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02-22
本文“2017年卫生从业资格考试初级护士知识点”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
护理发疹性传染病患儿：
小儿常见的发疹性疾病有水痘、猩红热、麻疹等，这些都是呼吸道传染病。
对水痘患儿要注意不能让孩子用手抓搔，否则容易感染。同时结痂抓脱落后易形成凹坑，为此应把孩子的手指甲剪短些，双手用纱布包好，抓破的地方可涂上紫药水，如有化脓现象，应涂上抗生素软膏。未破的水痘也可涂上紫药水，这样既可预防感染，又可使水疱干燥。
猩红热易并发肾炎和心肌炎。因此，要注意尿的颜色和尿量的变化、有无浮肿、面色苍白、心跳气短，脉膊跳动是否规律等。急性期患儿一定要注意休息，最少要卧床休息1周。出疹期皮肤有瘙痒感，可涂炉甘石洗剂，疹退后有皮肤脱屑，应任其自然脱落，嘱患儿不能用手剥皮屑，以免撕破皮肤引起感染。
麻疹患儿已明显减少，主要见于未接种麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下几方面：
①保持一定的室温和湿度。定期开窗通风。
②饮食要吃些有营养、易消化，高维生素饮食。
③保持皮肤清洁，勤换内衣有利于皮肤体表散热与排泄。
④注意五官护理，保持眼、耳、鼻、口腔卫生，防止并发症。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂，两眼不能净开，应用盐水冲洗，滴以眼药水或眼膏于眼内，一日数次。鼻腔分泌物多时容易形成鼻痂，可用盐水将棉杆润湿后，轻轻拭除后涂少量石腊油以滑润。鼻孔周围糜烂，可涂以抗生素软膏。要防止眼泪及呕吐物流入耳道和口腔内，否则细菌可经耳咽管侵入中耳引起炎症。由于高热进食少，常发生口腔炎症，应勤喂水，既可补充水分，又可冲洗口腔。
⑤注意观察病情，特别是疹子是否出透，如疹子刚起即退，稀而少见、色泽变暗、肢体发凉、面色发灰，说明病睛严重，应立即到医院检查。
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本文“2017卫生资格考试初级护士知识点：临床用药常识”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
滑润性泻药
滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发挥作用。适用于老人及痔疮、肛门手术患者。
1.液体石蜡(liquid paraffin)：为矿物油，不被肠道消化吸收，产生滑润肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出。
2.甘油(glycerin)：以50%浓度的液体注入肛门，由于高渗压刺激肠壁引起排便反应，并有局部润滑作用，数分内引起排便。适用于儿童及老人。
平喘药的临床应用
1.哮喘急性发作需用β2受体激动剂吸入作抢救治疗，无效则口服或注射。β2受体激动剂与异丙基阿托品联合吸入，可起协同作用。对中、重度急性发作或β2受体激动剂无效者，全身应用糖皮质激素，常可缓解病情。
2.对慢性哮喘的处理。目的在于控制症状，减少复发，恢复日常生活。用药随病情而定，轻度者应选短效β2受体激动剂间歇吸入，接触已知抗原前呼入色甘酸钠。对中度者的基本治疗是每天吸入小剂量糖皮质激素或色甘酸钠。
有症状时加用β2受体激动剂，但每天不应超过4次。无效时可增加吸入糖皮质激素量。也可加用长效支气管扩张药(包括茶碱类)。对严重慢性哮喘，在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张剂同时，吸入长效β2受体激动剂。
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本文“2017卫生资格考试知识复习汇总”，跟着出国留学网卫生资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
酸味药药理
酸味药主入肝、脾、肺经。
酸味药一般有酸味或涩味(涩味也归附于酸味)，含有机酸和鞣质。
酸味药有收敛、固涩之功效，可抗菌、抗炎，或使组织蛋白沉淀凝固，
在创面形成保护膜，起到收敛止泻、止血
治疗虚汗、泄泻、尿频、滑精、出血等滑脱不禁证候。
煅法的注意事项
1、煅法药物煅制时，不隔绝空气的方法称明煅法，适用于矿物药、贝壳类和化石类药物。
化石类、贝壳类药物不宜用后两法煅制。
煅制时应将药物大小分档，药物受热均匀，煅至内外一致而“存性”，应一次性煅透。
2、煅淬法将药物按明煅法煅烧至红透，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称煅淬
金刚烷胺
金刚烷胺(amantadine)原是抗病毒药，后发现其也有抗帕金森病的作用，疗效不及左旋多巴，但优于胆碱受体阻断药。
见效快而持效短，用药数天即可获最大疗效，但连用6～8周后疗效逐渐减弱。与左旋多巴合用有协同作用。
其抗帕金森病的机制可能在于促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺;并能抑制多巴胺的再摄取;且有直接激动多巴胺受体的作用及较弱的抗胆碱作用。
长期用药后，常见下肢皮肤出现网状青斑，可能是由儿茶酚胺释放引起外周血管收缩所致。偶致惊厥，故癫痫患者禁用。每日剂量超过300mg，可致失眠、精神不安及运动失调等。
卡比多巴
α-甲基多巴肼(α-methyldopahydrazine)有两种异构体，其左旋体称卡比多巴(carbidopa)是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。
这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。
卡比多巴单独应用基本无药理作用。将卡比多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少75%，苄丝肼(benserazide)与卡比多巴有同样的效应，它与左旋多巴按1：4制成的复方制剂称美多巴(madopar)，应用于临床。
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本文“2017卫生资格考试《初级护士》知识点：氯的测定之滴定法”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
氯的测定之滴定法
(1)Molrr法：以K2CrO4为指示剂，用AgNO3滴定血清中Cl-，以过量的Ag+与CrO42-结合出现Ag2CrO4红色沉淀为终点，根据AgNO3消耗量计算出标本中Cl-的量。
(2)Sehales法：以二苯卡巴腙作指示剂，用Hg(NO3)2滴定血清中Cl-，以过量的Hg2+与二苯卡巴腙结合成不溶的紫蓝色化合物为终点，根据Hg(NO3)2消耗量计算血清Cl-的量。
滴定法需要熟练的操作，终点要准确，尽可能排除主观因素的干扰，否则误差很大。血清中过多的胆红素。血脂及血红蛋白(溶血)对结果干扰很大。滴定法有淘汰的趋势。
磷的四种生理功能
⒈血中磷酸盐(HPO42-/H2PO4-)是血液缓冲体系的重要组成成分。
⒉细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应如磷酸基转移反应、加磷酸分解反应等。
⒊构成核苷酸辅酶类(如NAD+、NADP+、FMN、FAD、CoA等)和含磷酸根的辅酶(如TPP、磷酸吡哆醛等)，还构成多种重要的核苷酸(如ATP、GTP、UTP、CTP、cAMP、cGMP等)。
⒋细胞膜磷脂在构成生物膜结构、维持膜的功能以及代谢调控上均发挥重要作用。酶蛋白及多种功能性蛋白质的磷酸与脱磷酸化则是代谢调节中化学修饰调节的最为普遍、最为重要的调节方式，与细胞的分化、增殖的调控有密切的关系。
空腹血糖(GLU)
是指在隔夜空腹(至少8～10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。
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本文“2017卫生资格考试《初级护士》知识重点：脱水病案分析”，跟着出国留学网卫生资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
脱水病案分析
女性，62岁，因进食即呕吐10天而入院。近20天尿少色深，明显消瘦，卧床不起。
体检：发育正常，营养差，精神恍惚，嗜睡，皮肤干燥松弛，眼窝深陷;呈重度脱水征。呼吸17次/min，血压16/9.3kPa，诊断为幽门梗阻。
血球分析：MCV72fL、HCT0.56L/L，其余正常。
血液生化检验：血糖5.0mmol/L、尿素7.6mmol/L，K+3.61mmol/L、Na+158mmol/L、Cl-90mmol/L、pH7.50、PCO27.92kPa、PCO26.7kPa、BE+8.0/mmol/L、HCO3-45mmol/L、AG26.4mmol/L.
病案分析
患者系慢性十二指肠球部溃疡所致的幽门梗阻。呕吐未及一周，即出现严重的缺盐性脱水和低血氨性碱中毒。患者是幽门梗阻，频繁呕吐，丢失胃液并丧失胃酸，十二指肠液的HCO3-得不到中和即被吸收入血，使血中HCO3-量增加，造成代谢性碱中毒，又因血pH值高出正常范围，因此可以诊断为失代偿型代谢性碱中毒。由于长时间不能进食进水，还有胃液的丢失，从而导致严重脱水。血渗量摩尔高于正常，呈高渗性脱水，进一步使细胞脱水(MCV变小)，尤其是脑细胞脱水，从而出现精神症状。
低血糖如何预防
① 按时进食，生活规律。
② 不可随便增加药量。
③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量。
④ 运动量恒定。
⑤ 常测血糖。
⑥ 随身带糖果以备用。
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出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“2017卫生资格《初级护士》知识点：羊水栓塞”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。
羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血，休克和弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列病理改变，是严重的分娩并发症，产妇死亡率高达70%～80%，也可发生于早孕大月份钳剖术时，其病情缓和，极少造成产妇死亡。
体会抢救此类患者，医院应在短时间内成立抢救小组，制定救治措施，人员齐全，抢救器械，药品保证供应，抢救措施得当，使羊水栓塞患者转危为安，救治中的护理体会如下。
一、立即予高流量氧气吸入采取中凹卧位，保持呼吸道通畅，必要时予气管插管加压给氧，留置导尿保持通畅。
二、用大号留置针迅速建立有效静脉通道双管或多管同时开放以便于应用多种药物及血液，尽早开通中心静脉置管，进行抗休克治疗，及早应用大量抗过敏药物，同时予解痉药物解除支气管痉挛。
三、准备好一切急救药品抢救时同时备好化验标本，做好术前准备。
四、密切观察：患者注意神志变化，生命体征，阴道流血，尿量，周身有无淤血并做好记录，如有异常应及时报告医生，为医生抢救提供可靠依据。
五、预防感染：在整个抢救过程中，严格执行无菌操作，预防感染，注意皮肤护理，预防褥疮发生。
六、肝素：肝素是治疗DIC的关键药物，为抗凝物质，能改善微循环功能，恢复凝血机制，应及早应用，但有导致出血的不良反应。后期使用时应严格掌握肝素的指征，若出现尿血，创口渗血不止，大量阴道流血应立即停止给药。
七、心理护理：在积极抢救的同时，及时与家属及患者沟通，如患者看见多次流出不凝固的鲜血，极度恐惧焦虑，应告知患者精神紧张对止血极为不利，向其介绍病情及选择救治方法的目的和意义，有针对性做好思想工作，取得患者及家属配合，促进疾病恢复。
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出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“2017卫生资格《初级护士》重点：呼吸停止如何处理”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。
呼吸停止如何处理：
呼吸是人生命的重要体征之一。成人每分钟呼吸16～18次，儿童每分钟呼吸约30次，初生婴儿每分钟呼吸40～50次，当各种原因导致呼吸突然停止时，应在现场对病人进行争分夺秒的抢救，立即排除呼吸道异物，保持气道通畅并施行人工呼吸。
清洁、开放气道：
发现病员呼吸停止时，应将其迅速搬至远离有害气体、通风良好的地方，使其呈仰卧位放置于地上或硬板床上，松开病员衣领、内衣、裤带等妨碍呼吸的阻力;将病员头后仰，并将下颌抬高，用仰头举颌法解除舌根后坠，通畅气道;
救护者可用手将病员的口张开，检查其口及鼻气道有无阻塞，及时清除口腔分泌物和口咽部异物，如呕吐物、泥、草、血块及假牙等。
施行人工呼吸：
最多用的是口对口人工呼吸，适于呼吸道无阻塞的病人。如病人口腔有严重损伤或牙关紧闭，可改用口对鼻人工呼吸。
急救者应立于病人的一侧，靠近头部，用一只手托其下颌，尽力深吸一口气，然合对准病人的口或鼻用力吹气。进行口对口吹气时，宜用另一只手捏紧病人的鼻孔;
口对鼻吹气时，要将其口唇闭紧，以免吹气时发生漏气。吹气后看到病人胸部抬高则停止吹气，放开口或鼻，让病人胸部自然回缩呼出气体，反复重复上述动作。
吹气次数，成人每分钟10～15次，儿童每分钟20次左右，婴儿可每分钟30次，吹气应一直做到患者恢复自主呼吸或出现死亡征象方可停止。
人工呼吸一般是很有效的，如患者仅有呼吸停止，心跳没有停止，可只做人工呼吸，施行人工口对口或口对鼻呼吸后，如病人皮肤、口唇、指甲的颜色由紫转红，证明有效;
如表紫加重，则说明无效，应仔细检查心跳有无停止，气道是否畅通，操作动作是否准确，以便采取相应措施处理，并迅速送住附近医院急救。对伴有心跳停止者，应同时进行心脏按压。
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大家做好准备迎接考试了吗?出国留学网卫生资格考试栏目诚意整理“2017卫生资格考试《初级护士》要点：体温异常简介”，欢迎广大考生前来学习。
体温异常简介
1. 体温过高由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，使产热增加而散热减少，导致体温超出正常范围。根据发热原因可分为感染性发热和非感染性发热，感染性发热临床上最常见。
(1) 发热程度： 以口腔温度为标准可分为： ① 低热： 体温37.3～38.0℃。② 中等热： 体温38.1～39.0℃;③ 高热： 体温39.1～41℃。④ 超高热： 体温在41℃以上。
(2) 发热过程： 临床过程可分为以下三个阶段： ① 体温上升期： 特点为产热大于散热。表现为畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。② 高热持续期： 其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。表现为颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。③ 退热期： 其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。表现为病人大量出汗，皮肤温度下降。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。退热的方式有骤退和渐退。
(3) 热型： 热型是根据绘制在体温单上的体温曲线波动的特点所分的类型。临床常见的热型有以下几种： ① 稽留热： 体温持续升高39.0～40.0℃,持续数日或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。② 弛张热： 体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。③ 间歇热： 高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39.0℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数日的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。④ 不规则热： 体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
(4) 体温过高病人的护理： ① 加强观察： 高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。② 卧床休息： 减少病人能量消耗。③ 降温： 体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④ 保暖： 体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤ 补充营养和水分： 给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥ 口腔护理。⑦ 皮肤护理： 防止压疮、肺炎等并发症的发生。⑧ 心理护理。⑨ 健康教育： 教会正确测量体温的方法、简易的物理降温方法，以及休息、营养、饮水、清洁的重要性。
2. 体温过低
(1) 概念： 体温在35.0℃以下，称体温过低。由于各种原因引起产热减少或散热增加而致体温低于正常范围。常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。
(2) 临床表现： 表现为躁动、嗜睡，甚至昏迷，心跳呼吸减慢、血压降低，轻度颤抖、皮肤苍白、四肢冰冷。
(3) 体温过低病人的护理： ① 保暖： 给予毛毯或加盖被，足部放热...
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体温异常简介
1. 体温过高由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，使产热增加而散热减少，导致体温超出正常范围。根据发热原因可分为感染性发热和非感染性发热，感染性发热临床上最常见。
(1) 发热程度： 以口腔温度为标准可分为： ① 低热： 体温37.3～38.0℃。② 中等热： 体温38.1～39.0℃;③ 高热： 体温39.1～41℃。④ 超高热： 体温在41℃以上。
(2) 发热过程： 临床过程可分为以下三个阶段： ① 体温上升期： 特点为产热大于散热。表现为畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴有寒战。体温上升的方式有骤升和渐升。② 高热持续期： 其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。表现为颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。③ 退热期： 其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。表现为病人大量出汗，皮肤温度下降。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。退热的方式有骤退和渐退。
(3) 热型： 热型是根据绘制在体温单上的体温曲线波动的特点所分的类型。临床常见的热型有以下几种： ① 稽留热： 体温持续升高39.0～40.0℃,持续数日或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。② 弛张热： 体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。③ 间歇热： 高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39.0℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数日的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。④ 不规则热： 体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
(4) 体温过高病人的护理： ① 加强观察： 高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。② 卧床休息： 减少病人能量消耗。③ 降温： 体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④ 保暖： 体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤ 补充营养和水分： 给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥ 口腔护理。⑦ 皮肤护理： 防止压疮、肺炎等并发症的发生。⑧ 心理护理。⑨ 健康教育： 教会正确测量体温的方法、简易的物理降温方法，以及休息、营养、饮水、清洁的重要性。
2. 体温过低
(1) 概念： 体温在35.0℃以下，称体温过低。由于各种原因引起产热减少或散热增加而致体温低于正常范围。常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。
(2) 临床表现： 表现为躁动、嗜睡，甚至昏迷，心跳呼吸减慢、血压降低，轻度颤抖、皮肤苍白、四肢冰冷。
(3) 体温过低病人的护理： ① 保暖： 给予毛毯或加盖被，足部放热水袋，给热...
2017年卫生资格考试预计5月份开始，这个时候考生们应该多学多看，多做多练，拓宽知识面，巩固知识点。出国留学网卫生资格考试栏目为大家分享“初级护士外科2017知识点”，希望对大家有所帮助。
初级护士外科2017知识点
肛管直肠病的检查
1.肛门视诊用两手拇指轻轻分开病人的臀部，观察肛门及周围有无脱出物，外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
2.直肠指诊又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套，涂润滑油，用右手食指前端放在肛门口，待病人适应后再轻轻插入肛门口，先试验肛门括约肌的松紧度，然后对肛管直肠四周依次进行检查，应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁，男性可扪及前列腺，女性可触及子宫颈，手指抽出时，观察手套上有无血液、粘液。
3.肛镜检查肛镜涂润滑油，缓慢插入肛门，抽出芯子，对好灯光，由深至浅观察直肠粘膜颜色，直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等，将肛镜慢慢往外退出，边退边观察直肠和齿线附近有无病变，如瘘的内口、痔等。
上述三项检查发现的病变，采用顺时钟定位法予以记录。如检查时取截石位，则肛门后正中6点，前方中点为12点，例如检查时在肛门前方偏右见一痔团，应记录“截石位11点或胸膝位5点”处有痔一个。
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