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执业药师考试时间已经逐渐接近了，为了帮助考生在最后的备考阶段更好记忆知识点，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
| 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总 | |
| 1 | 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【一】 |
| 2 | 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】 |
| 3 | 2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【三】 |
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执业药师考试即将来临，在这个最后的备考时间中，对于一些重点知识点的记忆尤为重要，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【八】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
降压药的错误用法
降血压药物种类繁多，对于高血压病患者来说正确选择药物、合理服用至关重要。有的患者由于用药不当不仅影响药物疗效，甚至可能引起严重不良反应，患者中常见的不合理用药主要有以下几种情况。
1.选择药物不合理。由于患者的病因、年龄、性别、病情轻重、合并症等个体差异性较大，应在医生指导下，因人而异地选择药物，不可盲目效仿别人或凭感觉用药。例如：孕妇患者宜用甲基多巴，不宜用卡托普利、洛沙坦；合并冠心病或心力衰竭者，宜用利尿药、哌唑嗪、卡托普利，而不宜用肼屈嗪；合并肾功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪，而不宜用胍乙啶。
2.单一大剂量用药。长期单一品种用药易产生耐药性，降低疗效。如果单纯依靠增加剂量又极易产生不良反应。正确的方法是适当合并使用药理作用不同的药物，使联合用药产生协同作用，这样效果比较好。
3.降血压操之过急。患者血压过高时应逐渐降压，短期内降压最好不超过原血压的20%.如果使血压突然下降过猛或过低会导致心、脑、肝、肾等重要器官因缺血、缺氧发生功能障碍，甚至造成严重后果。
4.不了解血压变化。患者要定期测量血压，做到心中有数，根据血压的变化及时调整剂量。用药应当先从小剂量开始，逐渐增大到治疗量，使血压维持巩固在正常水平。
5.间断随意用药。有的患者习惯血压升高就服药，血压降低就自行停药；还有的患者感觉症状消失就不服药，这样十分危险医学教育网`搜集整理。因为高血压病症状的轻重与血压的高低程度有时并不一致，所以，无症状不一定血压就正常。如果间断服药，高血压不仅不能有效控制，还可能导致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、脑梗死或脑溢血、肾功能不全以及尿毒症等严重后果。多数高血压病患者需持之以恒终生用药。
6.临睡前用药。夜间进入睡眠时，人体的血压比白天下降20%左右。高血压病患者睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。患者应注意，如果每天服用一次应安排在早上起床后，每天服用多次最晚一次应安排在睡前3至4小时。
7.单纯依靠药物治疗。患者在服用药物的同时注意调整生活方式，才能更有效地发挥药物疗效，利于血压的平稳。例如：降低食盐的摄取量、增加高钾和高钙的饮食、避免暴饮暴食、防止便秘、戒烟限酒、适当运动、注意减肥和保持良好情绪等。
处方的格式
1.处方前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、年龄、性别、门诊号或住院号、科别或病区和床位号、临床诊断及开具日期等，并可添加特殊要求的项目。
2.处方正文：以R或Rp（请取）开头。分别列药名、剂型、规格、数量、用法、用量。
3.处方后记：包括医师签名或者加盖专用签章，药品...
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如今执业药师考试已经进入备考的时间当中了，为了帮助考生的更好的备考，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【七】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
α-受体阻断剂
| 适应证 | 不作为一般高血压治疗的首选药，适用高血压伴前列腺增生症患者，也用于难治性高血压患者的治疗 |
| 代表药物 | 多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪 |
| 不良反应 | 直立性低血压 |
| 禁忌证 | 直立性低血压者禁用； 心力衰竭者慎用 |
护士用药咨询
护士用药咨询的内容主要考查药物的适宜溶剂、药物的滴注速度、药物的稀释容积。
（1）药物的适宜溶剂
①不宜用氯化钠注射液溶解的药品：普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星。
②不宜用葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂。
（2）药物滴注速度
①万古霉素滴注速度过快可致红人综合征，静脉滴注时间控制在2h以上。
②两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。
③维生素K静脉注射速度过快，可见面部潮红、出汗、胸闷、血压下降，甚至虚脱等，尽量选择肌内注射。
④须遮光滴注的药物：对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。
（3）药物的稀释容积
①氯化钾注射液切忌直接静脉注射，有可能导致心脏停搏。静脉注射浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%.
②头孢曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液）直接混合，因为会导致微粒形成。
驾驶员用药
1、可引起驾驶员嗜睡的药物
（1）抗感冒药。
（2）抗过敏。
（3）镇静催眠药。
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药物警戒的重要作用
1、药品上市前风险评估
2、药品上市后风险评估：一些药物由于上市后风险评估发现不良反应较大，导致撤市，如2001年“拜斯亭（西立伐他汀）”撤市，2003年万络（罗非昔布）上市后风险评估发现大剂量服用该药物者，患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，最后导致全球撤市。
3、发现药品使用环节的问题：2012年的“阿糖胞苷儿科事件”就是典型的音似药品致严重后果案例。
4、发现和规避假、劣药品流入市场：如“亮菌甲素事件”。
不宜用热水送服的药物
（1）助消化药
含消化酶的药物，70℃以上即失效，不宜用热水送服。
（2）维生素类
维生素B1、维生素B2、维生素C的性质不稳定，受热后易被破坏而失效。
（3）活疫苗
脊髓灰质炎糖丸等应用凉开水送服，避免引起疫苗失活。
（4）含活性菌类药物
如乳酶生、整肠生等，该类药物遇热会引起活性菌被破坏，因此不能用热水送服。
饮酒对药物的影响
（1）降低其它药物疗效
①抗痛风药：别嘌醇；②抗癫痫药：苯妥英钠（乙醇加速药物代谢）；③抗高血压药：利血平、肼屈嗪（乙醇增高血压）；④维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛（乙醇使药物吸收减少）；⑤平喘药：茶碱、茶碱缓释片（吸收加快、破坏缓释系统）；⑥抗癫痫药：卡马西平（降低患者对该药的耐受性）。
（2）增加不良反应发生率
①乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用甲硝唑、替硝唑、抗生素头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪等期间应避免饮酒。
②乙醇可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用，在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮期间应禁酒。
③乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或充血，如服用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等，会加重药物对胃肠黏膜的刺激，增加发生胃溃疡或出血的危险。
④乙醇可降低血糖水平，口服苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒。
⑤服用呋喃唑酮一周前后，即使饮少量酒也会有面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等反应。
⑥癌症患者使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化...
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阴道炎临床表现及药物治疗
（1）临床表现
| 疾病 | 典型症状 |
| 真菌性阴道炎 | 刺痒感、烧灼感；阴道分泌物黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片；阴道壁有白色伪膜状物，在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊 |
| 滴虫性阴道炎 | 瘙痒、灼痛；泡沫样白带，为黏液或脓性，有腥臭味；镜检时可发现毛滴虫 |
| 细菌性阴道炎 | 10%～50%的患者无症状，鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒；pH值达5.0～5.5，比正常高 |
（2）药物治疗
治疗真菌性、滴虫性阴道炎症主要选用阴道给药。
| 疾病 | 非处方药 | 处方药 | 注意事项 |
| 真菌性 阴道炎 | 首选硝酸咪康唑，也可用克霉唑、益康唑和制霉菌素、黄藤素 | 口服依曲康唑、氟康唑 | ①硝酸咪康唑乳膏有刺激感，需停药冷水洗； ②伊曲康唑孕妇禁用 |
| 滴虫性 阴道炎 | 首选甲硝唑（栓剂或泡腾片）... |
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浸出制剂
(1)合剂若加蔗糖，除另有规定外，含糖量一般不高于20%(g/ml)。除另有规定外，合剂应澄清。
(2)糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。
(3)煎膏剂中加入炼蜜或糖(或转化糖)的量，一般不超过清膏量的3倍，除另有规定外，煎膏剂应密封，置阴凉处贮存。
(4)酊剂除另有规定外，每100ml相当于原饮片20g.含有毒性药的酊剂，每100ml应相当于原饮片10g.除另有规定外，流浸膏剂系指每1ml相当于饮片1g者为流浸膏剂;浸膏剂分为稠膏和干膏两种，每1g相当于饮片或天然药物2～5g.
(5)酒剂、酊剂、含乙醇的浸膏剂应检查甲、乙醇含量。
各剂型水分含量的测定(附：饮片)
(1)散剂：按照《中国药典》水分测定法测定，除另有规定外不得过9.0%.
(2)浸出制剂：按照《中国药典》规定的方法检查，不含糖块状茶剂以及袋装茶剂与煎煮茶剂的水分不得过12.0%，含糖块状茶剂的水分不得过3.0%.
(3)胶囊剂：除另有规定外，硬胶囊内容物的含水分量不得过9.0%，硬胶囊内容物为液体或半固体者不检查水分。
(4)颗粒剂：除另有规定外，颗粒剂含水分不得过8.0%.
附：按炮制方法及各药物的具体性状，一般炮制品的水分含量宜控制在7%～13%.
液体制剂
(1)表面活性剂的毒性：阳离子型表面活性剂>阴离子型表面活性剂>非离子型表面活性剂。
(2)根据分子组成特点和极性基团的解离特点，将表面活性剂分为离子型表面活性剂和非离子型表面活性剂(如聚山梨酯类、单甘油酯)。根据离子型表面活性剂所带电荷，又可分为阴离子型表面活性剂[如脂肪醇硫酸(酯)钠类、肥皂类]、阳离子型表面活性剂(如洁尔灭、新洁尔灭)和两性离子型表面活性剂(如卵磷脂)。
(3)乳剂型液体制剂的不稳定现象
常见的为分层、絮凝、转相、破裂(不可逆)和酸败。
中药制剂分类、卫生与稳定性
(1)不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。因此急症患者宜选用注射剂、气雾剂、舌下片(滴丸也可以用于急性病患者的治疗);而慢性病患者，宜选用丸剂、片剂、外用膏剂等。
(2)包装与贮藏条件
遮光：棕色或黑色材料;阴凉处：贮藏温度不超过20℃;凉暗处：在避光条件下贮藏且温度不超过20℃;冷处：贮藏温度为2℃～10℃;常温：贮藏温度为10℃～30℃。
(3)除另有规定外，研粉口服用贵细饮片...
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考试成功在于考生对于知识点重点掌握程度，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【三】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
处方中常见外文缩写及含义
护士用药咨询
服用药品的特殊提示
化学药与中成药的联合应用
①具有协同作用，疗效增强。黄连、黄柏+四环素、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑合用--治疗痢疾、细菌性腹泻...
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现如今执业药师备考已经进入最后阶段了，为了帮助考生能够在冲刺阶段中更好的提分，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【二】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
磺胺类药
怎样使用磺胺类药?
家庭常备药中最多的，可能就是磺胺类药了。它具有抗菌谱广、服用方便、价格低廉等优点，但服用时必须注意以下几点。
严格注意适应证
磺胺药适宜治疗流行性脑脊髓膜炎、泌尿系统感染、结肠炎、细菌性痢疾、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、中耳炎。对咽峡炎医学教育网`搜集整理、咽痛和上呼吸道感染(感冒)等病毒性疾病无效。原因不明的发热，一般也不能服用磺胺药，以免贻误诊断和治疗。
用量要适当，切忌随意加量或减量
如果用量过大，则会增大毒副作用，而用量过小，不仅起不到治疗作用，反而会使致病菌产生耐药性。一般说来，服用磺胺药首次剂量须加倍，待急性期过后，还应坚持服药3-4天方能停药。
服药期间要多饮水
有些磺胺药在尿液中的溶解度很小，为了增加其溶解度，最好的办法是尽可能地多饮水，从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处出现结晶，最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿闭等副作用。
此外要注意，应用磺胺药的时间不能太久且不要空腹服用;肝肾功能不佳、脱水、休克病人应当慎用;对此药有过敏者忌用;新生儿、早产儿、孕妇则应禁用。
哺乳期妇女用药
(一)药物的乳汁分泌
药物在乳汁中的分泌主要取决于药物的分子大小、脂溶性、蛋白结合率、酸碱性，通常分子小、脂溶性高，低蛋白结合率、弱碱性的药物，易进入乳汁。
①华法林与蛋白结合牢固，不会进入乳汁;②弱碱性药物(如红霉素)易于分布到乳汁中;弱酸性药物(如青霉素 G、磺胺类)较难进入到乳汁中;③地西泮脂溶性强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。
(二)哺乳期用药对策
①权衡利弊用药②选择适当药物：选用危害较小的(乳母患泌尿道感染时，不用磺胺类药，用氨苄西林代替);③关注婴儿乳汁摄取的药量，对相对较安全的药物，应在哺乳后用药，并尽可能推迟下次哺乳时间，这样可减少乳儿吸收的药量。 ④停止用药后恢复哺乳的时间应在 5～6 个半衰期后。
(三)常用药物对乳儿的影响
1、抗菌药物(1)青霉素类对乳儿安全。亚胺培南/西司他丁、头孢菌素类(第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟除外)对乳儿相对安全。
(2)氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。
(3)磺胺类可促使发生新生儿核黄疸。
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执业药师考试即将来临，在这个最后的备考时间中，对于一些重点知识点的记忆尤为重要，下面由出国留学网小编为你精心准备了“2019年执业药师《药学综合知识》高频考点汇总【一】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
促凝血药的作用特点
1.促凝血因子合成药
维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必需的物质，缺乏会引起这些凝血因子合成障碍，引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。维生素K1促进凝血因子合成，并有镇痛作用。
2.促凝血因子活性药
酚磺乙胺能促进血小板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短，达到止血效果。
3.抗纤维蛋白溶解药
氨甲环酸、氨基己酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力医学教育|网编辑整理，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，产生止血作用。
4.影响血管通透性药
卡巴克络可降低毛细胞血管的通透性，促进受损的毛细血管端回缩而促进凝血。
5.蛇毒血凝酶
蛇毒血凝酶是从巴西矛头蝮蛇的毒液中提取的酶，不含神经毒素及其他毒素。具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集。
6.鱼精蛋白
是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。
药品的保管方法
(一)药品质量与检查
1.影响药品质量的因素
(1)环境因素;(2)人为因素;(3)药品因素。
2.变质药品的外观检查
(1)外观质量检查的内容;(2)检查方法。
(二)药品的保管方法
1.药品的一般保管方法
(1)易受光线、湿度、温度影响而变质的药品及其保管方法;(2)中药饮片和中成药的保管方法。
2.易燃、易爆等危险品的保管方法
(1)危险品的主要特征及性状;(2)保管方法。
咽喉常用药
1.含漱剂①复方硼砂溶液加热水稀释后含漱用;②生理盐水、1.5%过氧化氢或1：5000呋喃西林液漱口用。
2.油剂1%～2%碘甘油涂咽壁。
3.锭剂①碘喉片、薄荷喉片、洗必泰片、草珊瑚含片、华素片、西瓜霜片等含化，②喉症丸，10粒含化，3/d.
4.中药喷雾剂口腔炎喷雾剂，西瓜霜喷雾剂。
5.熏气药剂①复方安息香酊蒸气吸入;②3%麻黄素10ml、庆大霉素40mg、氢化可的松100mg，用麻醉喷雾器喷咽喉部，每次3～4下，每隔3～5min喷一次，共3～5次...
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