演要素和失调形式

角色分类4类型

角色扮演3要素

角色失调4

2017年二级心理咨询师考点:艾瑞克森催眠

 

  出国留学网小编为你整理“2017年二级心理咨询师考点:艾瑞克森催眠”哦,介绍了心理咨询师考点等相关内容,欢迎广大网友前来学习,希望对你有所帮助!更多资讯关注本网站的更新吧!

  米尔顿·艾瑞克森(Milton H Erikson)是二十世纪催眠界的泰斗,被誉为"现代医疗催眠之父",同时也是短期心理治疗的创始人。他对心理治疗的了解冠乎群伦,被誉为世界上最伟大的沟通者,也曾被尊为本世纪首席心理治疗师。很多人主张,弗洛伊德的贡献在于治疗理论,而他的贡献在于治疗实务。大陆曾出版过一本叫《出神入化》的书,就是专门讲他的催眠的。下面我们通过几个案例,来赏析一下这个奇人。

  仙人掌治酗酒

  有一位酗酒者来找艾瑞克森,并叙说其与酒精的渊源:"不论我父亲或母亲两方面的父母均啫酒如命。我的父母与岳父、岳母也都是离不开酒瓶的酒鬼。我的妻子酗酒,我自己更曾经试过十一次酒精中毒的精神错乱现象。我实在厌倦了与酒为伍的日子。对了,我的弟弟也是不折不扣的酒鬼。对你而言,这八成称得上是祖传的酗酒案例,但不知你有什么解决之道?"艾瑞克森问起他的职业:"当我清醒时,我在报社工作。酒精则是从事这份工作的危机所在。"艾瑞克森表示:"这样吧!既然你希望我针对这历史悠久的问题想个办法。我建议你去做一件似乎不对劲的事。请到植物园去看看那些仙人掌,赞叹那些可以在缺水缺雨情况下存活三年的仙人掌。"此后,自己好好反省。

  许多年后,一位年轻女孩突然到访:"艾瑞克森博士,当你初识我时,我年仅三岁,三岁那年,我就随父母搬到加州去了。如今,我住在凤凰城,想藉机来看你到底是何方神圣。" 艾瑞克森:"那你可得仔细想清楚,不过我很想知道你何以专程跑来评头论足。"她解释道:"会将酗酒者送往植物园观察植物,以借机引导他们不依赖酒精生活的人,即是我渴望亲眼目睹的伟人。自从你将我父亲送往植物园后,我的父母就再也没碰过酒了。"

  他本人曾用这样一个故事说明他的治疗方式

  在我还是一个孩子的时候,一天,一匹不知名的马游荡到我家住的农场。没有人知道这匹马从哪里来,因为它没有任何可以供辨别的记号。毫无疑问,不应该留下这匹马,它肯定属于别人家。

  我父亲决定送它回家。他骑上这马,把它领到路上,相信马有回家的本能。只有在马离开大路去吃草或走到田地里时,父亲才干干涉一下,在这些情况下,他总是很坚定地把它领回到路上。

  这样,这匹马很快回到它的主人手里。主人再次看到他的这匹马,感到很惊讶,问父亲:"你是怎么知道这只马是从这儿走的,怎么知道它属于我?"

  父亲答:"我不知道,但这马知道,我所做的只不过是让它一直在路上。"

  艾瑞克森的催眠技术已经炉火纯青,这篇短短的文字也无法探讨。我们主要看一个他的几个核心精神:

  1、如果你有幻想的痛苦,你也可以有幻想的快乐

  这是艾瑞克森的根本准则。充满着人本主义的色彩。他认为将问题保持下来的机制,同时也是产生解决方案的机制。比如第一个个案,艾洞悉了他产生酒瘾的机制,让他去观察仙人掌,让他明白如果环境能造成他的酒瘾,哪么环境也可以解除他的酒瘾。最后的结果可能问题,但机制总是良性。

  2、最省力原则

  艾认为人人都有再生性资源。所以他从不逆着个案,而是采用个案的已...